Тестовый контроль по специальности «профпатология» высшая категория. г) по показаниям

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

ПРОФПАТОЛОГИЯ

(Укажите правильные ответы)

1. Организация профпатологической службы

1. Субъектами обязательного медицинского страхования являются все из перечисленных, кроме:

а) фонда медицинского страхования

б) страховой организации

д) гражданина

2. Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет перечисленных средств, кроме:

а) средств местной администрации

8. Организация мер по сокращению затрат времени пациентов на посещение поликлиники включает все элементы, кроме:

а) анализа интенсивности потока больных по времени

б) нормирования деятельности врачей

в) правильной организации графика приема врачей

г) четкой работы регистратуры

д) дисциплины персонала

9. К необходимым медицинским осмотрам рабочих, состоящих под диспансерным наблюдением, относятся все, кроме:

а) предварительных (при поступлении на работу)

б) периодических (в период работы)

в) целевых (на выявление заболеваний определенной нозологии)

г) после снятия с соответствующей группы инвалидности

10. Основанием допуска к медицинской (фармацевтической) деятельности являются все перечисленные документы, кроме:

а) диплома об окончании высшего или среднего (фармацевтического) заведения

б) сертификата

в) лицензии

г) свидетельства об окончании курсов усовершенствования

а) в течение 3 лет

б) в течение 5 лет

в) в течение 7 лет

12. Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории:

а) вносится

б) вносится не обязательно

в) не вносится

13. Медицинская деонтология – это:

а) самостоятельная наука о долге медицинских работников

б) прикладная, нормативная, практическая часть медицинской этики

14. Правильной характеристикой медицинской этики является:

а) медицинская этика - это специфическое проявление общей этики в деятельности врача

б) это наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников

в) это наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств

г) верно все вышеперечисленное

15. Соблюдение врачебной тайны необходимо:

а) для защиты внутреннего мира человека

в) для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений "врач - пациент"

г) для поддержания престижа медицинской профессии

д) все перечисленное верно

16. Информированное добровольное согласие пациента (или доверенных лиц) является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства:

а) всегда

б) в особых случаях

в) не всегда

17. Основными задачами Центра профпатологии являются:

а) установление связи заболеваний с профессией

б) оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний

в) оздоровление лиц из группы риска

г) разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности

д) все перечисленное

18. В функции Центра профпатологии входят:

а) диагностика профзаболеваний, лечение, реабилитация и наблюдение больных профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

б) контроль за качеством предварительных и периодических медицинских осмотров и реализацией профилактических и оздоровительных рекомендаций в соответствии с актом заключительной комиссии, а также проведение периодического медицинского осмотра в условиях стационара по расширенной программе с выдачей рекомендаций лечебно-профилактического характера

в) организационно-методическое руководство по вопросам профпатологии в территории, разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

г) учет и углубленный анализ профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний, разработка совместно с администрацией территории и органами санэпиднадзора мероприятий по их профилактике и снижению

д) все перечисленное

19. Основными задачами Главного бюро МСЭ Федерального агентства по здравоохранению являются:

а) проведение анализа состояния здоровья трудящихся, влияния вредных производственных факторов и разработка научно обоснованных рекомендаций по оздоровлению работающих

б) разработка мер по медицинской и социальной реабилитации больных профессиональными заболеваниями и инвалидов труда

в) анализ деятельности профпатологической службы Федерации и общей лечебной сети по вопросам оказания медицинской помощи, работающим и профилактики профзаболеваний и инвалидности

г) проведение в наиболее сложных и конфликтных ситуациях экспертизы связи заболевания с профессией и представление материалов на заключение в Главное бюро МСЭ

д) все перечисленное

20. Федеральное бюро МСЭ Министерства здравоохранения имеет право:

а) получать утвержденную в установленном порядке статистическую отчетность

б) проверять работу территориальных органов и учреждений здравоохранения предприятий и организаций промышленности, строительства, транспорта, связи

в) вносить предложения по улучшению медицинской помощи и контролю за состоянием здоровья трудящихся, формированию целевых территориальных и отраслевых программ

г) использовать в пределах 10% имеющегося коечного фонда клиник для диагностики и лечения больных профессиональными заболеваниями в особо сложных конфликтных ситуациях

д) все перечисленное

21. В функции врача-профпатолога входят:

а) консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания, госпитализация и курация больных в отделениях профпатологического стационара

б) диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных профзаболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

в) выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства, по трудоустройству и ведению указанных больных и инвалидов, направление больных и инвалидов на МСЭ

ПРОФПАТОЛОГИЯ

001. Назовите особенности профпатологии как клинической дисциплины.

б) тесная связь с коммунальной гигиеной, гигиеной питания, экологией

в) связь с общей патологией

г) интегрирующий характер дисциплины

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

002. Какие заболевания относятся к группе профессиональных?

а) развившиеся у лиц, проживающих вблизи промышленных предприятий, загрязняющих атмосферный воздух

б) перечисленные в списке профессиональных заболеваний, утвержденном МЗ и МП РФ

в) развившиеся по пути с работы или на работу

г) все перечисленные

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: б
003. К вредным производственным факторам относятся:

а) химические

б) физические

в) пылевые

г) биологические

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

004. К основным неблагоприятным физическим факторам производственной среды относятся:

а) вибрация

в) электромагнитные поля

г) ионизирующее и неионизирующее излучения

д) все перечисленные

Правильный ответ: д
005. К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся:

а) химические и биологические

б) промышленные аэрозоли

в) физические

г) перетруживание, перенапряжение отдельных органов и систем

Правильный ответ: д
006. К категории общих заболеваний, которые могут быть признаны профессиональными, относятся все, кроме:

а) бронхиальной астмы

б) дерматита

в) полинейропатии

г) силикоза

д) нейросенсорной тугоухости

Правильный ответ: г
007. К профессиональным заболеваниям пылевой этиологии относятся все, кроме:

а) антракосиликоза

б) пылевого бронхита

в) талькоза

г) интоксикации марганцем

д) пневмокониоза электросварщика

Правильный ответ: г
008. Врач какого лечебно-профилактического учреждения имеет право установить диагноз острого профессионального заболевания?

а) поликлиники

в) ЦРБ или городской больницы

г) центра профпатологии

д) всех перечисленных

Правильный ответ: д
009. Диагноз хронического профессионального заболевания имеют право устанавливать все следующие учреждения, кроме:

а) центры профпатологии

б) клиники института гигиены труда и профзаболеваний

в) кафедр профпатологии институтов усовершенствования врачей

г) областных больницы

д) отделений профпатологии, имеющих статус центра

Правильный ответ: г
010. В течение какого времени должны быть расследованы случаи острых профессиональных заболеваний?

б) 48 часов

в) 72 часов

д) 1 месяца

Правильный ответ: а
011. Экстренное извещение, составленное врачом, выявившим или заподозрившим острое профессиональное заболевание (отравление), отсылается в центр госсанэпиднадзора (ТУ «Роспотребнадзор») в течение:

а) 6 часов

б) 24 часов

в) 48 часов

г) 72 часов

д) 3-х суток

Правильный ответ: б
012. Извещение о хроническом профзаболевании (отравлении) после установления окончательного диагноза в условиях специализированного профпатологического учреждения отсылается в центр Госсанэпиднадзора (ТУ «Роспотребнадзор») в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

д) 1 месяца

Правильный ответ: в
013. При решении вопросов медико-социальной экспертизы при профессиональных заболеваниях учитываются:

а) нозологическая форма заболевания

б) степень функциональных нарушений

в) характер течения и прогноз

б) профессиональный аллергический дерматит

в) профессиональные злокачественные новообразования

г) силикоз и хронический пылевой бронхит

д) для всех перечисленных

Правильный ответ: г
025. Какие осложнения наиболее часто встречаются у больных силикозом?

а) гидроторакс

б) бронхоэктазы

в) туберкулез легких

г) острая пневмония

д) перерождение в рак

Правильный ответ: в
026. Какой синдром наиболее характерен для неосложненного силикоза?

а) бронхоспастический

б) болевые ощущения в грудной клетке

в) кровохарканье

г) гнойная мокрота

д) одышка

Правильный ответ: б
027. Укажите характерные рентгенологические изменения для узелкового силикоза:

а) наличие на рентгенограмме большого количества узелковых теней размером 1,5-10мм

б) диффузное усиление и деформация легочного рисунка

в) наличие интенсивных гомогенных затемнений легочной ткани в диаметре 3-8см

г) наличие единичных узелковых теней размером 1,5мм

д) рентгенологические признаки ограниченного ателектаза

Правильный ответ: а
028. Все варианты клинического течения силикоза правильные, кроме:

а) быстро прогрессирующее течение

б) медленно прогрессирующее течение

в) регрессирующее течение

г) осложненные формы силикоза

Правильный ответ: в

029. К пылям, вызывающим развитие силикоза, относятся:

а) электросварочный аэрозоль

б) кварцевая (содержащая свободный диоксид кремния)

в) древесная

г) пыль шерсти

д) хлопковая

Правильный ответ: б
030. Укажите наиболее часто встречающееся профзаболевание у электросварщиков:

а) бронхиальная астма

б) пневмокониоз

в) пылевой бронхит

г) рак легкого

д) хроническая марганцевая интоксикация

в) рак легкого и мезотелиома плевры

г) все перечисленные

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: в
038. Пневмокониозы обычно дифференцируют с перечисленными заболеваниями, кроме:

а) абсцесса легкого

б) саркоидоза

в) туберкулеза

г) фиброзирующих альвеолитов

Правильный ответ: а

039. Пневмокониоз может развиться при всех производственных процессах, кроме:

а) бурения

б) дробления

в) шлифовки изделий

г) электромонтажных работ

д) обрубки литья

Правильный ответ: г
040. При неосложненных пневмокониозах применяют все перечисленное, кроме:

а) адаптогенов

б) антибиотиков

в) витаминотерапии

г) дыхательной гимнастики

д) физиотерапии

Правильный ответ: б
041. Если у больного силикозом появилось кровохарканье, то следует прежде всего думать о развитии:

а) инфаркт-пневмонии

б) рака легкого

в) ТЭЛА

г) пневмонии

д) силикотуберкулеза

Правильный ответ: д
042. К малым затемнениям в легких при силикозе относят:

а) только узелковоподобные затемнения размером до 3 мм

б) только узелковоподобные затемнения размером 10 мм

в) только линейные затемнения размером до 5 мм

г) узелковоподобные и линейные затемнения размером до 10 мм

д) узелковоподобные и линейные затемнения размером до 2 см

Правильный ответ: г
043. Какие факторы производственной среды могут играть роль триггеров?

б) охлаждение

в) повышение температуры окружающей среды

г) барометрические влияния

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

044. К профессиональным заболеваниям органов дыхания, которые могут развиться при контакте с органической пылью , относятся все перечисленные, кроме:

а) бронхиальной астмы

б) хронического бронхита

в) экзогенного аллергического альвеолита

г) пневмосклероза

Правильный ответ: г
045. Характерной особенностью клинического течения пылевого бронхита является:

а) острое начало

б) редко присоединяющийся бронхообструктивный синдром

в) относительно раннее и частое нарушение бронхиальной проходимости

г) позднее развитие эмфиземы легких

д) значительная выраженность воспалительных изменений

Правильный ответ: в
046. В начальной стадии профессионального пылевого бронхита выявляется наличие:

а) небольшого усиления легочного рисунка в нижних отделах легких

б) выраженной или умеренной эмфиземы легких

в) легочной недостаточности 2ст.

г) гипоксемии

д) грубой деформации легочного рисунка в нижних отделах легких

Правильный ответ: а
047. Для профессионального пылевого бронхита средней тяжести характерно:

а) отсутствие изменений при рентгенологическом исследовании

б) непрерывно рецидивирующее течение

в) наличие легочной недостаточности 3 ст.

г) наличие дыхательной недостаточности 3 ст.

д) усиление и деформация легочного рисунка в прикорневых и нижнебазальных отделах легких, повышенная пневматизация легочной ткани

Правильный ответ: д
048. Назовите наиболее частое осложнение пылевого бронхита:

а) легочная недостаточность

б) рак легкого

в) бронхиальная астма

г) легочное кровотечение

д) туберкулез

Правильный ответ: а
049. Какие факторы наиболее значимы в плане ускорения развития профессионального пылевого бронхита?

а) физическое перенапряжение

б) неправильное питание

в) курение, неблагоприятные метеоусловия, инфекции

г) статическое перенапряжение

д) контакт с сероуглеродом

Правильный ответ: в
050. Укажите характер кашля при не осложненном токсико-пылевом бронхите:

а) редкий с небольшим количеством светлой мокроты

в) редкий с небольшим количеством гнойной мокроты с примесью крови

г) редкое сухое покашливание, особенно в ночное время

д) мучительный, болезненный, надсадный, мало-продуктивный

Правильный ответ: а
051. Для профессионального пылевого бронхита характерны все осложнения, кроме:

а) легочная недостаточность

б) легочное сердце

в) анемия

г) вторичная бронхиальная астма

д) вентиляционная недостаточность

Правильный ответ: в
052. Укажите особенности течения пылевого бронхита:

а) сравнительно малая выраженность воспалительных изменений

б) относительно раннее и частое нарушение бронхиальной проходимости

в) стадийность течения

г) первые признаки болезни появляются через 5-10 лет работы в условиях повышенной запыленности

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д
053. Пылевой бронхит возникает у лиц, проработавших на вредном производстве:

а) 6 месяцев

г) не менее 20 лет

д) через 10 лет после ухода с производства

Правильный ответ: в
054. Эндоскопическая картина пылевого бронхита средней тяжести характеризуется:

а) признаками выраженного воспаления с обильным количеством гнойной мокроты в просвете бронхов

б) симметрично расположенные просовидные бугорки на истонченной слизистой оболочке крупных бронхов

в) слизистая оболочка бронхов истончена, с выраженным сосудистым рисунком, с каска-дом расширенных устьев бронхиальных желез

г) слизистая оболочка бронхов локально гиперемирована, с обильным гнойным секретом в просвете бронха

д) слизистая оболочка бронхов гипертрофирована, кровоточит

Правильный ответ: в
055. Для диагностики профессиональной бронхиальной астмы концентрация при работе в контакте с производственным аллергеном:

а) имеет решающее значение

б) не имеет решающего значения

Правильный ответ: б

056. Наиболее информативными методами диагностики пылевого бронхита являются:

б) фибробронхоскопия с исследованием функции внешнего дыхания

в) кожные пробы

г) рентгенография легких

Правильный ответ: б
057. Наиболее характерными симптомами пылевых бронхитов являются:

а) острое начало, кашель с гнойной мокротой

б) кашель со скудной мокротой, постепенное начало

в) постепенное начало, кашель со значительным количеством мокроты

г) кашель со значительным количеством мокроты, субфебрилитет

д) острое начало, субфебрилитет

Правильный ответ: б
058. Наиболее информативными для диагностики профессиональной бронхиальной астмы по типу атопической являются все перечисленные, кроме:

а) симптома экспозиции

б) неотягощенного аллергологического анамнеза

в) симптома элиминации

г) выраженной дыхательной недостаточности

д) положительных результатов провокационной ингаляционной пробы

Правильный ответ: г
059. Необходимое условие для возникновения профессионального пылевого бронхита:

а) длительный (в течение 10-15 лет) производственный контакт с пылью, содержащей диоксид кремния в концентрациях, превышающих ПДК в 2-3 раза

б) контакт с сероуглеродом с превышением ПДК

в) контакт в условиях производства с аэрозолями свинца

г) контакт со смешанной пылью в концентрациях, превышающих ПДК в 4-6 раз в течение 5 лет – 10 лет

д) контакт с парами металлической ртути

Правильный ответ: г
060. У рабочего 56 лет, имеющего контакт с мучной пылью, диагностируется профессиональный пылевой бронхит средней тяжести, умеренно выраженная эмфизема и пневмосклероз, ДН 2ст. Укажите правильное экспертное решение:

а) противопоказана работа в контакте с пылью, тяжелый физический труд, направить на МСЭК для определения процента утраты профессиональной трудоспособности

в) переквалификация, на время которой определяется инвалидность

г) ограниченно трудоспособен в своей профессии с определением процента утраты профессиональной трудоспособности

д) определение первой группы инвалидности

Правильный ответ: а
061. У рабочего, которому до пенсии осталось 1,5 года, диагностируется профессиональный пылевой бронхит 1ст. с редкими обострениями, ЛН 1ст. В настоящее время концентрация пыли в пределах ПДК. Укажите наиболее правильное экспертное решение:

а) определение третьей группы инвалидности на период переквалификации

б) трудоспособен в своей профессии при условии врачебного диспансерного наблюдения

в) нетрудоспособен в своей профессии, определение второй группы инвалидности

г) определение процента утраты профессиональной трудоспособности с ежегодным переосвидетельствованием на МСЭК

д) нетрудоспособен в своей профессии, инвалид третьей группы

Правильный ответ: б
062. Причины нарушения бронхиальной проходимости при профессиональном пылевом бронхите:

а) спазм гладкой мускулатуры бронхов

б) отек слизистой оболочки бронхов

в) дискриния мокроты

г) трахеобронхиальная дискинезия

д) все правильно

Правильный ответ: д
063. Экспертиза трудоспособности больного с профессиональной бронхиальной астмой легкой степени на пенициллин:

а) нуждается в трудоустройстве вне контакта с аллергенами

б) трудоспособен в своей профессии при динамическом наблюдении

в) ограниченно трудоспособен в своей профессии

г) нуждается в определении группы инвалидности

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: а
064. Какие из перечисленных синдромов характерны для начальной стадии вибрационной болезни от воздействия общей вибрации?

а) вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних конечностей

б) дисциркуляторная энцефалопатия

в) вегетативно-сенсорная полинейропатия нижних конечностей

г) нейросенсорная тугоухость

д) сенсомоторная полинейропатия конечностей

Правильный ответ: в
065. Какие синдромы характерны для второй степени выраженности вибрационной болезни от воздействия общей вибрации?

а) синдром энцефалополинейропатии

б) синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии нижних конечностей в сочетании с неврастеническим синдромом и церебрально-периферический ангиодистонический синдром

в) периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей с частыми ангиоспазмами пальцев кистей

Правильный ответ: б
066. Укажите синдромы, характерные для вибрационой болезни от воздействия локальной вибрации первой степени выраженности:

а) периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей, в том числе с редкими ангиоспазмами пальцев кистей и синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей

в) периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей с частыми ангиоспазмами пальцев кистей

Правильный ответ: а
067. Какие из перечисленных групп препаратов применяются при лечении вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации?

а) вазоактивные вещества и средства, улучшающие микроциркуляцию

б) соли ЭДТА

в) глюкокортикостероиды

г) все перечисленные

Правильный ответ: а

068. Укажите синдромы, характерные для вибрационной болезни второй степени выраженности от воздействия локальной вибрации:

а) периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей

б) периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей с частыми ангиоспазмами пальцев кистей и синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей со стойкими вегетативно-трофическими изменениями на кистях

в) синдром полинейропатии с генерализованными акроангиоспазмами

Правильный ответ: б
069. С помощью каких диагностических методов можно уточнить состояние периферического кровообращения у лиц с вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации?

а) электротермометрия с холодовой нагрузкой (холодовая проба)

б) реовазография верхних конечностей

в) капилляроскопия

г) проба Паля

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д
070. Для какой степени вибрационной болезни характерен синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей в сочетании с выраженными трофическими нарушениями на кистях?

а) для вибрационной болезни первой степени от воздействия локальной вибрации

б) для вибрационной болезни второй степени от воздействия общей вибрации

в) для вибрационной болезни второй степени от воздействия локальной вибрации

г) для вибрационной болезни первой степени от воздействия общей вибрации

д) не характерен для вибрационной болезни

Правильный ответ: в
071. При какой степени выраженности вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации снижается профессиональная трудоспособность?

а) при второй и третьей степени

б) при любой степени

в) при первой степени

г) только при третьей степени

Правильный ответ: а

072. При вибрационной болезни дифференциальный диагноз необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме:

а) с болезнью Рейно

б) с сирингомиелией

в) с паркинсонизмом

д) с сосудистыми заболеваниями нервной системы

Правильный ответ: в
073. Укажите основные синдромы при вибрационной болезни:

а) ангиодистонический

б) ангиоспастический

в) вегетативно-сенсорной полинейропатии

г) вестибулярный

д) все перечисленные

Правильный ответ: д
074. Какие лабораторные и инструментальные методы используются для диагностики вибрационной болезни?

а) паллестезиометрия, алгезиметрия, капилляроскопия

б) алгезиметрия, эхокардиография, рентгенография легких

в) паллестезиометрия,) эхокардиография, рентгенография легких

г) алгезиметрия, рентгенография легких, капилляроскопия

д) паллестезиометрия, эхокардиография, капилляроскопия

Правильный ответ: а
075. Какой синдром не характерен для вибрационной болезни 2 степени от воздействия локальной вибрации?

а) частые акроангиоспазмы

б) синдром энцефалополинейропатии

в) синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей

г) дистрофические нарушения опорно-двигательного аппарата

д) астенический синдром

Правильный ответ: б
076. Какой синдром не характерен для вибрационной болезни 2 степени от воздействия общей вибрации?

а) церебрально-периферический ангиодистонический синдром

б) синдром дисциркуляторной энцефалополинейропатии

в) вегетативно-вестибулярный синдром

г) синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии в сочетании с полициркулярными нарушениями

д) синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии в сочетании с вторичным пояснично-крестцовым корешковым синдромом

Правильный ответ: б
077. Какие проявления не характерны для вибрационной болезни 1 степени от воздействия локальной вибрации?

а) стойкие вегетативно-трофические нарушения на кистях

б) боли в руках

в) редкие ангиоспазмы пальцев рук

г) парестезии

д) вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних конечностей

Правильный ответ: а
078. Какие трофические расстройства не характерны для вибрационной болезни?

а) гиперкератоз

б) пахидермия

в) стертость кожного рисунка

г) трофические язвы

д) дегенеративно-дистрофические изменения в костях кистей

Правильный ответ: г
079. Нарушение какой чувствительности не встречается при вибрационной болезни?

а) болевой

б) мышечно-суставной

в) вибрационной

г) температурной

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: б
080. Какие факторы наиболее неблагоприятны для развития ангиоспастического синдрома?

а) охлаждение

в) низкочастотная вибрация

г) высокочастотная вибрация

д) статическое напряжение мышц плеча и плечевого пояса

Правильный ответ: г
081. Какие факторы наиболее неблагоприятны для развития вегетативно-сенсорной полинейропатии?

а) охлаждение

в) низкочастотная вибрация, статическое напряжение мышц плеча и плечевого пояса

г) высокочастотная вибрация

д) перегрев

Правильный ответ: в
082. Каковы признаки периферического ангиоспастического синдрома?

а) покраснение конечностей на холоде

б) отечность кистей

в) боли и парестезии в руках

г) «мраморность» кожных покровов конечностей

д) приступы «белых пальцев»

Правильный ответ: д
083. Какие трофические расстройства отмечаются при вибрационной болезни?

а) выпадение волос

б) гиперкератоз, ногти по типу «часовых стекол»

в) трофические язвы на конечностях

г) подвывихи суставов

Правильный ответ: б
084. Наиболее характерным и частым синдромом поражения нервной системы при начальной стадии ртутной интоксикации является:

а) раздражительная слабость

б) энцефалопатия

в) сонливость

г) полинейропатия

д) астения

Правильный ответ: а
085. В диагностике ртутной интоксикации большое значение имеет:

а) определение ртути в моче

б) определение копропорфирина

в) увеличение содержания в крови эритроцитов с базофильной зернистостью

г) определение сывороточного железа

д) определение уробилиногена

Правильный ответ: а
086. Какие медикаментозные средства используются для лечения сатурнизма?

а) антибиотики

б) ингибиторы АПФ

в) антагонисты кальция

г) пентацин

д) ганглиоблокаторы

Правильный ответ: г
087. Какие признаки характерны для хронической интоксикации ртутью:

а) синдром раздражительной слабости с нарушением сна и эмоциональной сферы

Правильный ответ: г

097. Какие органы и системы поражаются при хронической интоксикации свинцом?

а) система кроветворения

б) нервная система

в) желудочно-кишечный тракт

г) печень

д) все перечисленное

Правильный ответ: д
098. Какие симптомы наиболее характерны для начальных форм интоксикации марганцем?

а) повышенная утомляемость

б) слабость

в) сонливость

г) все перечисленное

Правильный ответ: г

099. Какие из профессиональных вредностей относятся к группе нейротропных ядов?

а) ртуть

б) бензол

в) оксид углерода

г) свинец

д) фтор

Правильный ответ: а
100. К промышленным ядам, вызывающим преимущественное поражение нервной системы, относят:

а) сероуглерод

б) бензол

в) свинец

г) четыреххлористый углерод

д) окись углерода

Правильный ответ: а
101. Какие синдромы поражения нервной системы

наблюдаются при хронической интоксикации

бензолом? Выберите правильную комбинацию

а) астенический, энцефалопатия

б) астенический, полинейропатия,

энцефалопатия

в) полинейропатия, гиперкинетический,

энцефалопатия

г) диэнцефальный, энцефалопатия

д) астенический, полинейропатия, энцефалопатия

Правильный ответ: д

102. Какие клинические проявления наиболее характерны для начальной стадии хронической ртутной интоксикации?

а) паркинсонизм

б) эретизм и вегетативно-сосудистая дисфункция

г) астенический синдром

Правильный ответ: б

103. В каких производствах встречаются больные с хронической ртутной интоксикацией?

а) производство термометров, ареометров, манометров и изготовление радиовакуумных аппаратов, рентгеновских трубок

б) производство лаков и красок

в) изготовление легированной стали

Правильный ответ: а
104. Какая форма анемии наблюдается при хронической интоксикации бензолом?

а) гемолитическая

б) железодефицитная

в) связанная с нарушением синтеза ДНК и РНК

г) гипопластическая

д) обусловленная дефицитом витамина В 12

Правильный ответ: г
105. Какие системы преимущественно поражаются при хронической интоксикации бензолом?

а) мочевыделительная

б) систма кроветворения, ЦНС

в) система органов дыхания

г) система органов пищеварения

д) все перечисленное

Правильный ответ: б
106. Какие пестициды вызывают угнетение ферментативной активности холинэстеразы?

а) ртутьорганические

б) фосфорорганические

в) хлорорганические

г) карбаминовая кислота

д) хлорпроизводные фенола

Правильный ответ: б
107. Неправильным утверждением относительно острого отравления пестицидами, содержащими фосфороорганические соединения, является:

а) фосфороорганические соединения могут проникать через неповрежденные кожные покровы

б) фосфороорганические соединения устойчивы к факторам внешней среды и медленно разрушаются

в) фосфороорганические соединения обладают никотиноподобным действием

г) фосфороорганические соединения оказывают общетоксическое действие на центральную нервную систему

д) фосфороорганические соединения обладают мускариноподобным действием

Правильный ответ: б
108. Неправильным утверждением относительно отравления пестицидами, содержащими хлорорганические соединения , является:

а) хлорорганические соединения быстро разрушаются в окружающей среде и не накапливаются в организме

б) хлорорганические соединения хорошо растворимы в жирах

в) хлорорганические соединения обладают кумулятивным действием

г) хлорорганические соединения могут проникать через неповрежденную кожу

д) при вдыхании хлорорганических соединений наблюдаются токсические поражения верхних дыхательных путей

Правильный ответ: а
109. К патогенетической терапии острого отравления ФОС относят:

а) 0,1 % раствор адреналина в/в

б) 10 % раствор гексенала в/м

в) купренил 450 – 900 мг/сут внутрь

г) промывание желудка

д) 0,1% раствор атропина в/м или в/в

Правильный ответ: д
110. Критериями эффективности патогенетической терапии острого отравления ФОС являются:

а) исчезновение судорог, прекращение головных болей, прекращение болей в животе

б) сухость во рту, расширение зрачков

в) исчезновение судорог, прекращение головных болей

г) сухость во рту, прекращение головных болей, прекращение болей в животе

д) прекращение болей в живот, расширение зрачков

Правильный ответ: б
111. Какая классификация пестицидов–ядохимикатов используется в настоящее время?

а) по патогенезу развития синдромов

б) по путям введения и выведения из организма

в) по химической структуре

Правильный ответ: в
112. Какова клиника интоксикации фосфорорганическими соединениями?

а) тошнота, рвота, миоз, стоматит, глоссит

б) миоз, стоматит, глоссит, бронхоррея

в) тошнота, рвота, миоз, бронхоррея

г) миоз, бронхоррея, мидриаз

д) тошнота, рвота, стоматит, глоссит, мидриаз

Правильный ответ: в
113. Какова клиника интоксикации хлорсодержащими пестицидами (ХОС)?

а) мидриаз, стоматит, гингивит, апластическая анемия

б) стоматит, гингивит, анемия

в) миоз, стоматит, гингивит

г) ринит, блефароспазм,

ларингофаринготрахеобронхит

д) мидриаз, стоматит, гингивит

Укажите один правильный ответ

1. Субъектами обязательного медицинского страхования являются все из перечисленных, кроме:

а) фонда медицинского страхования

б) страховой организации

в) органа управления здравоохранением

г) медицинского учреждения

д) гражданина

2. Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет перечисленных средств, кроме:

а) средств местной администрации

б) средств государственных предприятий и учреждений

в) средств частных и коммерческих предприятий и учреждений

г) средств граждан

д) все перечисленное

3. Правовой базой обязательного медицинского страхования являются все перечисленные документы, кроме:

а) закона РФ "О медицинском страховании граждан"

б) дополнения и изменения к закону "О медицинском страховании"

в) закона "О санитарно-эпидемическом благополучии населения"

г) основ законодательства об охране здоровья граждан

д) все перечисленное

4. В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все положения, кроме:

а) перечня, видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС

б) стоимости различных видов медицинской помощи

в) организаций добровольного медицинского страхования

г) видов платных медицинских услуг

д) дифференциации подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста

5. Лицензирование организаций осуществляющих медицинскую деятельность включает:

а) определение видов и объема медицинской помощи, осуществляемых в ЛПО

б) выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно- профилактической деятельности в системе медицинского страхования

в) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам

г) оценку степени квалификации медицинского персонала

д) все перечисленное

6. Из перечисленного ниже к методам оценки качества медицинской помощи относятся все, кроме:

а) метода экспертных оценок

б) соответствия модели конечных результатов деятельности

в) оценки выполнения профилактических и лечебных мероприятий

г) анализа и оценки демографических показателей

д) все перечисленное

7. Основными задачами поликлиники являются все, кроме:

а) медицинской помощи больным на дому

б) лечебно-диагностического обслуживания населения

в) организации работы по пропаганде здорового образа жизни

г) профилактической работы

д) экспертизы временной нетрудоспособности

8. Организация мер по сокращению затрат времени пациентов на посещение поликлиники включает все элементы, кроме:

а) анализа интенсивности потока больных по времени

б) нормирования деятельности врачей

в) правильной организации графика приема врачей

г) четкой работы регистратуры

д) дисциплины персонала

9. К необходимым медицинским осмотрам рабочих, состоящих под диспансерным наблюдением, относятся все, кроме:

а) предварительных (при поступлении на работу)

б) периодических (в период работы)

в) целевых (на выявление заболеваний определенной нозологии)

г) после снятия с соответствующей группы инвалидности

д) все перечисленное

10. Основанием допуска к медицинской (фармацевтической) деятельности являются все перечисленные документы, кроме:

а) диплома об окончании высшего или среднего (фармацевтического) заведения

б) сертификата

в) лицензии

г) свидетельства об окончании курсов усовершенствования

д) все перечисленное

а) в течение 3 лет

б) в течение 5 лет

в) в течение 7 лет

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

12. Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории:

а) вносится

б) вносится не обязательно

в) не вносится

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

13. Медицинская деонтология – это:

а) самостоятельная наука о долге медицинских работников

б) прикладная, нормативная, практическая часть медицинской этики

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

д) все перечисленное

14. Правильной характеристикой медицинской этики является:

а) медицинская этика - это специфическое проявление общей этики в деятельности врача

б) это наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников

в) это наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств

г) верно все вышеперечисленное

д) ни один из перечисленных

15. Соблюдение врачебной тайны необходимо:

а) для защиты внутреннего мира человека

б) для защиты социальных и экономических интересов личности

в) для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений "врач - пациент"

г) для поддержания престижа медицинской профессии

д) все перечисленное

16. Информированное добровольное согласие пациента (или доверенных лиц) является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства:

а) всегда

б) в особых случаях

в) не всегда

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

17. Основными задачами Центра профпатологии являются:

а) установление связи заболеваний с профессией

б) оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний

в) оздоровление лиц из группы риска

г) разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности

д) все перечисленное

18. В функции Центра профпатологии входят:

а) диагностика профзаболеваний, лечение, реабилитация и наблюдение больных профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

б) контроль за качеством предварительных и периодических медицинских осмотров и реализацией профилактических и оздоровительных рекомендаций в соответствии с актом заключительной комиссии, а также проведение периодического медицинского осмотра в условиях стационара по расширенной программе с выдачей рекомендаций лечебно-профилактического характера

в) организационно-методическое руководство по вопросам профпатологии в территории, разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

г) учет и углубленный анализ профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний, разработка совместно с администрацией территории и органами санэпиднадзора мероприятий по их профилактике и снижению

д) все перечисленное

19. Основными задачами Координационного центра профпатологии Минздравсоцразвития России являются:

а) подготовка предложений по формированию базовой инфраструктуры системы оказания медицинской помощи работающему населению и экспертизе связи заболевания с профессией

б) проведение научных исследований по совершенствованию методов для создания информативного комплекса показателей диагностики, эффективности реабилитации и профилактики профессиональной патологии

в) совершенствование медицинской статистической учетной и отчетной документации по профессиональным заболеваниям, трудопотерям вследствие временной и стойкой утраты трудоспособности с использованием компьютерного программного обеспечения, анализ деятельности профессиональной заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие профессиональной патологии и несчастных случаев на производстве

г) рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний

д) все перечисленное

20. Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития России имеет право:

а) запрашивать и получать по письменному запросу в организации, оказывающие медицинскую помощь работающему населению, информацию о состоянии профессиональной заболеваемости, инвалидности, смертности

б) рассматривать предложения о мероприятиях по планированию и формированию научных исследований и внедрению новых медицинских технологий по вопросам профессиональной патологии

в) организовывать и проводить циклы специализации и повышения квалификации кадров по профессиональной патологии

г) в пределах своей компетенции принимать участие в подготовке и рассмотрении методических документов

д) все перечисленное

21. В функции врача-профпатолога входят:

а) консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания, госпитализация и курация больных в отделениях профпатологического стационара

б) диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных профзаболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

в) выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства, по трудоустройству и ведению указанных больных и инвалидов, направление больных и инвалидов на МСЭ

г) клинико-экспертная оценка качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих

д) все перечисленное

22. В обязанности врача-профпатолога входят:

а) проведение анализа профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний

б) оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности

в) ведение учетно-отчетной документации

г) систематическое повышение своей квалификации

д) все перечисленное

23. Целью предварительного, при поступлении на работу, медицинского осмотра является:

а) определение соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе

б) предупреждение общих заболеваний

в) предупреждение профессиональных заболеваний

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

24. Целью периодических медицинских осмотров является:

а) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами профессиональных вредностей и неблагоприятных условий труда

б) своевременное выявление начальных признаков профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска

в) выявление общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов

г) своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников

д) все перечисленное

25. Заключение о профессиональной пригодности поступающего на работу после предварительного медицинского осмотра выдает:

а) санитарный врач по гигиене труда ТО Роспотребнадзора

б) работодатель

в) узкие специалисты

г) профпатолог

д) все перечисленное

26. Лицом, согласующим контингенты и поименные списки лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, является:

а) участковый терапевт

б) инженер по технике безопасности

в) главный инженер предприятия

г) врач ТО Роспотребнадзора

д) профпатолог

27. Основополагающим документом о проведении периодического медицинского осмотра является: 1)приказ по предприятию; 2) приказ по ЛПО; 3) приказ по Управлению Роспотребнадзора; 4)приказ по медицинской страховой компании; 5)приказ по профсоюзной организации

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 4 и 5

д) если верно 1 и 5

28. Оптимальным местом проведения периодического медицинского осмотра (ПМО) является: 1)здравпункт; 2)поликлиника; 3)цех, непосредственно у рабочего места обследуемого; 4)кабинет администратора

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 1 и 3

д) если верно 1 и 4

29. Составление календарного плана проведения ПМО осуществляет:

а) врач ТО Роспотребнадзора

б) участковый терапевт

в) инженер по технике безопасности

г) главный инженер предприятия

д) главный врач ЛПО

30. Составление заключительного акта о проведении ПМО осуществляют: 1)инженер по технике безопасности; 2)директор предприятия; 3)председатель профкома; 4)врач ТО Роспотребнадзора; 5)цеховой врач

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 4 и 5

д) если верно 1 и 5

31. Какие документы входят в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания:

а) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, представленная ТО Роспотребнадзора

б) копия трудовой книжки

в) выписка из амбулаторной карты с указанием обращаемости за период работы

г) данные периодических медицинских осмотров

д) все перечисленное

32. Специалистам каких медицинских учреждений дано право первичной связи заболевания легких с профессией:

а) пульмонолог территориальной поликлиники, семейный врач

б) федеральный и территориальные центры профпатологии

в) территориальный врач профпатолог

г) участковый терапевт

д) кандидаты и доктора медицинских наук, работающие в высших учебных заведениях медицинского профиля

33. Какой специалист может занимать должность врача-профпатолога:

а) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело»

б) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «медико-профилактическое дело»

в) врач-лечебник, прошедший первичную специализацию по профпатологии

г) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело» и прошедший первичную специализацию по профпатологии

д) верно в) и г)

34. Как часто рабочие «вредных» производств согласно приказу № 302н МЗ и СР РФ должны направляться в центр профпатологии для проведения ПМО:

а) один раз в год

б) один раз в три года

в) один раз в пять лет

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

35. Каким приказом МЗ и СР РФ предусмотрен порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинские регламенты допуска к профессии:

г) № 320н

д) верно а) и г)

36. Каким нормативным документом определен порядок проведения периодических медицинских осмотров работников:

а) приказом № 275

б) приказом № 286

в) приказом № 83

г) приказом № 320н

д) верно в) и г)

37. Каким документом утвержден Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников:

а) приказом № 286

б) приказом № 280

в) приказом № 320н

г) приказом № 83

д) верно в) и г)

38. Приказ № 302н МЗ и СР РФ определяет:

а) перечень вредных и опасных производственных факторов

б) медицинские противопоказания к работе с вредными и опасными факторами

в) врачей-специалистов, участвующих в проведении осмотров

г) необходимые лабораторные и функциональные исследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах

д) все перечисленное

39. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению является приложением к:

а) приказу № 130

б) приказу № 320н

в) приказу № 525

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

40. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится:

а) флюорография органов грудной клетки

б) рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции

в) рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

41. С какой периодичностью должны проводиться осмотры работников вредных профессий в центрах профпатологии:

а) один раз в пять лет

б) один раз в три года

в) один раз в год

г) по показаниям

д) все вышепернечисленное

42. Кто определяет контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам:

а) ТО Роспотребнадзора

б) работодатель

в) профсоюзная организация предприятия

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

43. Работникам, которым противопоказана работа с вредными и опасными веществами и производственными факторами, или в конфликтных случаях выдаются:

а) заключение врачебной комиссии - ВК

б) заключение бюро медико-социальной экспертизы – МСЭ

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

д) все перечисленное

44. В случаях установления признаков профессионального заболевания при прохождении медосмотра работник направляется в:

а) медико-санитарную часть

б) центр профпатологии

в) диагностический центр

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

45. Кем могут быть направлены на рассмотрение Координационного центра профпатологии Минздравсоцразвития РФ медицинские документы:

а) больным, не согласным с решением вопросов территориальными медицинскими органами

б) администрацией предприятия

в) врачебной комиссией ЦПП

г) профсоюзной организацией

д) все перечисленное

а) трудовая книжка

б) выписка из истории болезни

в) карта эпидемиологического обследования

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

47. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями должны находиться на диспансерном наблюдении у:

а) лечащего врача

б) врача-специалиста по профилю заболевания

в) врача-профпатолога

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

48. Кто несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность медицинских заключений:

а) работодатель

б) лечебно-профилактическая организация

в) лечащий врач

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

49. Какие заболевания являются общими медицинскими противопоказаниями к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами:

а) злокачественные новообразования

б) гипертоническая болезнь III ст.

в) болезни сердца с недостаточностью кровообращения

г) бронхиальная астма тяжелого течения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения

д) все перечисленное

50. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено:

а) на центры профпатологии

б) на ВК врачебные комиссии)

в) на бюро МСЭ (бюро медико-социальной экспертизы)

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

51. Признание заболевания профессиональным:

а) всегда означает нарушение общей трудоспособности

б) не всегда означает нарушение общей трудоспособности

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

а) при начальных формах профессиональных заболеваний

б) при легких формах профессиональных заболеваний

в) при легких формах профессиональных интоксикаций

г) а) и б)

д) все перечисленное

53. Контроль за установлением связи заболевания с профессией возлагается на:

а) администрацию предприятия

б) территориальные органы управления здравоохранением

в) Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития РФ

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

54. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо учитывать характер выполняемой работы, конкретные санитарно-гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, подтвержденные:

а) медицинской документацией

б) администрацией предприятия

в) профсоюзной организацией предприятия

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

2. Общие вопросы профессиональной патологии

Укажите один правильный ответ

55. Особенностями профпатологии как клинической дисциплины являются:

а) тесная связь с гигиеной труда

б) тесная связь с коммунальной гигиеной, гигиеной питания, атмосферного воздуха, экологией

в) связь с общей патологией

г) интегрирующий характер дисциплины

д) все перечисленное

56. К группе профессиональных заболеваний относятся заболевания:

а) развившиеся у лиц, проживающих вблизи промышленных предприятий, загрязняющих атмосферный воздух

б) перечисленные в Списке профессиональных заболеваний, утвержденном МЗ и СР РФ

в) развившиеся по пути на работу или с работы

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

57. К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся:

а) химические и биологические

б) промышленные аэрозоли

в) физические

г) перенапряжение отдельных органов и систем

д) все перечисленное

58. К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся: 1)химические; 2)космические лучи; 3)промышленные аэрозоли; 4)солнечная радиация; 5)физические

а) если верно 1, 2 и 3

б) если верно 2, 3 и 4

в) если верно 3, 4 и 5

г) если верно 1, 3 и 4

д) если верно 1, 3 и 5

59. Профессиональными заболеваниями химической этиологии являются: 1)асбестоз; 2)неврит слуховых нервов; 3)интоксикация свинцом; 4)острая интоксикация сероводородом; 5)флюороз

а) если верно 1, 2 и 3

б) если верно 2, 3 и 4

в) если верно 3, 4 и 5

г) если верно 1, 2 и 4

д) если верно 1, 2 и 5

60. К профессиональным заболеваниям пылевой этиологии относятся все, кроме:

а) антракосиликоза

б) пылевого бронхита

в) талькоза

г) интоксикации марганцем

д) пневмокониоза сварщика

61. Профессиональными заболеваниями от воздействия биологических факторов в условиях производственного контакта являются все, кроме:

а) туберкулеза легких

б) ревматизма

в) бруцеллеза

г) сибирской язвы

д) туляремии

а) если верно 1, 2

б) если верно 2, 3

в) если верно 3, 4

г) если верно 4, 5

д) если верно 1, 4

а) бронхиальной астмы

б) дерматита

в) полиневропатии

г) силикоза

д) нейросенсорной тугоухости

64. Диагноз острого профессионального заболевания имеют право установить следующие лечебно-профилактические организации:

а) поликлиника

б) медико-санитарная часть

в) городская больница

г) центр профпатологии

д) все перечисленное

65. Диагноз хронического профессионального заболевания имеют право установить все следующие учреждения, кроме:

а) центра профпатологии

б) клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

в) кафедры профпатологии институтов усовершенствования врачей

г) областной больницы

д) Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития РФ

66. Основными документами, необходимыми для решения вопроса о связи заболевания с профессией при направлении больного в специализированное профпатологическое учреждение, являются все перечисленные, кроме:

а) направления профпатолога (поликлиники) с указанием цели консультации

б) копии трудовой книжки

в) санитарно-гигиенической характеристики условий труда

г) производственной характеристики

д) подробной выписки из медицинской карты амбулаторного больного с результатами предварительного и периодических медицинских осмотров и выписки из истории болезни, если больной находился на стационарном лечении

67. Санитарно-гигиеническую характеристику условий труда составляет:

а) администрация предприятия

б) представитель профкома предприятия

в) инспектор по технике безопасности

г) санитарный врач по гигиене труда ТО Роспотребнадзора

д) участковый терапевт

68. Экстренное извещение, составленное врачом, выявившим или заподозрившим острое профессиональное заболевание (отравление), отсылается в Роспотребнадзор в течение:

а) 6 часов

б) 12 часов

в) 24 часов

г) 48 часов

д) 72 часов

69. Извещение о хроническом профессиональном заболевании (отравлении) после установления окончательного диагноза в условиях специализированного профпатологического учреждения отсылается в Роспотребнадзор в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

д) 1 месяца

70. Каждый случай острого или хронического профессионального заболевания (отравления) должен расследоваться:

а) администрацией предприятия

б) комиссией по расследованию профессионального заболевания

в) инспектором по технике безопасности

г) участковым терапевтом

д) санитарным врачом по гигиене труда

71. Каждый случай острого профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

д) 1 месяца

72. Каждый случай хронического профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

г) 10 дней

д) 1 месяца

73. К наиболее часто встречающимся формам профессиональных заболеваний (отравлений) в современных условиях труда относятся: 1)стертые формы; 2)выраженные формы; 3)легкие формы

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 1 и 3

г) ни одна из перечисленных

д) все перечисленное

74. Принципами диагностики профессиональных заболеваний являются:

а) выявление специфических клинико-функциональных и рентгеноморфологических изменений

б) учет неспецифических изменений, характерных для профзаболеваний

в) применение специфических методов исследования, в частности исследование биосред, диагностическое введение комплексонов, кожные, ингаляционные пробы

г) дифференциальная диагностика, тесты элиминации и реэкспозиции

д) все перечисленное

75. Основными принципами терапии профессиональных заболеваний являются:

а) этиологический

б) патогенетический

в) симптоматический

г) все перечисленные

д) ни один из перечисленных

76. К мероприятиям, направленным на профилактику профессиональных заболеваний, относятся:

а) инженерно-технические

б) санитарно-гигиенические

в) медико-биологические

г) организационные

д) все перечисленные

77. При решении вопросов медико-социальной экспертизы при профессиональных заболеваниях учитываются:

а) нозологическая форма заболевания

б) степень функциональных нарушений

в) характер течения и прогноз

г) профессия больного, его возраст, стаж по вредности, образование, квалификация, наличие второй профессии, установка больного на продолжение работы

д) все перечисленное

78. Формами экспертных решений при профессиональных заболеваниях являются:

а) процент утраты профессиональной трудоспособности

б) группа инвалидности

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

д) все перечисленное

79. К случаям группового поражения относятся те, при которых получили острое отравление:

а) 2 и более человек

б) 5 человек

в) 10 человек

г) 15 человек

Тесты по анестезиологии и интенсивной терапии. Терапевтический проииль 31 Больная 20 лет. После укуса осы равился отек Квинке, на туловище появилась сыпь в виде пузырей, папул. Неотложную помощь надо начинать с
Тесты по психиатрии 8 б ольной в озбужден
1. Терапевтический профиль- крока 2 цикл клинической иммунологии, 5 курс Кафедра госпитальной терапии 2
1 Терапевтический профиль Крок 2 2010. Тести по инфекционным заболеваниям
Тесты по профпатологии
Крок 2010. Общая врачебная подготовка
Тесты по клинической фармакологии 1
Тесты по дермато-венерологии Крок 2 -2010 189
Тесты по фтизиатрии 79

1.5.Терапевтический профиль Крок 2 -2010 год тесты по профпатологии-

1.У маляра автозавода установлен диагноз острого отравления амидосоединениями бензола средней степени тяжести. После стационарного лечения имеется значительное улучение состояния. Какое экспертное решение следует принять в данном случае?

A *Выдать “профбюллетень” для амбулаторного лечения

B Может продолжать работу при соблюдении санитарно-гигиенических норм

C Выдати листок нетрудоспособности для амбулаторного лечения

D

E Направить на МСЭК для установлення группы инвалидности в связи с профессиональным

Заболеванием

4. Во время работы с аминосоединениями производных бензола (динитробензол, аминотолуол) у женщины 28 лет случилось острое отравление парами аминопроизводных бензола. Жалобы на общую слабост, серцебиение, тошноту. Объективно: цианоз кожи и слизистых с зеленоватым оттенком; субиктеричность склер. Кровь бурого оттенка за счет метгемоглобина, который составляет 30 %. Какой вид гипокси развился у больоной?

A *Гемическая

B Гипоксическая

C Гистотоксическая

D Гипоксемическая

E Тканевая

6. Шахтёру со стажем работы в шахте 18 лет и жалобами на одышку, сухой кашель, общую слабость, потливость, боли в грудной клетке, жостким дыханием в легких Р-графия легких: узелковые тени в нижних и средних отделах, кальцинация лимфоузлов по типу “яичной скарлупы”. Для какого заболевания характерны эти именения

A *Силикоза.

B Туберкулёза.

C Карциноматоза.

D Коллагеноза.

E Микоза.

Мужчина 35 лет работал 13 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение, головную боль в конце рабочего дня, онемение пальцев и боли в мышцах ног ночью. При обследовании выявлено нарушение болевой и тактильной чувствительности по периферическому типу, болезненность икроножных мышц, пульсация на а. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятно?

A *Вибрационная болезнь

B Болезнь Рейно

C Сирингомиелия

D Вегетативный полиневрит

E Облитерирующий атеросклероз

Рабочий обогатительной фабрики 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови: эр - $4,5*10^{12}/л$, Нb - 136 г/л, цв.п. - 0,89, лейк. – $17,2*10^9/л$, э - 0\%, п - 15\%, с - 55\%, л - 22\%, м - 3\%, СОЭ - 3 мм/час, карбоксигемоглобин в крови - 5\%. Какой критерий наиболее важен для определения степени тяжести пострадавшего?

A *Длительность потери сознания

B Наличие нарушений дыхания

C Результаты ЭКГ и спирографии

D Распространенность трофических нарушений

E Развитие сосудистых нарушений

Больная 22 лет жалуется на приступообразное побеление кончиков пальцев, развивающееся при охлаждении. При согревании пальцы приобретают сначала синюшную, а затем багровую окраску. Препаратом выбора для лечения данного синдрома является:

A *Нифедипин

B Дипиридамол

C Но-шпа

D Аспирин

E Нитраты

Хворий 45 років був доставлений машиною швидкої допомоги з підприємства по

Виготовленню аніліну з діагнозом "вегето-судинна дистонія". Об"єктивно: шкірні

Покриви, слизові оболонки синюшні. Мова дизартрична. Відзначається дезорієнтація

В просторі. В крові: ер. - 4,6х10*12/л, Нb - 143г/л, КП - 0,9, лейк. -5,6х10*9/л, тільця

Гейнца - 14%, ретикулоцити - 18%, метгемоглобін - 36%, ШЗЕ - 5мм/год. Хворому

Встановлено діагноз гострої інтоксикації аніліном середньої важкості. Який найбільш

Ефективний засіб антидотної терапії в даному випадку?

A Метиленовий синій

B Десферал

C Натрія тіосульфат

D Сукцимер

E Пентацин

Рабочий 25-ти лет оказался в зоне самовозгорания угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. Контакту не доступен. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета. Ps- 110/мин., АД- 110/60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?

A Гипербарическая оксигенация

B Гормонотерапия

C Люмбальная пункция

D Переливание крови

E Гемосорбция

Рабочий 37 лет во врем пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД- 20/мин. На ЭКГ - специфические гипопсические изменения миокарда. Почасовой диурез 40 мл. В ан. крови: Эр - 4,5х10*12/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,89. СОЭ - 3 мм/час, карбоксигемоглобин - 5%. По какому критерию определяется степень тяжести пострадавшего?

A Концентрации карбоксигемоглобина

B Наличие нарушений дыхания

C Результатам ЭКГ

D Распространенности трофических нарушений.

E Развитию хронической почечной недостаточности

В клинику доставлен рабочий совхоха 48 лет с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, кашель с мокротой, затрудненное дыхание, ухудшение зрения, потливость, слюнотечение. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими пестицидами. В ан. крови: Эр. - 4,10х10*12/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,9, Л - 13,0х10*9/л, СОЭ - 17 мм/час. Установлен диагноз: Острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Каков наиболее важный диагностический критерий в данном случае?

A Уровень холинэстеразы

B Белки сыворотки крови

C Формоловая проба

D Билирубин крови

E Креатинин

Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75% рабочего времени работает отбойным молотком, генерирующим вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, беспокоящие в период отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания можно предположить на основании жалоб больного?

A Вибрационная болезнь

B Неврит локтевого нерва

C

D Остеохондроз шейного отдела позвоночника

E Синдром Рейно

Из-за нарушения техники безопасности при работе источниками ионизирующего излучения рабочий подвергался общему облучению в течение часа в дозе около 8 Гр. Какая форма лучевой болезни развилась у больного?

A Острая лучевая болезнь, костно-мозговая форма,

B Острая лучевая болезнь, токсемическая форма

C Острая лучевая болезнь, церебральная форма

D Острая лучевая болезнь, кишечная форма.

E Хроническая лучевая болезнь, костномозговая форма

У доярки на правой кисти имеется язва 3х3 см, покрытая черным плотным струпом. Кисть резко отечная, безболезненная. Цвет кожи в области отёка не изменён. Увеличен подмышечный лимфоузел справа. Пальпация лимфоузла безболезненная. Симптомы интоксикации выражены умеренно. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Кожная форма сибирской язвы

B Кожно бубонная форма чумы

C Язвенно - бубонная форма туляремии

D Банальный карбункул

E Рожа

Чоловік 43 років, який має контакт із етильованим бензином, надійшов до клініки зі

Скаргами на загальну слабкість, запаморочення, погіршення пам"яті, сонливість

Вдень та безсоння вночі, відчуття “волосся” в роті, колькові болі в правому підребер"ї.

Який найбільш імовірний діагноз у хворого?

A Хронічна інтоксикація тетраетилсвинцем

B Алкогольний делірій

C Хронічна інтоксикація ртуттю

D Хронічна інтоксикація марганцем

E Хронічна інтоксикація свинцем

Чоловік через 1 год після початку очистки цистерни з-під пестициду відчув різку

Загальну слабкість, запаморочення. З"явилось блювання і потім він втратив

Свідомість. Об"єктивно: від шкіри хворого, з рота йде різкий неприємний запах.

Холодний пот. Гіперсалівація, повторне блювання. Зіниці різко звужені, реакція на

Світло відсутня. Відмічається арефлексія, різко виражена гіпотонія м"язів кінцівок,

Мимовільне виділення сечі і дефекація. Судорожні посмикування м"язів всього тулуба

і обличчя хвилеподібного характеру. Дихання прискорене до 50/хв, в легенях велика

Кількість сухих хрипів. Пульс - 60/хв, АТ – 119/70 мм рт.ст. Який метод діагностики є

Найбільш інформативним у даному випадку?

A Визначення активності холінестерази

B Визначення білкового спектру сироватки крові

C Визначення С-реактивного білка

D Визначення карбоксигемоглобіну

E Визначення метгемоглобіну

Хворий К., 42 років, 10 років заправляє акумулятори, скаржиться на періодичні болі в

Животі і закрепи, загальну слабкість. В крові: анемія, базофільна зернистість

Еритроцитів, підвищена кількість амінолевулінової кислоти. Яке захворювання

Найбільш вірогідне?

A Свинцева інтоксикація

B Марганцева інтоксикація

C Отруєння тетра етилсвинцем

D Отруєння солями ртуті

E Отруєння берилієм

Чоловік 47 років, багато курить, 15 років назад працював 2 місяці на вугільній шахті.

Протягом 3-х місяців відмічає загальну слабкість, пітливість, сухий кашель,

Підвищення температури тіла до 37, 5-38оС. Об"єктивно: над легеням - притуплення

Перкуторного звуку над верхівками, жорстке дихання, хрипів не чути. В крові:

Лейкоцити - 11, 2х10*9/л, ШЗЕ-28 мм/год. На рентгенограмі органів грудної клітки:

Симетрично у верхніх відділах обох легень поліморфні вогнища розміром 2-8 мм на

Фоні посиленого легеневого малюнку. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Дисемінований туберкульоз легень

B Двобічна вогнищева пневмонія

C Саркоїдоз легень

D Пневмоконіоз

E Метастатичний карцироматоз

Шлифовальщик комбайнового завода 50 лет обратился к цеховому врачу с жалобами на сильную слабость, онемение концевых фаланг пальцев и сильные боли в них. Объективно: бледность кожи пальцев рук. При исследовании болевой, тактильной и температурной чувствительности выявлены незначительные нарушения. Со стороны других органов и систем отклонений не было. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Вибрационная болезнь

B Полиневрит

C Болезнь Рейно

D Сирингомиелия

E Деформирующий артроз

Швачка-мотористка 46 років звернулась в медико-санітарну частину швейної фабрики

Зі скаргами на болі в ділянці серця, загальну слабrість, зниження слуху та

Втомлюваність. Об"єктивно: блідість шкірzних покривів, пульс - 80/хв. Серцева

Діяльність ритмічна. АТ - 120/85 мм рт.ст. На аудіограмі виявлено зниження порогу

Слухової чутливості. Яке захворювання можливе у пацієнтки?

A Неврит слухових нервів

B Вібраційна хвороба

C Нейроциркулярна дистонія

D Хвороба Рейно

E Порушення кісткової провідності

Работник-полиграфист 49 лет обратился к участковому терапевта зі скаргами на

Субфебрильну температуру, загальну слабкість, запаморочення та втрату апетиту.

Об"єктивно: сірий відтінок обличчя, сіро-бузкова кайма на яснах. Зі сторони

Шлунково-кишкового тракту: постійні кольки в області епігастрію, періодичні закрепи.

В крові: ер. - 3,8х10*9/л, Нв-105 г/л, КП-0,9, базофільна зернистість еритроцитів.

Підвищена кількість гематопорфірину при аналізі сечі. Яке захворювання у пацієнта?

A Отруєння свинцем

B Хронічний гастрит

C Хронічний ентероколіт

D Гіпохромна анемія

E Вегето-судинна дистонія

Забойщик угольной шахты 34-х лет, с профессиональным стажем 10 лет, выписан из клиники профессиональных заболеваний после обследовани и лечения с диагнозом: антракосиликоз, 1 стадия, перибронхит, ДН 0 ст. Какое экспертное решение следует принять в отношении его трудоспособности?

A. Направить на МСЭК для определения группы инвалидности на период переквалификации

B. Выдать листок нетрудоспособности для продолжения амбулаторного лечения

C. Направить на МСЭК для определения процента утраты профессиональной трудоспособности

D. Может продолжать работу в своей профессии при соблюдении санитарно-гигиенических условий труда

E. Выдать профбюллетень для закрепления результатов лечения

У больной Р., работницы свинофермы, на фоне полного здоровья появился потрясающий озноб, повысилась температура до 39,9о, возникла интенсивная головная боль, тошнота. На следующий день отметила боли в мышцах нижних конечностей, носовое кровотечение. Объективно: на 3-й день болезни состояние тяжелое. Лицо гиперемировано, склерит, субиктеричность склер. Печень + 3 см. Суточный диурез – 700 мл. Какой предполагаемый диагноз?

A * Лептоспироз

B Вирусный гепатит

C Иерсиниоз

D Грипп

E Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Сварщик на работе получил ожог первой степени. Через 5 дней вокруг ожога появились отечность кожи, зуд, в средней трети правой голени на месте ожога имеются две язвочки с гнойным отделяемым. Объективно: на фоне эритемы с четкими границами, полиморфная сыпь, представленная папулами, везикулами, пустулами, эрозиями с серозным отделяемым. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Микробная экзема

B Истинная экзема

C Токсидермия

D Профессиональная экзема

E Стрептодермия

В санпропускник ОКБПЗ доставлен пострадавший при внезапном выбросе рудничного газа. Объективно: легкая кома; пульс - 112/мин, АД - 90/65 мм рт.ст., ЧД - 22/мин. На месте аварии отмечались судороги, на этапе транспортировки - психомоторное возбуждение. Какое лечение из нижнперечисленного наиболее целесообразно?

A *Гипербарическая оксигенация

B Цитохром С

C Гемосорбция

D Обменное переливание крови

E Форсированный диурез

У рабочего 46 лет, 19 лет контактировавшего с парами ртути в концентрациях 0,09-0,18 мг/м3, выявлены вегето-астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным дрожанием, положительными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответственно 0,01 и 0,04 до и после провокации унитиолом), гипотонический тип реоэнцефалографии. Развитие какого заболевания можно предположить?

A *Хроническое отравление ртутью

B Остаточные явления нейроинфекции

C Паркинсонический синдром

D Церебральный артериосклероз

E Неврастения

Мастер К., 25 лет оказался в зоне самовозгорания угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета. Пульс - 110/мин, АД - 110/60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?

A *Гипербарическая оксигенация

B Гормонотерапия стероидами

C Люмбальная пункция

D Переливание крови

E Гемосорбция

Мастер по ремонту контрольно-измерительных приборов 12 лет подвергался воздействию паров ртути в концентрациях 0,01-0,45 мгм3. При профосмотре выявлены неврастенический синдром, вегетативные нарушения, рассеянная микроорганическая симптоматика. Какой из дополнительных методов исследования надо провести для диагностики ртутной интоксикации?

A * Определение ртути в моче после провокации унитиолом

B Определение ртути в крови

C Определение ртути в волосах

D Определение ртути в моче

E Определение ртути в ногтях

У рабочего шахты с подземным стажем работы - 24 года; концентрация пыли на рабочем месте 260-280 мг/м*3, 25% из которой составляет свободная двуокись кремния, на обзорной рентгенограмме легких выявлены изменения характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза наиболее вероятна у даного больного?

A *Антракосиликоз

B Карбокониоз

C Силикатоз

D Антракоз

E Силикоз

Шихтовщик свинцовоплавильного цеха 22 года подвергался воздействию свинца в концентрациях до 1 мг/м3. Какие из лабораторных показателей относятся к ранним и достоверным признакам хронической свинцовой интоксикации?

A *Порфиринурия

B Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов

C Увеличение концентрации свинца в биологических средах

D Лейкоцитоз

E Анемия

Сменный инженер 25 лет оказался во время пожара в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Какие лабораторные показатели являются ранними критериями оценки тяжести состояния?

A *Карбоксигемоглобинемия

B Анемия

C Лейкоцитоз

D Увеличение вязкости крови

E Метгемоглобинемия

В клинику доставлен фермер 48 лет с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, кашель с мокротой, затрудненное дыхание, ухудшение зрения, потливость, слюнотечение. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими пестицидами. В крови: Эр. - 4,10Т/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,9, Л - 13,0 Г/л, СОЭ - 17 мм/час. Установлен диагноз: Острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Каков наиболее важный диагностический критерий для данной патологии?

A *Снижение уровня холинэстеразы

B Ретикулоцитоз

C Лейкоцитоз

D Анемия

E Тромбоцитопения

Абойщик К., 49 лет, профстаж 14 лет (75\% рабочего времени работает отбойным молотком, генерирующим вибрацию 30-45 Гц) предъявляет жалобы на боли и онемение кистей, беспокоящие в период отдыха, боли в локтевых и лучезапясных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания можно предположить на основании жалоб больного?

A *Вибрационная болезнь

B Неврит локтевого нерва

C Деформирующий артроз локтевых суставов

D Обменно-дистрофический полиартрит

E Вегето-сенсорная полиневропатия верхних конечностей

Проходчик угольной шахты пострадал при внезапном выбросе рудничного газа. В процессе динамического наблюдения диагностированы последствия перенесенного острого отравления рудничным газом, синдром токсико-гипоксической энцефалопатии. Какое лечение наиболее целесообразно?

A *Гипербарическая оксигенация

B Обменное переливание крови

C Форсированный диурез

D Гемосорбция

E Цитохром С

Работник, принимавший участие в ликвидации пожара в помещении, где хранилось 2 кг металлической ртути, доставлен в клинику с жалобами на эмоциональную несдержанность, сердцебиение, потливость, дрожь в теле, боли в области сердца. Ухудшение состояния произошло в последние сутки. Объективно: кожа бледная, влажная. Настроение депрессивное, стойкий красный дермографизм, эретизм, неустойчивый уровень артериального давления. Какой из препаратов является антидотом в данном случае?

A * Унитиол

B Атропина сульфат

C Тетацин кальция

D Амилнитрит

E Дипироксам

У больной, которая в течение 6-ти лет контактирует с бензолом, в крови наблюдается нерезко выраженная лейкопения, умеренный ретикулоцитоз, кровоточивость дёсен, головокружение, астеновегетативный синдром. Какая степень тяжести хронической интоксикации бензолом отвечает указанной картине?

A * Легкая

B Средняя

C Тяжёлая

D Заболевание не связано с условиями труда

E

Больной Ч., 53 лет, на протяжении 6 лет работает в цехе по размолу кремниевого песка. Жалуется на кашель з незначительным выделением мокроты, боли в грудной клетке, одышку при физическом напряжении. Объективно: атрофия мышц кистей. Над легкими коробочный звук, единичные сухие хрипы. Рентгенологически: деформированный легочный рисунок. Про какую патологию можно подумать в первую очередь?

A Силикоз

B Хронический бронхит

C Туберкулёз легких

D Силикатоз

E Саркоидоз

Рабочий фарфорового завода 37 лет, после 10 лет стажа жалуется на кашель, одышку, боль в грудной клетке. Для какого профессинального заболевания жалобы являются наиболее типичными?

A Силикоз

B Бронхоэктатическая болезнь

C Хронический пылевой бронхит

D Профессиональная бронхиальная астма

E Хроническое легочное сердце

Больной 35 лет, который на протяжении 10 лет работает проходчиком в шахте, жалуется на одышку во время физической нагрузки, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Т тела нормальная. В легких хрипы не выслушиваются. СОЭ-8 мм/час; реакция Манту с 2 ТО – папула 10 мм. На рентгенограмме: на всём протяжении обоих легких мелкие, повышенной интенсивности очаги, которые чётко контурируются. Какой предварительный диагноз?

A *Антракоз

B Бронхиолит

C пневмония

D карциноматоз

E туберкулёз

У работника 44-х лет, которы работает на производстве кокса (стаж 16 лет), концентрация пыли на рабочем месте превышает ПДК в 5-10 раз. При рентгенологическом исследовании легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какой вид пневмокониоза наиболее вероятен в данном случае?

A *Антракоз

B Антракосиликоз

C Силикатоз

D Азбестоз

E Сидероз

Мужчина 42-х лет, рабочий котельной. Жалобы на опоясывающую головную боль, повторную рвоту. Была кратковременная потеря сознания. Объективно: отмечается повышение сухожильных рефлексов, спонтанные миофибрилляции. АД- 150/80 мм рт.ст., Ps- 104/мин. Видимые слизистые и кожные покровы с малиновым оттенком. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

A *Отравление монооксидом углерода

B Отравление синильной кислотой

C Отравление анилиновыми красителями

D Отравление метаном

E Отравление бензином

Больной отмечает изменение цвета мочи на протяжении последних 2-х месяцев. В течение 10 лет имеет на производстве контакт с компонентами анилиновых красителей. В анализе мочи - гематурия. Какое заболевание следует исключить в первую очередь?

A *Рак мочевого пузыря

B Мочекаменная болезнь

C Острый гломерулонефрит

D Гемолитическая анемия

E Туберкулез почек

У 37-ми летнего шахтёра после подъёма тяжести возникла боль в поясничной области с иррадиацией в левую ногу. Походка щадящая. Уплощён поясничный лордоз. Сколиоз выпуклостью влево. Напряжение паравертебральных мышц. Положительные симптомы Нери, Дежерина, симптом Ласега слева с угла 350. Укажите необходимый метод для уточнения диагноза:

A * КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

B Люмбальная пункция

C Сонография почек

D Нисходящая миелография

E Электромиография

На установке по стерилизации материалов (радиоактивный закрытый источник кобальта-60), вследствие грубого нарушения правил эксплуатации, произошло внешнее острое ионизирующее облучение двух операторов. Потерпевшие доставлены в стационар через 3 часа после аварии. Какие нужны первоочередные мероприятия в стационаре?

A Симптоматическая терапия

B Йодная профилактика

C Антидотная терапия

D Дезактивация

E Гемотрансфузия

Больной 38-ми лет в августе устроился на работу в мартеновский цех.В первый же день работы почуствовал жар во всём теле, профузное потоотделение, частое серцебиение и нехватку воздуха, боль в голове, потерю сознания. В медпункте увидели сильную гиперемию кожи, температура тела 38,2оС, АД- 160/70 мм рт. ст., ЧСС – 110 за 1 мин. Какая неотложная помощь необходима при данном патологическом состоянии?

A * Обкладывание тела льдом, ингаляция кислорода

B Введение антибиотиков, сульфаниламидов

C Введение мочегонных препаратов, бета-адреноблокаторов

D Введение бронходилятаторов, кортикостероидов

E Грелка к ногам, горчичники на затылочную область

Оператор реакторного цеха АЭС, вследствие радиационной аварии, на протяжении 20 минут получил общее внешнее облучение в дозе 1,5 Гр. Какие последствия острой лучевой болезни наиболее вероятны в этом случае?

A Полное восстановление

B Восстановление с дефектом

C Стабилизация изменений, которые возникли раньше

D Ухудшение с прогрессированием клинических проявлений

E Летальный исход

Больн. Р., 38 л., поступил в больницу с жалобами на умопомрачение, расстройства речи, дезориентацию в пространстве. Об-но: кожа и видимые слизистые синюшные. В крови: эр.–

3,6*1012/л, Нв – 130 г/л, тельца Гейнца-Эрлиха – 12\%, ретикулоциты – 1,8\%, СОЭ – 8

Мм/час., метгемоглобин – 38\%. Установлен диагноз - острая интоксикация анилином.

Наиболее эффективный способ антидотной терапии?

A *Метиленовый синий

B Натрия тиосульфат

C Десферал

D Пентацин

E Сукцимер

Мужчина 45-ти лет, грузчик. Жалуется на боль в пояснице и правой ноге. Эта симптоматика удерживается 2 месяца, после курса консервативной терапии не уменьшилась. Объективно: динамика позвоночника в поясничном отделе ограничена, симптом Ласега положительный справа. Коленные рефлексы D=S, живые. Ахилловые: S>D, справа резко снижен. Какое обследование необходимо виполнить больному для уточнения диагноза?

A *Магнитно-резонансную томографию

B Рентгенографию позвоночника

C Электромиографию мышц ног

D Реовазографию ног

E -

Больная 52-х лет, секретарь-машинистка, стаж работы 30 лет. Жалуется на судороги в кисти правой руки при работе, невозможность печатания и письма. Нагрузка на кисть - до 80 % рабочего времени. Болеет 2 года. Объективные данные: кисть правой руки напряжена, тонус мышц увеличен, при попытке письма возникают судороги. При обследовании патологических проявлений со стороны ЦНС не найдено. Обоснуйте предварительный диагноз.

A *судорожная форма координаторного невроза

B невралгическая форма координаторного невроза

C паретическая форма координаторного невроза

D истерический невроз

E хроническая марганцевая интоксикация

У больного 30 лет с острым перегреванием организма, тепловым ударом после работы в условиях повышенной температуры появилась неудержимая рвота. Преимущество какому раствору для внутривенного введення нужно отдать для купирования этого явления?

A *Гипертоническому раствору натрия хлорида

B Раствору церукала

C Раствору атропина

D Гипотоническому раствору глюкозы

E Поляризующей смеси

Больной, гальванщик по профессии, болеет профессиональным аллергическим дерматитом более 8 лет. Какая терапия показана данному больному в первую очередь?

A Элиминационная

B Седативная

C Гипосенсибилизирующая

D Кортикостероидная

E Наружное лечение