На современном этапе развития экономики России проблемы уровня жизни населения и факторы, определяющие его динамику становятся очень важными. От их решения во многом зависит направленность и темпы дальнейших преобразований в стране и в конечном счете политическая, а следовательно и экономическая стабильность в обществе. Решение этих проблем требует определенной политики, выработанной государством, центральным моментом которой был бы человек, его благосостояние, физическое и социальное здоровье. Именно поэтому все преобразования, которые так или иначе могут повлечь изменение уровня жизни, вызывают большой интерес у самых разнообразных слоев населения.

Переход к рыночным отношениям внес значительные изменения в регулирование доходов, которые в первую очередь и определяют благосостояние людей. Прежде всего, уменьшилась роль государства в этой области, расширилась самостоятельность регионов и предприятий, а также повысилась значимость рыночных регуляторов. Именно поэтому становится таким важным выработка собственной политики предприятия в области доходов, которая учитывала бы интересы различных групп работников и собственников, предусматривала бы эффективную систему занятости и вознаграждения за труд, меры по социальной защите работников, а следовательно обеспечивала бы человеку достойную жизнь.

Уровень жизни - многогранное явление, которое зависит от множества разнообразных причин, начиная от территории, где проживает население, то есть географических факторов, и заканчивая общей социально-экономической и экологической ситуацией, а также состоянием политических дел в стране. На уровень жизни в той или иной степени может влиять и демографическая ситуация, и жилищно-бытовые и производственные условия, объем и качество потребительских товаров, но все наиболее значимые факторы можно объединить в следующие группы:

· политические факторы;

· экономические факторы;

· социальные факторы;

· научно-технический прогресс;

· экологические факторы и др.

Под условиями жизни следует понимать непосредственные объективные обстоятельства жизнедеятельности населения (занятость, оплата труда и доходы, формы расселения, характер жилища и имущественная обеспеченность семей, развитие общественных фондов и социальной инфраструктуры). Уровень жизни - это совокупность условий жизни населения страны, соответствующих достигнутому уровню ее экономического развития. Главная черта социально-экономической категории «уровень жизни» - это характер и масштабы реализации потребностей не только населения в целом, но и отдельных групп. В основе определения образа жизни как способа деятельности лежит ориентация поведения человека, коллектива, социальной общности, связанная с их целевыми установками (например, пассивному образу жизни противостоит активный). Уровень жизни характеризуется посредством таких показателей, как:

среднемесячная начисленная заработная плата работающих в экономике;

денежные доходы в среднем на душу населения в месяц;

средний размер назначенных пенсий;

ной пенсии;

Среди факторов, влияющих на качество жизни, важное значение имеют такие, как прожиточный минимум, потребительская корзина, минимальный размер оплаты труда. Эти стандарты принимаются правительством Российской Федерации.

Потребительская корзина - минимальный набор продуктов питания, учитывающий диетологические ограничения и обеспечивающий минимально необходимое количество калорий. В потребительскую корзину входят также необходимый набор непродовольственных товаров, услуг, необходимых платежей.

Прожиточный минимум - стоимостная оценка потребительской корзины, показатель минимального состава и структуры потребления материальных благ и услуг. По прожиточному минимуму фиксируется официальная черта бедности. Согласно декларации прав и свобод человека и гражданина все пособия и выплаты гражданам должны обеспечивать уровень дохода не ниже установленного законом прожиточного минимума.

Доход населения - это материальные средства, которыми располагают граждане для осуществления своих потребностей. Доходы населения делятся на денежные и натуральные. Денежные доходы населения включают оплату по труду всех категорий населения; пенсии, пособия, стипендии и другие социальные трансферты; поступления от продажи продуктов сельского хозяйства; доходы от собственности в виде процентов по вкладам, ценным бумагам, дивидендов; доходы лиц, занятых предпринимательской деятельностью, а также страховые возмещения, ссуды, доходы от продажи иностранной валюты и другие доходы.

Среднедушевые денежные доходы исчисляются делением общей суммы денежных доходов на численность наличного населения.

Натуральные доходы населения включают продукцию, созданную домашним хозяйством для собственного потребления.

Денежные и натуральные доходы образуют личный доход населения.

Номинальные доходы населения характеризуют уровень денежных доходов населения независимо от налогообложения и уровня цен на товары и услуги.

Располагаемые доходы - это номинальные доходы населения за вычетом налогов, обязательных платежей и добровольных взносов населения в общественные организации. Этот показатель позволяет определить средства, используемые населением на потребление и сбережение. Вместе с тем, он не учитывает динамики уровня цен. Для этих целей используется показатель реальные располагаемые доходы . Под ним понимаются располагаемые доходы, скорректированные на изменение потребительских цен.

Основными компонентами денежных доходов населения в рыночной экономике являются оплата труда, доходы от предпринимательской деятельности, а также социальные трансферты.

Для любой экономической системы характерна дифференциация населения по уровню доходов. Дифференциация доходов - это объективно обусловленное соотношение в доходах различных социально-демографических групп населения, регионов. Дифференциация есть результат комплексного взаимодействия экономических, демографических, социальных и географических факторов. Дифференциация доходов связана с дифференциацией заработной платы и во многом зависит от нее. Дифференциация доходов фактически вызывает различие в потреблении населением товаров и услуг, то есть в его уровне жизни. Становление рыночных отношений объективно углубляет социальное расслоение общества. Объективные причины отражают общественную полезность занятий. В их основе лежит территориальная, отраслевая и межпрофессиональная дифференциация уровня оплаты труда, образовательный уровень, владение собственностью. Субъективные причины связаны с характеристиками личности. Специфические же причины обусловлены текущими особенностями рыночной среды, конъюнктурой рынка.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Федеральное агентство по образованию

Южно-Уральский государственный университет

Факультет права и финансов

Контрольная работа

по курсу экономика труда

Тема: Уровень и качество жизни в России: современное состояние и тенденции

Выполнил:

Проверил:

Челябинск

• Введение

1. Характеристика понятий уровень и качество жизни

1.1 Уровень и качество жизни: понятие и сущность

• 1.2 Показатели качества жизни
• 1.3 Критерии качества жизни
• 1.4 Факторы влияющие на качество жизни населения
• 2. Качество жизни в России и пути его улучшения
• 2.1 Тенденции в социально - экономическом развитии России
• Заключение

Введение

политические факторы;

экономические факторы;

социальные факторы;

научно-технический прогресс,

экологические факторы и др.

Качество жизни рассматривается как система показателей, характеризующих степень реализации жизненных стратегий людей, удовлетворения их жизненных потребностей. Программные улучшения качества жизни рассматривается как социальный проект, направленный на увеличение возможностей людей решать свои проблемы, добиваться личного успеха и индивидуального счастья.

Качество жизни - совокупность показателей общего благосостояния людей, характеризующих уровень материального потребления (уровень жизни), а также потребление непосредственно не оплачиваемых благ.

Качество жизни предполагает:

чистую окружающую среду;

личную и национальную безопасность;

политические и экономические свободы;

и другие условия человеческого благополучия, трудно поддающиеся количественному измерению.

Качество жизни -- это категория не столь стандартизованная, как понятие «качество», представленное в международных стандартах ISO. Каждое сообщество разрабатывает это понятие самостоятельно, исходя из своих идеалов. Во многих странах идея качества стала национальной идеей. Под качеством жизни понимается, как правило, финансовая безопасность сообщества, единство с природой, ответственность перед будущими поколениями и многое другое.

Переход к рыночным отношениям внес значительные изменения в регулирование доходов, которые в первую очередь и определяют благосостояние людей. Прежде всего, уменьшилась роль государства в этой области, расширилась самостоятельность регионов и предприятий, а также повысилась значимость рыночных регуляторов. Именно поэтому становится таким важным выработка собственной политики предприятия в области доходов, которая учитывала бы интересы различных групп работников и собственников, предусматривала бы эффективную систему занятости и вознаграждения за труд, меры по социальной защите работников, а следовательно, обеспечивала бы человеку достойную жизнь.

Современный этап радикальных экономических реформ сопровождается кардинальными преобразованиями социальной структуры российского общества. Темпы социально-экономических преобразований резко отличаются в регионах Российской Федерации. На фоне всеобъемлющего Российского кризиса в обществе произошло глубокое падение уровня жизни основной массы населения россиян.

В условиях, когда терпение населения России находится практически на грани социального взрыва, крайне важным моментом является планомерное проведение продуманной государственной социальной и экономической политики, направленной на улучшение уровня и качества жизни населения России.

Государственное регулирование уровня и качества жизни населения России реализуется, во-первых, через систему социальной политики государства, и, во-вторых, посредством проведения государственной экономической политики. Без преодоления общесистемного экономического кризиса Россия не сможет реализовать социальную политику в достаточном для населения страны объеме. В тоже время, общество, большинство граждан которого существует на грани бедности рискует приобрести такие вечные спутники нищеты как отсутствие патриотизма, мотивации к труду, желание создавать семьи и растить детей.

Главной задачей государства на сегодняшний день является повышение уровня и качества жизни граждан, разрабатывая новые проекты по развитию экономики, включающие в себя разработки по вовлечению свободных рабочих кадров в экономические процессы страны, развивая социальную и политическую культуру граждан. Только в случае правильного выбора пути развития Россия сможет выйти на мировую арену в качестве конкурентного, экономически и социально развитого участника мировых процессов. А уровень и качество жизни граждан России будет являться надежным и качественным фундаментом и показателем развития всей страны вцелом на международной политической арене.

1. Характеристика понятий уровень и качество жизни

1.1 У ро вень и качество жизни: понятие и сущность

Уровень жизни - это экономическая категория и социальный стандарт, характеризующий степень удовлетворения физических и социальных потребностей людей. Основными компонентами стандарта уровня жизни является: здоровье, питание и доходы населения, жилищные условия, домашнее имущество, платные услуги, культурный уровень населения, условия труда и отдыха, а так же социальные гарантии и социальная защита наиболее уязвимых граждан.

Сложившееся понимание существа «уровень жизни» акцентирует внимание на том, что уровень жизни важен не сам по себе, а в соотношении с потребностями населения.

Уровень жизни необходимо рассматривать во взаимосвязи с общеэкономическими показателями, а так же показателями, связывающими общеэкономические и уровень жизни - доходами населения, потребительским спросом, торговлей, ценами, госбюджетом, кредитом. Так, например, доходы населения являются ключевыми факторами, определяющими уровень жизни.

Уровень жизни является одной из важнейших социальных категорий. Под уровнем жизни понимаются обеспеченность населения необходимыми материальными благами и услугами, достигнутый уровень их потребления и степень удовлетворения разумных (рациональных) потребностей. Так понимается и благосостояние. В широком смысле понятие «уровень жизни населения» включает еще условия жизни, труда и занятости, быта и досуга, его здоровье, образование, природную среду обитания и т.д. В таком случае чаще употребляется термин «качество жизни».

Можно выделить четыре уровня жизни населения:

1) достаток (пользование благами, обеспечивающими всестороннее развитие человека);

2) нормальный уровень (рациональное потребление по научно-обоснованным нормам, обеспечивающее человеку восстановление его физических и интеллектуальных сил);

3) бедность (потребление благ на уровне сохранения работоспособности как низшей границы воспроизводства рабочей силы);

4) нищета (минимально допустимый по биологическим критериям набор благ и услуг, потребление которых лишь позволяет поддержать жизнеспособность человека).

Повышение уровня жизни (социальный прогресс) составляет приоритетное направление общественного развития.

Качество жизни - это степень развития и полнота удовлетворения всего комплекса потребностей и интересов людей, проявляющихся как в различных видах деятельности, так и в самом жизнеощущении. Проблема качества жизни включает в себя условия, результаты и характер труда, демографические, этнографические и экологические аспекты существования людей. Есть в этой проблеме юридические и политические стороны, связанные с правами и свободами, поведенческие и психологические аспекты, общий идеологический и культурный фон.

Важнейшими составляющими качества жизни выступают доходы населения и его социальное обеспечение, потребление им материальных благ и услуг, условия жизни, свободное время.

Условия жизни можно укрупнено разделить на условия труда, быта и досуга. Условия труда включают санитарно-гигиенические, психофизиологические, эстетические и социально-психологические условия. Условия быта - это обеспеченность населения жильем, его качество, развитие сети бытового обслуживания (бань, прачечных, парикмахерских, ремонтных мастерских, прокатных пунктов и т.д.), состояние торговли и общественного питания, общественного транспорта, медицинское обслуживание. Условия досуга связаны с использованием свободного времени людей. Свободное время - часть внерабочего времени, предназначенная для развития личности, более полного удовлетворения социальных, духовных и интеллектуальных ее потребностей.

Возможны три аспекта изучения качества жизни: применительно ко всему населению; к его социальным группам; к домохозяйствам с различной величиной дохода.

От уровня жизни зависит продуктивность работников, цена рабочей силы, а так же её реализация в труде, то есть производство потребительских благ. Развитие происходит по направлению центральной обще производительности. Повышение или понижение уровня жизни населения и производительности труда неизбежно движет экономику вперед или вспять.

1.2 Показатели качества жизни

Существуют интегральный и частный подходы к познанию качества жизни. Интегральный подход предполагает поведение двух типов оценок: объективные (на основе официальных статистических данных, без привлечения обобщающей информации, основанной на разного рода опросах общественного мнения и т. п.) и субъективный (на основе мнения населения).

Здоровье населения, как правило, может явиться одним из основных критериев результативного функционирования экономики, ибо роль его усиливается в связи с:

1) Увеличение роли человеческого фактора в экономике народного хозяйства, где здоровье выступает как основное свойство трудовых ресурсов, характеризующее качество рабочей силы, используемой обществом для воспроизводства материальных и духовных благ;

2) Возрастанием прямых и косвенных затрат общества в производстве, где здоровье населения служат предметом и продуктом труда многих отраслей народного хозяйства

3) Необходимостью количественного измерения благосостояния населения, при оценке которого здоровье проявляется как потребительское благо и как главный его компонент.

Д. Прингл применяет систему индикаторов качества жизни, основанную на использовании ряда статистических оценок, характеризующих уровень занятости, состояния здоровья населения, уровень преступности т. д. При этом автор указывает на то, что многие составные элементы качества жизни количественно не измеряемые (например, удовлетворённость).

К числу подобных «не измеряемых элементов» другие авторы относят так же индивидуальные привязанности и предпочтения, удовлетворённость человека в своей способности контролировать любую ситуацию т. п. Эти и подобные элементы, объединённые вместе, позволяют нарисовать картину субъективного лил ощущаемого человеком качества жизни.

Проанализировав имеющиеся подходы к познанию сущности понятия «качество жизни» населения, авторы пришли к выводу, что целостную картину качества жизни можно создать на основе объединения в целое двух групп критериев.

Первую группу составляют оценки, основанные на статистической информации. С определённой долей условности эти критерии можно назвать объективными.

Вторая группа полностью состоит из оценок, основанных на социологических опросах населения, при которых респондентов просят высказать своё отношение к тем или иным сторонам их жизни, поэтому достаточно обоснованным представляется их отнесение к субъективным.

Вообще, необходимо осторожно подходить к измерению качества жизни по субъективным показателям. Основная причина такого подхода заключается в том, как верно полагают М. Адамиц и К. Порналк, что к условиям, придающим суждениям людей достаточную правдоподобность, относятся свобода и возможность избежать мистификаций. Следовательно, чтобы избежать мистифицированного представления об окружающей действительности можно, в обществе, достижением определенного уровня развития. Данный уровень предполагает наличие ряда условий, среди которых можно назвать следующие:

a. Основные материальные нужды потребления удовлетворены в той степени, когда наступает этап удовлетворения « утонченных, видоизмененных личностных потребностей». На первый план должны выйти духовные и эстетические потребности

b. В стране сложился достаточный по масштабам средний класс, сосредотачивающий в себе значительную часть интеллекта нации, благополучие которого не вызывает сомнения;

c. Человек, оценивающий качество жизни, имеет определенную практику использования альтернативных вариантов. Из исследований известно, что чем меньше семья или отдельное лицо имеет альтернатив для сравнения. Тем меньше они ценят качество жизни.

d. стабильность общественно - политической ситуации в стране, устойчивый экономический рост.

Современная Российская действительность пока не удовлетворяет ни одному из перечисленных условий. Поэтому при исследовании качества жизни населения нашей страны на современном этапе должен превалировать подход, который с определенной долей условности можно назвать объективным. Критерии и оценки качества жизни должны базироваться на системе показателей, объективно отражающих социально - экономическую ситуацию.

1.3 Критерии качества жизни

Исследование качества жизни населения предполагает дополнение критериальных оценок системой научного обоснования и планомерного, организованного наблюдения. Сбора и анализа данных.

Разно плановость понятия «качество» жизни обусловлена многообразием показателей. Последние могут характеризовать отдельный элемент качества жизни или всю совокупность. Соответствующие показатели включают:

ь Здоровье

Возможность вести здоровый образ жизни на всех ступенях жизненного цикла;

Влияние нарушения здоровья на отдельных лиц;

ь Индивидуальное развитие путём обучения

Усвоение детьми основных знаний и навыков, а так же ценностей, необходимых для их индивидуального развития и успешной деятельности как члена общества;

Возможность продолжения самообразования и умение использовать эти умения;

Использование и развитие индивидуумами своих знаний, навыков и мобильности, требующихся для реализации их экономического потенциала и при желании дающих возможность для их интеграции с экономическим процессом;

Сохранение и развитие культурного развития индивидуумом для того, чтобы внести свой вклад в благополучие членов различных социальных групп;

ь Занятость и качество трудовой жизни

Наличие выгодной работы для тех, кто стремится её получить;

Характер трудовой деятельности;

Удовлетворенность индивидуума своей трудовой жизнью

Возможность выбора своего времяпрепровождения

Возможность приобретения товаров и пользования услугами

Личная возможность приобретения товаров и пользования услугами;

Количество людей, испытывающих материальные лишения;

Степень равенства в распределении товаров и услуг;

Качество, возможности выбора и доступность товаров и услуг, производимых в частном и общественных секторах;

Защита индивидуумов и их семей при возникновении экономических трудностей;

ь Личная безопасность и правовые органы

Насилие, преследование, и беспокойства, причиненные индивидууму;

Справедливость и гуманность правовых органов;

Степень доверия, оказываемого индивидуумом правовым органам;

ь Социальные возможности и социальная активность.

Степень возможного участия в общественной жизни, в тех или иных общественных институтах и принятии решений Статистическая оценка уровня жизни населения предусматривает использование системы показателей, способных измерить уровень и степень удовлетворения потребностей людей в материальных благах (продуктах питания, одежде, обуви, предметах культуры и быта, в жилье), бытовых услугах в широком понимании (в том числе в услугах транспорта, связи, служб быта, а так же в медицинских услугах) и культурных услугах (в том числе предоставляемых учреждениями культуры, искусства.

Поэтому показатели, используемые для характеристики уровня жизни, можно с некоторой долей условности разделить на 3 вида:

1) Синтетические стоимостные показатели (ВНП, фонд потребления, совокупные доходы населения и т.д.)

2) Натуральные показатели, измеряющие объём потребления конкретных материальных благ (обеспеченность личным имуществом, потребление продуктов питания, число перевезенных пассажиров и т.д.)

3) Показатели, демонстрирующие пропорции и структуру распределения благосостояния (распределение населения по доходным группам, показатели концентраций и дифференциации доходов потребления и т. д.).

Всероссийский центр уровня жизни населения Российской Федерации и её регионов относит к ним: Среднедушевые денежные доходы (в том числе и среднедушевой доход, среднемесячная зарплата, средний размер пенсий), прожиточный минимум (в том числе на продовольственные товары, непродовольственные товары, платные услуги населению, покупательную способность, среднедушевые денежные доходы населения) потребительские расходы населения за год.

Важнейшими элементами жизни являются жильё, социально-бытовое обслуживание, характеризуемые при помощи следующих основных показателей: средняя обеспеченность жильем в расчете на одного жителя, степень обеспеченности жилищного фонда современными удобствами, структура жилищного фонда по формам собственности (государственная, муниципальная, кооперативная, частная), отпуск воды коммунальным водопроводом населению на коммунально-бытовые нужды в расчете на одного жителя, число пассажиро- километров общественного транспорта на одного жителя. Сюда же следует отнести и основные показатели развития образования, здравоохранения, культуры, отдыха.

1.4 Факторы , влияющие на качество жизни населения

На современном этапе развития экономики России проблемы уровня жизни населения и факторы, определяющие его динамику становятся очень важными. От их решения во многом зависит направленность и темпы дальнейших преобразований в стране и в конечном счете политическая, а следовательно и экономическая стабильность в обществе. Решение этих проблем требует определенной политики, выработанной государством, центральным моментом которой был бы человек, его благосостояние, физическое и социальное здоровье. Именно поэтому все преобразования, которые так или иначе могут повлечь изменение уровня жизни, вызывают большой интерес у самых разнообразных слоев населения.

Переход к рыночным отношениям внес значительные изменения в регулирование доходов, которые в первую очередь и определяют благосостояние людей. Прежде всего, уменьшилась роль государства в этой области, расширилась самостоятельность регионов и предприятий, а также повысилась значимость рыночных регуляторов. Именно поэтому становится таким важным выработка собственной политики предприятия в области доходов, которая учитывала бы интересы различных групп работников и собственников, предусматривала бы эффективную систему занятости и вознаграждения за труд, меры по социальной защите работников, а следовательно обеспечивала бы человеку достойную жизнь.

Уровень жизни - многогранное явление, которое зависит от множества разнообразных причин, начиная от территории, где проживает население, то есть географических факторов, и заканчивая общей социально-экономической и экологической ситуацией, а также состоянием политических дел в стране. На уровень жизни в той или иной степени может влиять и демографическая ситуация, и жилищно-бытовые и производственные условия, объем и качество потребительских товаров, но все наиболее значимые факторы можно объединить в следующие группы:

· политические факторы;

· экономические факторы;

· социальные факторы;

· научно-технический прогресс;

· экологические факторы и др.

Под условиями жизни следует понимать непосредственные объективные обстоятельства жизнедеятельности населения (занятость, оплата труда и доходы, формы расселения, характер жилища и имущественная обеспеченность семей, развитие общественных фондов и социальной инфраструктуры). Уровень жизни - это совокупность условий жизни населения страны, соответствующих достигнутому уровню ее экономического развития. Главная черта социально-экономической категории «уровень жизни» - это характер и масштабы реализации потребностей не только населения в целом, но и отдельных групп. В основе определения образа жизни как способа деятельности лежит ориентация поведения человека, коллектива, социальной общности, связанная с их целевыми установками (например, пассивному образу жизни противостоит активный). Уровень жизни характеризуется посредством таких показателей, как:

o среднемесячная начисленная заработная плата работающих в экономике;

o денежные доходы в среднем на душу населения в месяц;

o средний размер назначенных пенсий;

o прожиточный минимум в среднем на душу населения в месяц;

o численность населения с денежными доходами ниже прожиточного минимума;

o соотношение с прожиточным минимумом среднедушевых доходов, среднемесячной начисленной заработной платы, среднего размера назначенной месячной пенсии;

o соотношение денежных доходов 10% наиболее и 10% наименее обеспеченного населения.

Среди факторов, влияющих на качество жизни, важное значение имеют такие, как прожиточный минимум, потребительская корзина, минимальный размер оплаты труда. Эти стандарты принимаются правительством Российской Федерации.

Потребительская корзина - минимальный набор продуктов питания, учитывающий диетологические ограничения и обеспечивающий минимально необходимое количество калорий. В потребительскую корзину входят также необходимый набор непродовольственных товаров, услуг, необходимых платежей.

Прожиточный минимум - стоимостная оценка потребительской корзины, показатель минимального состава и структуры потребления материальных благ и услуг. По прожиточному минимуму фиксируется официальная черта бедности. Согласно декларации прав и свобод человека и гражданина все пособия и выплаты гражданам должны обеспечивать уровень дохода не ниже установленного законом прожиточного минимума.

Доход населения - это материальные средства, которыми располагают граждане для осуществления своих потребностей. Доходы населения делятся на денежные и натуральные. Денежные доходы населения включают оплату по труду всех категорий населения; пенсии, пособия, стипендии и другие социальные трансферты; поступления от продажи продуктов сельского хозяйства; доходы от собственности в виде процентов по вкладам, ценным бумагам, дивидендов; доходы лиц, занятых предпринимательской деятельностью, а также страховые возмещения, ссуды, доходы от продажи иностранной валюты и другие доходы.

Среднедушевые денежные доходы исчисляются делением общей суммы денежных доходов на численность наличного населения.

Натуральные доходы населения включают продукцию, созданную домашним хозяйством для собственного потребления.

Денежные и натуральные доходы образуют личный доход населения.

Номинальные доходы населения характеризуют уровень денежных доходов населения независимо от налогообложения и уровня цен на товары и услуги.

Располагаемые доходы - это номинальные доходы населения за вычетом налогов, обязательных платежей и добровольных взносов населения в общественные организации. Этот показатель позволяет определить средства, используемые населением на потребление и сбережение. Вместе с тем, он не учитывает динамики уровня цен. Для этих целей используется показатель реальные располагаемые доходы . Под ним понимаются располагаемые доходы, скорректированные на изменение потребительских цен.

Основными компонентами денежных доходов населения в рыночной экономике являются оплата труда, доходы от предпринимательской деятельности, а также социальные трансферты.

Для любой экономической системы характерна дифференциация населения по уровню доходов. Дифференциация доходов - это объективно обусловленное соотношение в доходах различных социально-демографических групп населения, регионов. Дифференциация есть результат комплексного взаимодействия экономических, демографических, социальных и географических факторов. Дифференциация доходов связана с дифференциацией заработной платы и во многом зависит от нее. Дифференциация доходов фактически вызывает различие в потреблении населением товаров и услуг, то есть в его уровне жизни. Становление рыночных отношений объективно углубляет социальное расслоение общества. Объективные причины отражают общественную полезность занятий. В их основе лежит территориальная, отраслевая и межпрофессиональная дифференциация уровня оплаты труда, образовательный уровень, владение собственностью. Субъективные причины связаны с характеристиками личности. Специфические же причины обусловлены текущими особенностями рыночной среды, конъюнктурой рынка.

2. Качество жизн и в России и пути его улучшения

2.1 Тенденции в социально - экономическом развитии России

За период рыночных реформ уровень и качество жизни в России значительно снизились. Индекс развития человеческого потенциала снизился. По этому показателю Россия перешла в группу развивающихся стран. Резко ухудшились частные показатели качества жизни - рождаемость, смертность, продолжительность жизни, заболеваемость, возросло число зарегистрированных преступлений. Ухудшились многие формы социального обеспечения, состояние окружающей среды - атмосферы, воды, почвы.

О снижении уровня жизни свидетельствует тот факт, что в структуре расходов населения повысился удельный вес расходов на питание при общем снижении его калорийности. Суточная калорийность питания на душу населения в России составляет 2300 ккал. По этому показателю Россия близка с Молдавией, Индией, Бангладеш, Таиландом, Туркменией, Филиппинами, Боливией. В развитых странах он превышает 3000 ккал (Великобритания, Германия, Финляндия, Нидерланды, США, Канада). К этому уровню приблизились некоторые постсоциалистические страны - Польша, Румыния, Венгрия.

За годы реформ, по существу, разрушены многие отрасли социальной сферы и сократилась доля расходов населения на платные услуги. Снизилось качество медицинского обслуживания, образования. Полноценные лечение и отдых за пределами постоянного места жительства стали недоступны для значительной части населения.

Усилились межрегиональные и межотраслевые различия в доходах и заработной плате. По сравнению со средней заработной платой в российской экономике самая низкая заработная плата в отраслях социальной сферы - образовании, здравоохранении, культуре, науке, сельском и лесном хозяйстве, легкой промышленности и машиностроении. Значительно превышает среднюю заработную плату оплата труда в газовой, нефтедобывающей и нефтеперерабатывающей промышленности, цветной металлургии.

Дифференциация российских регионов по количеству наборов прожиточного минимума, который можно купить, достигает 10 раз. К наиболее обеспеченным относятся регионы, являющиеся финансовыми центрами (Москва) или связанные с топливно-энергетическим комплексом (Тюменская область, Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский автономные округа). Наименее обеспеченными являются Республика Ингушетия, Коми-Пермяцкий автономный округ, республики Тыва, Дагестан, Читинская область. Сокращение межрегиональной дифференциации реальных доходов населения является одним из важнейших направлений в политике доходов и заработной платы.

Межрегиональная дифференциация в доходах и заработной плате связана с безработицей. Так, ниже среднего уровня безработица в Москве, Санкт-Петербурге, Тюменской области, а в Ямало-Ненецком и Ханты-Мансийском автономных округах - примерно средняя. В то же время в депрессивных регионах уровень безработицы значительно превышает средний: в Республике Ингушетия - почти в 5 раз, в Республике Дагестан - почти в 2 раза, в Республике Тыва, Коми-Пермяцком автономном округе и Читинской области - в 1,5 раза.

Тесная связь дифференциации доходов и безработицы свидетельствует о том, что в современных условиях повышение занятости население приобретает важнейшее значение в политике доходов и заработной платы.

2.2 Современное состояние уровня жизни в России

Сильное влияние на уровень жизни населения оказывают экономические факторы, куда относятся наличие экономического потенциала в стране, возможности для его реализации, величина национального дохода и так далее.

Об уровне жизни в стране можно судить и по соотношению обеспеченных и бедных слоев населения.

В России доля населения, проживающего за чертой бедности, за последнее десятилетие сильно увеличилась. Минимальные жизненные потребности россиян оцениваются в настоящее время по набору товаров и услуг, включенных в прожиточный минимум. Продовольственный набор для расчета прожиточного минимума разрабатывается специалистами Института питания Академии медицинских наук России. Структура бюджета прожиточного минимума включает в себя, помимо расходов на питание, расходы на непродовольственные товары, услуги, налоги и другие обязательные платежи.

Наиболее отстающим компонентом уровня жизни, особенно в сопоставлении с развитыми странами, являются в Российской Федерации все виды услуг населению.

В развитых странах платные услуги занимают в потребительском бюджете населения, как правило, большее место, чем питание. Эти услуги, во-первых, не сопоставимы с российскими по составу, во-вторых, весомо различие качества этих услуг, соответственно и цены на них.

Важной составной частью экономического потенциала является национальное богатство, которое представляет собой совокупность материальных ресурсов, накопленных продуктов прошлого труда и учтенных и вовлеченных в экономический оборот природных ресурсов, которыми обладает общество.

Остающаяся за вычетом потребленных в процессе производства средств труда и материальных затрат часть совокупного общественного продукта является национальным доходом, рост которого позволяет государству повышать минимальный размер оплаты труда и пенсии, размеры социальных пособий, осуществлять различные социальные программы и тому подобное.

Под термином социальная защита населения подразумевается система экономических отношений, гарантирующая каждому человеку достойный уровень жизни и обеспечивающий его необходимыми благами при утрате тех или иных его способностей.

Основными составляющими системы соц. Защиты являются:

· защита от безработицы;

· обеспечение пособий для нетрудоспособных, инвалидов, обездоленных;

· оплата труда и пособия, обеспечивающие нормальный образ жизни;

· минимальное обеспечение жильем, услугами культуры, здравоохранения, образования и др.

Социальная защита населения проявляется в разных формах таких как соцстрах, государственный трансферты, индексация и др. Социальные трансферты - это система мер денежной или натуральной помощи нуждающимся, не связанные с их участием в хозяйственной деятельности. Механизм индексации доходов связан с увеличением номинальных доходов населения в зависимости от роста цен. Этот механизм может применяться только в бюджетной сфере. Социальное страхование это вид социальной защиты, направленный на обеспечение соцгарантий по защите граждан от социальных и профессиональных рисков. К государственному социальному страхованию относятся пенсионное обеспечение, обязательное медицинское страхование (ОМС), выплата пособий по государственной социальному страхованию в случае безработицы, потери трудоспособности и т.п.

В настоящее время основную работу по соцзащите населения выполняют следующие органы:

· Государственные органы социальной защиты населения;

· Специализированные общественные и профессиональные организации;

· Негосударственные коммерческие структуры;

· Фонды благотворительности и милосердия;

· Религиозные организации;

· Профессиональные организации педагогов, юристов, социальных работников;

· Политические партии и общественные движения.

В РФ разработана госпрограмма социальных реформ на период 2009-2025 гг. основными целями которой является: достижение ощутимого улучшения материального положения и условий жизни населения; достижение эффективной занятости; гарантия конституционных прав граждан в области труда, социальной защиты, образования, здравоохранения, культуры, обеспечения жильем; переориентация социальной политики на семью; улучшение демографической ситуации.

Можно привести некоторые социальные гарантии, предоставляемые государством населению: минимальный размер оплаты труда, минимальный размер пенсий по старости, единовременное пособие при рождении каждого ребенка, ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком.

В сфере соцобслуживания наблюдается недостаточная материально-техническая база и финансирование отрасли. Необходимо принять меры по преодолению дефицита мест в стационарных учреждениях социального обслуживания и обеспечению всех нуждающихся в социальной помощи и услугах в стационарных условиях и на дому. Важна разработка стандартов социального обслуживания населения и порядка лицензирования этой деятельности. Должна быть продолжена работа по расширению сети учреждений.

В связи с новой разработанной политикой правительства РФ планируется повысить уровень рождаемости, снизить уровень смертности, разработать меры по предотвращению профессиональных заболеваний, улучшение условий труда, индексация детских пособий, популяризация здорового образа жизни, поддержка семьи, мероприятия по доступности жилья, повышение экологической безопасности середы обитания.

Все вышеперечисленные методы помогут восстановить социально-психологическое состояние населения страны, повысить экономическое благосостояние граждан, что положительно отразится на жизнедеятельности общества.

Заключение

Проблема качества жизни является приоритетной для решения социально - экономических проблем любого уровня.

Анализ показал, что понятие «качество жизни» является комплексной производной от исторических, географических, экономических, социальных и иных факторов, определяющих положение человека в обществе. В практическом применении концепции качества жизни необходимо разграничивать понятия «качества жизни», «образ жизни», «условия» и «уровень жизни». Качество жизни показывает результативность образа жизни людей. Уровень и условия жизни являются структурными составляющими качества жизни.

В соответствии с концепцией качества жизни сформулированы основные социально - экономические цели развития страны - обеспечение надлежащего уровня и качества жизни населения и всестороннее развитие личности. Население рассматривается как потребитель благ и услуг, создаваемых в стране, а качество жизни - как индикатор его обеспеченности услугами инфраструктуры и мера удовлетворения духовных, интеллектуальных и эстетических потребностей.

На качество жизни населения влияет государственная политика, регулирование экономических процессов.

Государственное регулирование экономики требует высокого профессионализма. Годы реформ показали, что в период перехода к рынку особенно важно компетентное регулирование, так как государство является первопричиной изменения функционирования экономики. От решений, принимаемых правительством, зависят решения, принимаемые на микроуровне.

Основная задача государства состоит в том, чтобы удерживать «золотую середину» в сфере влияния на рыночную экономику, давать возможность развиваться малым предприятиям, устранить повышенное налогообложение граждан с низкими доходами.

Социальная политика государства - одно из направлений его деятельности по регулированию социально-экономических условий жизни общества. Ее суть заключается в поддержании отношений как между социальными группами, слоями общества, так и внутри них, обеспечении

В целом, трудно переоценить роль государства в экономике. Оно создаёт условия для экономической деятельности, обеспечивают социальную защиту малообеспеченных слоёв населения и способствует развитию рыночных отношений, что положительно влияет на измерение качества жизни населения.

При нынешней скудности финансовых ресурсов необходимо перейти от принципа социальной помощи всем гражданам к адресной помощи тем, кто в ней действительно нуждается. Должен быть усилен контроль за использованием средств внебюджетных целевых фондов, усилена ответственность за нарушение законодательства. Надеюсь, что политика в области социальной защиты населения будет более грамотной, что приведет к повышению уровня жизни граждан, обеспечению достойной жизни пенсионеров, сирот, инвалидов и др. социально незащищенных слоев населения.

Список использованной литературы

1. Абакумова Н.Н., Подовалова Р.Я. Политика доходов и заработной платы: Учебное пособие. - Новосибирск: НГАЭиУ, 1999 г.-60с.

2. Аверин А.Н. Социальная политика государства. - М.: АНХ, 2002.-166 с.

3. Анимца Е.Г., Ёлохов А.Н., Сухих В.А. Качество жизни населения крупнейшего города. Часть 1- Екатеринбург: Издательство Уральского государственного экономического университета, 2000г.- 262с.

4. Анимица Е.Г., Ёлохов А.Н., Сухих В.А. Качество жизни населения крупнейшего города. Часть 2 - Екатеринбург: Издательство Уральского государственного экономического университета, 2000г. - 300с.

5. Бюллетень Министерства экономического развития и торговли Российской Федерации и Российского информационного агентства «Новости», Уровень жизни и занятость населения, развитие отраслей социальной сферы, Меры социально - экономической политики правительства Российской Федерации в ближайшей перспективе// Вестник экономики - №14, июль, 2002 год - с.7-11, 11-13, 49-51.

6. Грязнова, А.Г., Макроэкономика. Теория и российская практика: Учебник для студентов вузов, обучающихся по экономическим специальностям и направлениям // Под редакцией А.Г. Грязновой и А.Ю. Юданова. - М.: ИТД «КноРус», 1999. - 544 с.

7. Левашов В.И. Социальная политика доходов и заработной платы - М: Центр экономики и маркетинга, 2000г. - 360 с.

Подобные документы

Уровень и качество жизни: сущность, основные понятия и критерии, минимальные социальные стандарты. Критерии качества жизни. Тенденции в социально-экономическом развитии России. Политика правительства России по повышению качества жизни населения.

курсовая работа , добавлен 27.10.2003


Понятие уровня и качества жизни. Основные особенности понятия "качество жизни". Основные критерии и показатели качества жизни. Качество жизни населения Украины. Выбор основных направлений и приоритетов экономической и социальной политики государства.

реферат , добавлен 20.02.2011


Теоретические основы уровня и качества жизни населения, индикаторы и их сущность. Основные показатели уровня и качества жизни населения развитых зарубежных стран и России. Проблема бедности, государственное регулирование социально-экономической политики.

дипломная работа , добавлен 26.05.2009


Понятия "уровень жизни", "качество жизни". Социальная политика как средство эффективного повышения уровня жизни. Основные показатели, принятые в международной практике для сопоставления уровня и качества жизни населения. Направления социальной политики.

курсовая работа , добавлен 05.12.2014


Понятия "уровень жизни", "качество жизни", их формирование согласно основным критериям жизнеобеспечения граждан. Изучение и анализ уровня и качества жизни населения на примере Красноярского края. Демографические показатели. Доля трудоспособного населения.

курсовая работа , добавлен 10.07.2011


Сущностные характеристики уровня и качества жизни населения России. Анализ основных показателей качества жизни на примере Брянской области. Знакомство с понятием минимального уровня потребления. Способы повышения уровня и качества жизни населения России.

дипломная работа , добавлен 08.12.2011


Понятие "качество жизни населения", его составляющие. Население как субъект качества жизни. Социальные нормативы и потребности, системы показателей. Доходы населения, их состав и структура. Состояние бедности в России, индексы ее глубины и остроты.

реферат , добавлен 15.04.2009


Ознакомление с концепциями и структурными составляющими качества жизни населения. Методы повышения квалификации персонала компаний. Анализ критериев качества жизни, действующих в Российской Федерации и за рубежом. Понятие уровня жизни населения.

курсовая работа , добавлен 04.04.2012


Понятие качества жизни населения, его показатели и интегральные свойства, методы оценки. Анализ факторов, определяющих динамику уровня жизни. Рейтинг России по индексу развития человеческого потенциала. Благосостояние россиян на современном этапе.

курсовая работа , добавлен 06.04.2011


Индекс развития человеческого потенциала как метод оценки уровня и качества жизни населения. Модель благосостояния в современной России. Пути повышения уровня и качества жизни российского населения и возможность применения положительного опыта Бразилии.

46. Здоровье населения. Многофакторная обусловленность здоровья. Отношение к здоровью на различных уровнях общественной системы. Отношение к своему здоровью индивида, на уровне социальных групп, на уровне государства, на уровне общества.

По степени активности различают активное и пассивное отношение к здоровью.

По формам проявления позитивное, нейтральное, негативное.

По степени адекватности принципам ЗОЖ: самосохранительное и неадекватное, саморазрушительное.

Отношение к здоровью индивида включает:

самооценку индивидом собственного состояния здоровья;

отношение к здоровью как к жизненной ценности;

удовлетворенность состоянием своего здоровья и жизнью в целом;

деятельность по сохранению здоровья.

Отношение к здоровью на уровне группы (семьи, трудового или учебного коллектива) включает:

Оценку состояния здоровья группы и отдельных ее членов;

Сложившееся социальные нормы отношения к здоровью;

Реальные действия по улучшению состояния здоровья членов группы;

Отношение к здоровью на уровне государства обусловлено также документацией, касающейся охраны труда, общественного здоровья и здравоохранения.

Отношение к здоровью на уровне общества это система мнений и социальных норм, соответствующих в обществе по поводу здоровья и выраженных в действиях, направленных на изменение состояния общественного здоровья на различных уровнях управления».

• 47. Здоровье населения. Качество жизни, определение. Использование метода оценки качества жизни в медицине. Факторы, влияющие на качество жизни. Основные положения концепции качества жизни.

Качество жизни - оптимальное состояние и степень восприятия отдельными людьми и населением в целом того, как удовлетворяются их потребности (физические, эмоциональные, социальные и пр.) и предоставляются возможности для достижения благополучия и самореализации (качество жилищных условий, питания, уровень комфорта, удовлетворенность работой, общением).

Использование оценки качества жизни:

для оценки степени тяжести состояния больного;

для оценки эффективности лечения;

для использования в качестве дополнительного критерия при подборе индивидуализированной терапии;

для возможного использования с целью экспертизы трудоспособности;

для клинической оценки новых лекарственных препаратов.

Факторы, влияющие на качество жизни :

высокая социальная и медицинская активность, высокий уровень общей, гигиенической культуры, социальный оптимизм;

высокая трудовая активность, удовлетворенность трудом;

физический и душевный комфорт, гармоническое развитие физических, психических, интеллектуальных способностей;

оздоровление окружающей среды, высокая экологическая активность, экологически грамотное поведение;

высокая физическая активность;

рациональное сбалансированное питание;

отсутствие вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения, наркотиков и пр.);

хорошие семейные отношения, обустроенность быта.

Уровень жизни - это сфера количественно измеряемых показателей потребления материальных и духовных ценностей. К таким показателям относятся структура доходов и расходов населения, обеспеченность жильем, учреждениями просвещения, торговли, отдыха, медицинской помощью, показатели здоровья населения, демографических процессов и др. Уровень жизни характеризует жизнедеятельность людей лишь в сфере потребления.

Стиль жизни проявляется в виде индивидуальных особенностей образа мыслей, поведения, как одного из проявлений жизнедеятельности, активности.

Уклад жизни - порядок, в рамках которого проходит жизнедеятельность людей: регламент общественной жизни, труд, быт, отдых.

• 48. Здоровье населения. Качество жизни. Инструменты оценки качества жизни, связанного со здоровьем. Опросники, виды, качества.

Все опросники содержат главный вопрос «Каково Ваше качество жизни?». В них определены различные области. Эти области включают физическое функционирование (мобильность, физическое самочувствие), эмоциональное самочувствие (депрессия, беспокойство или душевное самочувствие), взаимоотношения с семьей, на работе, ожидания и отношения между отношениями и ожиданиями, социальные последствия заболевания.

Показатели: физическая мобильность, эмоциональное состояние, сексуальная функция, социальный статус, познавательная функция, экономическое состояние.

Виды опросников :

Устное интервью врачом (более трудоемкий, однако, позволяет получить высокий уровень комплайенса, значительно снижает возможность ошибок, практически отсутствуют пропущенные разделы).

Самостоятельное заполнение опросников включает множество пропущенных вопросов и тем в опроснике, возможно заполнение опросников с супервизором (медицинским или социальным работником).

Телефонный опрос (есть возможность уточнений, структура опросника должна быть предельно проста).

Письменное анкетирование (в доступной форме опросник рассылается в письмах).

49. Здоровье населения. Качество жизни. Инструменты оценки качества жизни, связанного со здоровьем. Визуально-аналоговые шкалы. Годы жизни с поправкой на качество (QALY), ожидаемая продолжительность жизни, откорректированная на качество жизни, связанное со здоровьем (QALE).

Визуально-аналоговые шкалы позволяют провести количественную оценку качества жизни.

QALY применяется для интегральной оценки состояния здоровья и основана на шкалах индивидуальной оценки приоритетов (ценностей) на различных уровнях нарушения трудоспособности или инвалидности, скорректированные на годы жизни, прожитые в результате проведения различных профилактических и лечебных мероприятий. Индекс QALY интересен тем, что учитывает такой аспект, как качество жизни. В его основе лежат показатели продолжительности жизни с учетом весов различных уровней утраты здоровья.

QALE – это количество лет полного здоровья, которое человек может прожить от момента рождения. Откорректированная на качество продолжительность предстоящей жизни, равняется произведению продолжительности жизни в момент рождения и среднего качества жизни, связанного со здоровьем. Поэтому она принимает во внимание эффект заболевания как на количество жизни, так и на качество жизни (или только на количество жизни, или только на ее качество).

50. Здоровье населения. Управление здоровьем населения, определение. Цель государственной политики в области здравоохранения (Конституция РБ, ст. 45). Социальная защита населения. Субъекты и объекты социальной защиты. Меры социальной защиты. Социальное страхование.

Управление здоровьем населения – мероприятия, проводимые на государственном и региональном уровне в рамках политики развития здравоохранения.

Статья 45. «Гражданам Республики Беларусь гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения. Государство создает условия доступного для всех граждан медицинского обслуживания. Право граждан Республики Беларусь на охрану здоровья обеспечивается также развитием физической культуры и спорта, мерами по оздоровлению окружающей среды, возможностью пользования оздоровительными учреждениями, совершенствованием охраны труда».

Социальная защита система мероприятий, осуществляемых обществом и его различными структурами, по обеспечению гарантированных минимально достаточных условий жизни, поддержанию жизнеобеспечения и деятельного существования человека.

Субъект социальной защиты : государство, профсоюзы, союзы и ассоциации предпринимателей, различные общества и объединения потребителей, а также отдельные личности, именуемые правозащитниками.

Объект социальной защиты : все население, отдельные груп­пы и слои населения, или социально-уязвимые группы населения: многодетные семьи, инвалида, неработающие пенсионеры, безработные, а также женщины.

Социальная защита граждан предусматривает осуществление системы мер , направленных на создание условий, обеспечивающих экономическое и моральное благополучие, уважение их в обществе, а также на предоставление им соответствующих прав и льгот ветеранам Великой Отечественной войны, инвалидам, семьям погибших (умерших) военнослужащих, несовершеннолетним узникам фашистских концлагерей, тюрем, гетто, инвалидам с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, семьям, воспитывающим ребенка инвалида, гражданам, пострадавших от аварии на ЧАЭС.

Меры социальной защиты :

Преодоление безработицы.

Установление минимального уровня оплаты труда, пенсий, стипендий.

Выплата пособий на детей.

Поддержка многодетных семей.

Контроль за соблюдением прав детей.

Взносы на профессиональное пенсионное страхование – обязательные платежи страхователя для формирования средств на профессиональные пенсии. Для назначения выплаты профессиональных пенсий необходим профессиональный стаж, который есть продолжительность работы с особыми условиями труда застрахованного лица, в течение которой за него уплачивались взносы на профессиональное пенсионное страхование.

Принципы государственного социального страхования:

обязательное участие работодателей и работающих граждан в формировании государственных внебюджетных фондов социального страхования;

распределение средств от трудоспособных граждан к нетрудоспособным, от работающих к неработающим;

гарантированность пенсий, пособий и других выплат в соответствии с законодательством;

равенство граждан Республики Беларусь независимо от социального положения, расовой и национальной принадлежности, пола, языка, рода занятий, места жительства в праве на государственное социальное страхование;

дифференциация условий назначения пенсий, пособий, других выплат по государственному социальному страхованию и их размеров;

участие представителей юридических и физических лиц, уплачивающих взносы на государственное социальное страхование, в управлении государственным социальным страхованием.

51. Здоровье населения. Управление здоровьем населения. Сохранение здоровья населения как глобальная стратегическая задача. Цель Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Стратегия Европейского бюро ВОЗ, основные задачи «ЗДОРОВЬЕ-21».

Всемирная организация здравоохранения - крупнейшая международная медицинская организация, специализированное учреждение ООН. В своем составе насчитывает 194 государства.

Цель ВОЗ : достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья.

Европейское бюро (в Копенгагене, Дания), включает в себя 56 государств - членов ВОЗ.

Цель политики ЗДОРОВЬЕ-21 – достижение наиболее полного потенциала здоровья для всех жителей Региона: укреплять, поддерживать и охранять здоровье людей на протяжении всей их жизни, снизить частоту основных болезней и травм и уменьшить число и тяжесть страданий, которые они обуславливают.

Стратегии политики «ЗДОРОВЬЕ-21» :

Многосекторальные стратегии, направленные на улучшение определяющих факторов здоровья с учетом физических, экономических, социальных, культурных и обусловленных половой принадлежностью перспектив и предусматривающие использование оценок воздействия на здоровье;

Ориентированные на конечные результаты программы и инвестиции для развития здравоохранительной деятельности в клинической помощи;

Комплексная система первичной медико-санитарной помощи, ориентированная на обслуживание на семейном и коммунально-жилищном уровнях и поддерживаемая стационаром;

Совместная здравоохранительная деятельность при широком участии и привлечении соответствующих партнеров по здравоохранительной деятельности на всех уровнях – дома/семьи, школы и мест работы, местного населенного пункта/общины и страны – и содействуя совместным процессам принятия решений, обеспечения их выполнения и отчетности.

Влияние демографических и социальных факторов на качество жизни реципиентов почечного трансплантата

Известно, что КЖ, связанное со здоровьем, зависит от возрастных, гендерных, социальных особенностей респондентов.

В связи с этим, проводился анализ КЖ реципиентов почечного трансплантата в зависимости от демографических и социальных характеристик, таких как пол, возраст, уровень образования, наличие трудовой занятости, характер труда, семейное положение.

Анализ показателей КЖ реципиентов почечного трансплантата в зависимости от пола и возраста (табл. 3.3.1.1) показал, что мужчины с пересаженной почкой опережают женщин – РПТ по оценке физического функционирования (78,6±18,1 против 68,8±21,1 балла; р=0,017) и физическому компоненту здоровья (49,9±8,2 против 46,3±7,4 балла; р=0,037). Сопоставление КЖ по возрастным группам обнаружило наиболее высокие значения по шкалам боли (81,8±22,4 против 69,0±24,9; р=0,021), энергичности (68,3±16,0 против

62,0±15,2; р=0,035), социального функционирования (82,5±18,4 против 69,0±22,1; р=0,004) у пациентов моложе 45 лет. Между РПТ – мужчинами молодого и

среднего возраста не оказалось различий в КЖ ни по одной шкале опросника SF-36.

Таблица 3.3.1.1 – Показатели качества жизни реципиентов почечного трансплантата в зависимости от пола и возраста (М±σ)

Примечания: р1 – достоверность различий между мужчинами и женщинами 18–44 лет; р2 – достоверность различий между мужчинами и женщинами 45–59 лет

У женщин молодого возраста по сравнению с группой женщин среднего возраста выявлено превышение по средним значениям шкал физического и социального функционирования, энергичности, психического здоровья и суммарной психической составляющей (52,6±6,6 против 45,9±6,9; р=0,007).

Значимые различия зафиксированы между суммарными показателями КЖ молодых мужчин и женщин, при этом физический компонент здоровья был выше у мужчин, а психический у – женщин. Обследованные РПТ – мужчины 45–59 лет относительно женщин того же возраста имели лучшие данные практически по всем показателям, статистически достоверные различия обнаружены по шкалам физического функционирования и энергичности.

Показатели качества жизни в зависимости от пола и возраста пациентов на ПГД представлены в таблице 3.3.1.2. Показатели КЖ у женщин по всем шкалам выше, чем у мужчин. Достоверность различий просматривается только по шкале социального функционирования (р=0,022), которая отражает ограничение социальной активности физическим и эмоциональным состоянием респондента. Разделение пациентов по возрастным группам дало возможность выявить следующие различия. Среди гемодиализных пациентов молодого возраста все показатели КЖ оказались выше, чем у больных среднего возраста, однако статистически значимой достоверности не обнаружено. При сравнении КЖ в разных возрастных группах в зависимости от пола по всем шкалам SF-36 прослеживалась та же статистически не подтвержденная закономерность и только у женщин молодого возраста показатель общего здоровья (оценка больными своего состояния здоровья) был достоверно выше по сравнению с женщинами среднего возраста (р=0,025). Сопоставление параметров КЖ между женщинами и мужчинами молодого возраста обнаружило более высокие уровни в показателях общего здоровья и социального функционирования у женщин (р=0,010 и р=0,036, соответственно). Между мужчинами и женщинами зрелого возраста значимых различий в КЖ не выявлено, хотя практически по всем параметрам, за исключением психического здоровья, женщины среднего возраста имели более высокие показатели по сравнению с мужчинами.

Таблица 3.3.1.2 – Показатели качества жизни пациентов на программном гемодиализе в зависимости от пола и возраста (М±σ)

Примечания: р1 – достоверность различий между мужчинами и женщинами 18–44 лет; р2 – достоверность различий между мужчинами и женщинами 45–59 лет.

В итоге у РПТ и пациентов на ПГД выявлены специфические различия в КЖ между различными демографическими группами.

В общей группе РПТ отчетливо прослеживается значение мужского пола и молодого возраста в оценке физических параметров КЖ и социального функционирования. Среди больных на ПГД более высокие показатели по шкале социального функционирования обнаружены у женщин, а возраст пациентов без учета пола не влиял на оценки КЖ.

Дифференцированный анализ показал, что молодые женщины с пересаженной почкой имели наилучшие данные по ПКЗ. В группе диализных больных также прослеживается более высокое качество жизни у женщин молодого возраста, но только по шкалам ОЗ и СФ.

Определѐнный интерес представляет анализ качества жизни РПТ в зависимости от социальных характеристик (табл. 3.3.1.3). Из таблицы следует, что группа РПТ, имеющих трудовую занятость, опережает неработающих пациентов по средним показателям всех шкал физического и психического здоровья. По влиянию физического здоровья на выполнение нагрузок (ФФ), телесной боли (Б), настроению (ПЗ) КЖ работающих РПТ достоверно превосходит КЖ больных, не имеющих трудовой занятости. Можно было предполагать, что оценка физического здоровья определяется участием в соответствующем виде общественного труда. Однако, у лиц, занятых преимущественно умственным трудом, получен более высокий показатель физического компонента КЖ по сравнению с лицами, занятыми физическим трудом. Учитывая приведенные результаты, проведено сравнение работающих и неработающих РПТ по критериям возраста, пола, образования и семейного положения. Выявлено, что среди работающих РПТ преобладали лица молодого возраста (64,9%), мужского пола (70,3%), имеющие высшее образование (67,6%), состоящие в браке (67,6%). Полученные данные частично подтверждаются корреляционным анализом: выявлена положительная корреляция трудовой занятости с мужским полом (rs=0,214, р=0,048) и наличием высшего образования (rs=0,346, р=0,001).

Сопоставление КЖ реципиентов почечного трансплантата в зависимости от

уровня образования, семейного положения значимых различий не выявило.

Таблица 3.3.1.3 – Показатели качества жизни реципиентов почечного трансплантата в зависимости от образования, трудовой занятости, характера труда и семейного положения (М±σ)

Был проведен анализ показателей опросника SF-36 у больных на ПГД в зависимости от уровня образования, трудовой занятости, характера труда, семейного положения (табл. 3.3.1.4).

При наличии трудовой занятости респонденты имели более высокие показатели КЖ по большинству шкал, но статистически достоверных различий не обнаружено.

Таблица 3.3.1.4 – Показатели качества жизни пациентов на программном гемодиализе в зависимости от уровня образования, трудовой занятости, характера труда и семейного положения (М±σ)

Выявлено, что в случаях преобладания умственного характера труда все показатели КЖ выше и статистическая достоверность достигнута по шкале психического здоровья (р=0,032). Это может объясняться тем, что люди, занятые умственным трудом, в большей степени способны адаптироваться к условиям жизни и совладать со стрессовыми ситуациями.

Так же, как и в группе РПТ, нами не обнаружено различий по уровню показателей КЖ в зависимости от семейного положения и уровня образования.

Таким образом, факт наличия трудовой занятости оказывает достоверное положительное влияние на оценку качества жизни у РПТ по трѐм шкалам (ФФ, Б, ПЗ). В группе диализных пациентов положительное влияние трудовой занятости на показатели КЖ не является достоверным. Как в основной группе, так и в группе сравнения, наличие трудовой занятости с преобладанием умственного характера труда оказывает положительное влияние на оценку КЖ. При этом РПТ выше оценивают физический компонент здоровья (ФКЗ), а пациенты на ПГД психический (ПЗ).

Для выявления силы и направленности связей демографических и социальных показателей РПТ с параметрами КЖ проводился корреляционный анализ (табл. 3.3.1.5). В результате подтвердились положительные взаимосвязи мужского пола со шкалами физического функционировании (rs=0,259, р=0,016), физического компонента здоровья (rs=0,226, р=0,036), отрицательное влияние возраста на энергичность (rs= -0,249, р=0,021) и социальное функционирование (rs= -0,397, р=0,001). Прямая достоверная корреляция связывала наличие трудовой занятости с уровнем физического функционирования (rs=0,338, р=0,001), выраженностью телесной боли (rs=0,241, р=0,026), психическим здоровьем (rs=0,260, р=0,016). Преимущественно умственный характер труда так же положительно коррелировал с физическим компонентом здоровья (rs=0,336, р=0,042). Статистически достоверных корреляционных связей показателей КЖ с уровнем образования, семейным положением не выявлено. Данные корреляционного анализа показателей КЖ и социо-демографических характеристик пациентов на ПГД представлены в таблице 3.3.1.6.

Таблица 3.3.1.5 – Корреляционные связи показателей качества жизни реципиентов почечного трансплантата с демографическими и социальными параметрами (rs) (n=86)

Таблица 3.3.1.6 – Корреляционные анализ показателей качества жизни пациентов на программном гемодиализе с демографическими и социальными параметрами (rs) (n=76)

Корреляционный анализ подтвердил, что женский пол положительно влияет на социальное функционирование (rs=0,265; р=0,021), преобладание умственного характера труда положительно коррелирует с психическим здоровьем (rs=0,420; р=0,029).

Резюме. Анализ влияния демографических и социальных факторов на КЖ пациентов с пересаженной почкой обнаружил приоритетное значение мужского пола, молодого возраста, наличия трудовой занятости и умственного характера выполняемого труда в субъективной оценке КЖ. Более высоко физический компонент здоровья оценивают РПТ мужского пола. На физический компонент здоровья большое влияние оказывает наличие трудовой занятости и преимущественно умственный характер труда. РПТ, имеющие трудовую занятость, дали наиболее высокую оценку КЖ по шкале психического здоровья. С возрастом РПТ тесно связаны два психических компонента КЖ – энергичность и социальное функционирование, т. е. ощущение себя полным сил и энергии, отсутствие ограничений в социальной активности.