Подпольная торговля человеческими органами. Торговля органами: Преступление без наказания

Торговля донорскими органами и незаконные операции по их пересадке стали неотъемлемой частью медицинской практики во всем мире. Но, несмотря на многочисленные свидетельства о деятельности обширных преступных группировок и отдельные уголовные дела в таких странах как Индия, Косово, Турция, Израиль, Южная Африка и США, к этому вопросу до сих пор относятся недостаточно серьезно.

После появления в 1990 году первого доклада на эту тему в мире отмечается вызывающий тревогу рост количества смертей получателей донорских органов в результате неумело проведенных операций, неправильного подбора таких органов и большого числа смертоносных инфекций, передаваемых через органы донора, включая ВИЧ и гепатит С.

А живые продавцы почек страдают от послеоперационных инфекций, от слабости, депрессии. Некоторые заканчивают жизнь самоубийством, впустую растрачивают полученные деньги, у них отказывает оставшаяся почка. Организация Organs Watch зафиксировала пять смертей среди отобранных в небольших молдавских деревушках 38 доноров почки.

В тайном мире сегодняшней пересадки органов, поставленной на коммерческую ногу, полно страшных и тревожных историй. Такая коммерция ведется в условиях глобальной конкуренции, охватившей примерно 50 стран. Всемирная организация здравоохранения считает, что ежегодно на черном рынке делается 10000 операций такого рода.

Сеть торговли органами

Как я уже писала в книге «Living Donor Organ Transplants» (Пересадка органов от живых доноров), незаконные операции по пересадке донорских органов проводятся во многих странах Азии, Ближнего Востока, Восточной Европы, в Южной Африке, Центральной Азии, Латинской Америке и США. Этому способствуют местные криминальные группировки, но заправляют таким бизнесом глобальные синдикаты организованной преступности, которые крайне опасны, мобильны и широко распространены. Их труднее всего выследить и остановить.

В данную систему входит целая сеть торговцев донорскими органами, включающая мобильных хирургов, посредников, пациентов и продавцов, которые собираются для проведения тайных операций. Зачастую такие сделки заключаются под угрозой применения насилия, которое на самом деле применяется в случае необходимости. Многие бывшие доноры сами становятся «охотниками за почками», поскольку руководители криминальных группировок вовлекают их в свои сети незаконной торговли донорскими органами.

Среди продавцов органов есть люди, доведенные до нищеты, новые иммигранты, гастарбайтеры, а также экономические и политические беженцы, которых привозят из-за границы на потребу туристам-получателям таких органов, приезжающим в страны, терпимо относящиеся к такой незаконной торговле и даже способствующие ей.

До недавнего времени все это оставалось незамеченным. Значительное сопротивление оказывают врачи-трансплантологи, считающие незаконную торговлю органами явлением достаточно редким и имеющим место только в странах третьего мира. Им очень не хотелось признавать наличие схем такой торговли в больницах США и ЮАР, не говоря уже о туристических поездках с целью проведения операций по пересадке.

Специалисты и активисты биоэтики без конца спорят об этичности этого явления, которое на самом деле является преступлением и нарушением медицинских прав человека.

Нагнетая давление

В 2008 году в атмосфере всеобщего отрицания начали происходить изменения, когда Общество трансплантологии и Международное общество нефрологии провело важную конференцию, которая признала торговлю донорскими органами реальным фактом действительности. После этого страны, активно участвующие в организованных и неорганизованных схемах вербовки живых доноров за деньги, начали подвергаться усиленному моральному давлению.

Несмотря на это, криминальные группировки посредников и схемы торговли органами продолжают действовать, сохраняя свою живучесть, мобильность, активность, и постоянно хотя бы на шаг опережая всех остальных участников игры. Между тем, череда кризисов обеспечила приток на рынок бесчисленных беженцев, которые подобно спелым фруктам падают прямо в руки торговцам человеческими органами. Почти в любой стране всегда можно найти отчаявшихся, лишившихся крова и имущества людей, чтобы забрать у них одну почку.

Кто и что получает?

В целом торговля органами до сих пор считается преступлением, в котором нет пострадавших, но которое идет на пользу очень больным людям в ущерб другим, которые незаметны или по крайней мере неважны, являясь этаким расходным материалом. Некоторые прокуроры и судьи именно так к ним и относятся.

В 2009 году федеральные агенты арестовали торговца почками Леви Ицхака Розенбаума (Levy Izhak Rosenbaum), проведя крупную полицейскую операцию по выявлению продажных политиков. Розенбаум, называвший себя «подборщиков пар», о чем свидетельствуют записи перехваченных разговоров, был схвачен при попытке организовать в частном порядке продажу почки за 160000 долларов от донора в Израиле действовавшему под прикрытием агенту ФБР.

Больницы, где действовал Розенбаум, являются престижными заведениями, и несмотря на то, что торговля органами в США с 1984 года является незаконной, многие из них по-прежнему задают недостаточно вопросов. Сам Розенбаум утверждал, что ему легко удавалось придумывать разные легенды для осуществления продаж. Это очень выгодный бизнес.

Федеральные обвинители не могли поверить в то, что доноров заставляли продавать свои органы обманом и даже силой. Спустя два года после ареста Розенбаум признал себя виновным всего по трем эпизодам посреднической деятельности при продаже почек за деньги, хотя и признавался в том, что этим бизнесом он занимался десять с лишним лет.

На суде получившие органы пациенты демонстрировали Розенбауму мощную поддержку. Они появились на процессе, чтобы похвалить торговца и попросить суд проявить к нему милосердие.

На суде дала показания одна-единственная жертва торговли органами. Ею оказался молодой чернокожий израильтянин по имени Элан Квик (Elahn Quick), продавший свою почку. Торговцы уговорили его поехать в больницу Миннесоты, чтобы продать орган 70-летнему старику. Квик показал, что он согласился стать донором, потому что у него не было работы, он отдалился от своей общины и надеялся совершить похвальный поступок, который улучшит его социальное положение. Но очутившись на операционном столе, он спросил своего «куратора», нельзя ли отменить заключенную сделку. Оказалось, что нельзя. Квик получил свою порцию обезболивающего, и операция состоялась.

Судья, видимо, тронутая выступлениями сторонников Розенбаума, пришла к выводу, что в глубине души он все-таки хороший человек, и что Квика никто не обманывал. Он получил ту сумму денег, которая была ему обещана. «Каждый что-то получил от этой сделки», - заявила она.

Борьба с криминальными группировками

Чтобы осуществлять незаконную и тайную торговлю почками, нужны криминальные группировки торговцев донорскими органами, которые наживаются на охоте за телами очень больных и очень бедных людей.

Судебное преследование торговцев и их пособников, таких как посредники, охотники за почками и лица, принуждающие доноров к операции, ведется неэффективно. Посредники это самые заметные фигуры в таких цепочках, но их легко можно заменить. Арест и преследование в уголовном порядке некоторых из них, как это иногда случается, не отпугнет остальных, которые с готовностью займут их место.

Заслуживающие осуждения продавцы почек и их получатели также являются жертвами обмана и принуждения различной степени. Они могут предоставить информацию, но к ним следует относиться как к пострадавшим, если, как это бывает в отдельных случаях, они сами не стали участниками таких схем торговли.

Законодательным органам и прокуратуре следует сосредоточить свое внимание не на них, а на профессионалах в области трансплантологии. Это хирурги, больницы и страховые компании, заявляющие о своей неподсудности на том основании, что они не в состоянии поддерживать порядок в этой сфере, что они не несут ответственность за происходящее за кулисами, и что они сами подверглись обману.

Профессионалы в области трансплантологии оказались замешанными в скандале Netcare в Южной Африке, когда эта компания заключила с судом сделку о признании вины и согласилась выплатить штраф в размере 1,1 миллиона долларов. Судебные обвинения относились к 109 операциям по пересадке почек, проведенным в период с 2001 по 2003 годы. Тогда звучали ложные заявления о родственных связях между донорами и реципиентами. А в пяти операциях донорами стали несовершеннолетние. Все эти действия напрямую противоречили внутренней политике компании.

Один из специалистов по пересадке почек по имени Джеффри Коллмейер (Jeffrey Kallmeyer) получал деньги, перечисляемые непосредственно на его банковский счет. Но позже он заключил сделку со следствием и признал свою вину, дабы избежать экстрадиции из Канады.

У организации Organs Watch имеется множество писем, указывающих на то, как действуют организованные группы торговцев, как они сохраняют свои схемы в тайне, как они уговаривают потенциальных доноров и переводят незаконно полученные деньги.

Профессиональных медицинских санкций против хирургов-трансплантологов, сотрудничающих с преступными группами торговцев органами, в настоящее время не существует, хотя они могут оказаться очень действенными. У таких врачей следует отнимать лицензии на занятие медицинской практикой, и запрещать им участвовать в конференциях по трансплантологии.

Регулирующие нормы и правила нельзя применять исключительно в отношении профессиональных трансплантологов. Из-за разных законов и разных юрисдикций очень трудно преследовать в уголовном порядке за преступления, для которых нет преград в виде межгосударственных границ.

В рамках Глобальной программы ООН по борьбе с торговлей людьми надо уделять более конкретное внимание вопросам торговли органами. А если мы хотим раз и навсегда покончить с этой незаконной торговлей, нам следует всячески поддерживать и другие инициативы в данном направлении, скажем, те, что принимаются в Евросоюзе.

Нэнси Шепер-Хьюз - директор организации Organs Watch, занимающейся изучением и отслеживанием фактов торговли донорскими органами во всем мире. Она профессор медицинской антропологии Калифорнийского университета в Беркли.

Торговля человеческими органами - незаконный оборот человеческих органов и тканей, возникший в результате развития трансплантологии. Является «новой формой оргпреступности».

Торговля человеческими органами категорически запрещена в большинстве стран мира, включая все развитые страны. Её запрещают Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и уголовные кодексы этих стран. Извлечение органов и тканей человека является одним из видов эксплуатации в определении термина «торговля людьми» согласно следующим документам:

Международные конвенции

Конвенция ООН против транснациональной организованной преступности;

Конвенция Совета Европы о противодействии торговле людьми;

Решение № 557 «О плане действий ОБСЕ по борьбе с торговлей людьми».

Соглашения в рамках СНГ

Соглашение о сотрудничестве государств - участников Содружества Независимых Государств в борьбе с торговлей людьми, органами и тканями человека;

Соглашение о сотрудничестве государств - участников Содружества Независимых Государств в борьбе с преступностью;

Модельный закон «Об оказании помощи жертвам торговли людьми»;

Модельный закон «О противодействии торговле людьми»;

Доказать незаконное извлечение органов и тканей человека сложно. Уголовных дел по преступлениям данной категории практически нет, в том числе и в России. Подобные действия некоторыми государствами не признаются уголовно наказуемыми, поэтому точных данных об общемировых масштабах незаконного оборота органов человека не существует.

Легальное донорство

Однако во многих государствах мира допускается законное использование органов живых доноров.Существует развитая социальная система обеспечения медицины «свежими органами», где можно выделить два официальных канала получения органов и тканей для пересадки:

безвозмездное получение органов от родственников больного;

безвозмездное изъятие органов от умерших людей.

Для этого, как правило, требуется предварительное специальное разрешение со стороны суда. В большинстве стран запрещается использовать донорские органы людей с психическими расстройствами, а также донорство органов заключённых - даже при наличии их согласия. А в Италии, например, существует особый запрет на ввоз органов приговорённых к смертной казни.

Криминал

В 1980-1990-е годы стала проявляться связанная с запретом на продажу органов проблема незаконного оборота органов человека с участием организованной преступности. В маршрутах незаконного оборота органов прослеживается общая тенденция с юга на север, от «бедных» к «богатым», из третьего мира в первый, от женщин к мужчинам, от темнокожих к белым. Саверио Морабито, бывший член мафиозного клана «Ндрангеты»сказал:

Бизнес будущего - незаконная торговля органами. Достаточно одной клиники и пары докторов, и из одного человека можно извлечь кучу органов.

Первое упоминание о подпольной торговле человеческими органами произошло в 1987 году, когда правоохранительные органы Гватемалы обнаружили 30 детей, предназначенных для использования в этом бизнесе. Затем появилась аналогичная информация из Бразилии, Аргентины, Мексики, Эквадора, Гондураса, Парагвая. Этот криминальный бизнес с момента своего появления постоянно расширялся. Во многих развивающихся странах люди сознательно идут на продажу своих органов, пытаясь таким образом заработать.

Первый арест по такому делу был произведён в 1996 году, когда малоимущие граждане продавали жителю Египта свои почки по $12 тыс. за штуку. Первоначально торговлей собственными органами занимались выходцы из Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, а сейчас таким образом пытаются заработать и европейцы, оставшиеся без работы или потерявшие бизнес в результате кризиса. В Восточной Европе проводят дешёвые операции по пересадке органов.

В связи с этим стал популярным так называемый «трансплантационной туризм», когда реципиент вместе с донором едет для трансплантации в такие страны как Эстония, Румыния или Турция.

Статистика

Количество операций

Самый высокий спрос существует на почки и печень. Во всём мире из 70 тыс. случаев пересадки органов в год в 50 тыс. случаев происходит замена почки. При этом, отмечают эксперты, 5-10 % таких операций являются результатом торговли органами. Что касается пересадки тканей, то наибольшим является число операций по пересадке роговицы. Лидером по количеству проводимых трансплантаций являются США. Из-за дефицита органов 15-30 % больных умирают, не дождавшись операции. Период ожидания трансплантации может растянуться до 10 лет. Всего же каждый год в мире выполняется 100 тыс. трансплантаций органов и более 200 тыс. - тканей и клеток человека. Из них основная часть это пересадка следующих органов:

Орган В мире В России В США

почка 26 тыс. 500-800 10 тыс.

печень 8-10 тыс. 5-10 4 тыс.

сердце 2,7-4,5 тыс. 4-5 2 тыс.

поджелудочная железа 1 тыс.

Стоимость органов

Трансплантация любого органа как вид высокотехнологичной медицинской помощи оценена Минздравсоцразвития РФ в 808 тыс. рублей. За российских граждан платит государство. По словам профессора Сергея Готье, даже при желании сделать операцию за свой счёт «всё равно придётся встать в очередь и ждать подходящий вам донорский орган». Приблизительная стоимость органов, приведённая на сайтах Vesti.kz и «Аргументы недели» (с учётом того, что значительная часть суммы обычно достаётся посредникам), такова:

Орган Цена

почка €10-100 тыс.

печень $20-150 тыс.

сердце $250 тыс.

поджелудочная железа$45 тыс.

роговица глаза $5 тыс.

В России По закону

В качестве критерия смерти пациента смерть его головного мозга как целого была принята Минздравом СССР в 1984 году. Тогда появилась временная инструкция о смерти мозга, причём процесс утверждения этого документа длился более 10 лет. Только после утверждения Минздравом этой инструкции в СССР в 1986 году была проведена первая легальная пересадка сердца. В 1968 году аналогичная операция делалась военным хирургом, академиком Александром Вишневским, но проведена она была вопреки запрету Минздрава СССР.

Благодаря вышедшему в 1987 году приказу Минздрава СССР «О дальнейшем развитии клинической трансплантологии в стране»российские хирурги смогли извлекать органы у умерших при констатированной смерти мозга.Что, как отметил доктор медицинских наук, руководитель Московского городского Центра трансплантации печени в НИИ имени Склифосовского Алексей Чжао, «на 20 лет позже, чем эта концепция была принята во всем цивилизованном мире».

Купля-продажа органов в России запрещена, донорство может осуществляться только на бесплатной основе. Единственное, что оплатят донору - проезд к месту операции, проживание и питание. При этом трансплантация органов производится только российскими медицинскими учреждениями.

В России с 1992 года действует федеральный закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (с дополнениями 2000 года),запрещающий любые формы торговли органами, в том числе и предусматривающие скрытую форму оплаты в виде любых компенсаций и вознаграждений.

Документ регламентирует презумпцию согласия на забор органов. Органы могут изыматься, если потенциальный донор не заявил о своем несогласии. В то же время принятым в 1996 году федеральным законом «О погребении и похоронном деле» провозглашается презумпция несогласия. Согласно положениям этого закона забор органов и тканей может осуществляться только с согласия донора.

Приказом Минздравсоцразвития в октябре 2009 года утверждён «Порядок оказания медицинской помощи методом трансплантации органов». Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК РФ), не относится к числу тяжких преступлений и предусматривает лишение свободы на срок до четырёх лет.

Проблематика

Основные проблемы трансплантологии в России - отсутствие федеральной программы развития органного донорства и трансплантологии, отсутствие единого банка органного донорства, неразвитая пропаганда по разъяснению среди населения важности трансплантации органов и тканей. Также не решена проблема детского донорства.

По словам профессора Анатолия Долбина, остаётся открытым вопрос о взаимодействии трансплантологов с неврологами и реаниматологами. Зачастую на этапе получения донорских органов трансплантологи сталкиваются с недопониманием, а иногда и «скрытым, но достаточно активным сопротивлением» и даже «профессиональной некомпетентностью» реаниматологов, которые «незнакомы» с диагностикой смерти мозга. Татьяна Яковлева, первый замруководителя думской фракции «Единая Россия», доктор медицинских наук, профессор говорит:

Сфера пересадки органов в России сейчас в полуразрушенном состоянии. Из-за дефицита донорских органов в нашей стране лишь около 30 процентов из «листа ожидания» доживают до трансплантации.

В настоящее время законодательно утверждена презумпция согласия на забор органов.Профессор Анатолий Долбин, заведующий лабораторией типирования и селекции донора Московского координационного центра органного донорства, член Российского национального комитета по биоэтике, считает, что принятие модели «прямого согласия» в современных условиях скорее всего поставит под угрозу практику пересадки органов.

Существует мнение, что «испрошенное прямое согласие», прижизненно оформленное в виде донорских карт, или же необходимость согласия родственников на изъятие приведут к пятикратному уменьшению количества донорских органов.

Детское донорство

Как заявил директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия, детской трансплантологии «давно пора давать зелёную улицу». По данным Московского координационного центра органного донорства, ежегодно в операциях по пересадке органов нуждаются около 5 тыс. россиян, 30 % из них - дети.

Сейчас в России проводятся лишь родственные пересадки почек и сегментов печени от родителя к ребёнку. И хотя формально пересадка донорских органов детям не запрещена, забор органов у умерших детей де-факто невозможен. Доктор медицинских наук, профессор Леонид Рошаль утверждает, что назрела необходимость разрешить пересадку органов от детей к детям:

Я не понимаю, почему тяжелобольные дети, нуждающиеся в пересадке органов, у нас в России должны погибать, в то время как за рубежом они могут жить.

С ним согласны директор НИИ здоровья детей, академик РАМН Александр Баранови директор НИИ трансплантологии, доктор медицинских наук, профессор Сергей Готье, который убеждён, что «без посмертного детского донорства в России не обойтись». Особенно это касается тех случаев, когда родители не могут стать донорами своему ребёнку по состоянию здоровья.

Для того, чтобы это стало возможным, нужен новый федеральный закон. Его появление ожидалось в 2007 году, но до сих пор такой закон не принят.

Вне закона

Как заявляет Сергей Готье «в России подпольного рынка торговли органами нет». Такого же мнения придерживается главный трансплантолог Санкт-Петербурга, профессор Олег Галибин, утверждающий, что для РФ проблема незаконной трансплантации органов «не стоит настолько остро», так как «в России нет ни чёрного рынка органов, ни случаев незаконной трансплантации». По данным «Российской газеты», до сих пор в России не было ни одного доказанного преступления по незаконной пересадке органов.

Между тем, как сообщает издание «Аргументы и факты», власти не отрицают «наличия криминально рынка органов в России».О том, что теневой рынок органов и тканей реально существует, но «никакого противодействия ему практически не оказывается», отмечает, например, генерал-майор милиции в отставке, доктор юридических наук Владимир Овчинский.Такую же позицию занимает и доктор медицинских наук Анатолий Трошин:

Мне хорошо известно, что в этот бизнес вошёл криминал, с которым спорить учёным очень сложно. Нашим чиновникам проще не обращать внимания на проблему - сказать, что ничего подобного нет. Но рано или поздно так может рвануть!

Однако, как заметил представитель Совета Европы Пекка Хайери (Финляндия) на международном конгрессе по этике трансплантации органов в Мюнхене в 2003 году, следует отличать «сфабрикованные масс-медиа мифы», от «печальной практики продажи почек в бедных и развивающихся странах». К последним им тогда была причислена и Россия.

Бывшие обвиняемые - замзаведующего реанимационным отделением 20-й московской городской больницы Ирина Лирцман и врач отделения Любовь Правденко (2005)

Дело врачей

В апреле 2003 года широкую огласку получило так называемое «дело врачей 20-й больницы».Следственные действия в Московском координационном центре органного донорства выявили факт начала операции по изъятию почки до констатации смерти пациента.

В приёмный покой 20-й больницы Москвы был доставлен гражданин Орехов с закрытой черепно-мозговой травмой. Состояние пациента оценивалось как крайне тяжёлое, поэтому в Московский координационный центр органного донорства было направлено сообщение о наличии потенциального донора. Действия врачей реанимационного отделения 20-й больницы и Центра трансплантации по подготовке к хирургической операции по забору органов у больного были прерваны сотрудниками правоохранительных органов, так как они «располагали данными о том, что биологическая смерть пациента ещё не наступила», говорится в ответе Генпрокуратуры, направленном мэру Москвы Юрию Лужкову на его обращение по поводу проверки правомерности действий правоохранительных органов.

В итоге к уголовной ответственности были привлечены четверо врачей. После длительных разбирательств обвиняемые были дважды оправданы - в марте и ноябре 2005 года. Окончательно уголовное дело было прекращено в декабре 2006 года.В дальнейшем, как утверждает Сергей Готье:

Судебный процесс спровоцировал отказ ряда медицинских учреждений от сотрудничества с трансплантологическими центрами, что привело к резкому сокращению числа жизненно необходимых операций по пересадке органов в России.

Позже ряд уголовных дел против трансплантологов возбуждались в Хабаровском крае, Новгороде, Санкт-Петербурге, однако они закончились «извинениями со стороны прокуратуры».

Продажа детей

Периодически появляется информация о случаях продажи детей с целью продажи их органов. Так, в 2005 году правоохранительными органами Финляндии и Испании расследовалось дело российского гражданина, который вывозил для этой цели детей из России в Испанию, но из-за нехватки доказательств обвинений предъявлено не было.В 1992 году была пресечена деятельность посреднической фирмы в крупном сибирском городе, в число учредителей которой входили врачи городской больницы. Участники группы выслеживали детей из неблагополучных семей, ставили ложные диагнозы и отправляли на операции.

Широкую огласку получило «дело Надежды Фратти», итальянки российского происхождения, которая с 1993 по 2001 годы по данным ФСБ РФ вывезла из Волгоградской области за рубеж 558 детей-сирот, а из Пермской - порядка 300. У сотрудников ФСБ были основания полагать, что все эти дети могли бесследно исчезнуть в итальянских частных клиниках по пересадке органов.

В 2010 году Волгоградский суд признал Фратти виновной в подделке необходимых для усыновления детей документов, а также в даче взяток. Ранее она была трижды судима. В первый раз - в 2002 году - Фратти была оправдана, во второй раз - в том же году - она получила семь лет условно, и, наконец, в 2006 году она была приговорена к четырём годам условного заключения. Все прежние решения были, однако, отменены по причине истёкшего срока давности Верховным судом России, после чего потребовался четвёртый процесс.

Вместе с итальянкой российского происхождения по этому же делу проходили и российские граждане - все они также получили условные сроки. Главврач Михайловского дома ребёнка Антонина Текучева была приговорена к трём годам условно, директор Кировского детского дома - к пяти годам условно, специалист областного комитета по образованию Валентина Герусова - к шести годам условно. В свою очередь, они также были освобождены от уголовной ответственности по сроку давности.

Продажей детей, отмечает газета «Новые известия», занимаются сотрудники детских домов, акушеры и гинекологи, юристы, родственники и даже собственные родители. Так, в Новосибирске Игорь Лесных и Ольга Ямщинина начали искать покупателей ещё до рождения их дочери. За девочку родители попросили $10 тыс. Сотрудник пресс-службы Главного управления МВД по Сибирскому федеральному округу Сергей Страдымов указал:

Во время предварительного разговора им было сказано, что ребёнок и его органы понадобятся для трансплантации, но они дали своё согласие.

В 2000 году в Рязани бабушка Нина Ткачёва пыталась продать собственного внука, причём не для усыновления и не в рабство, а именно «на органы», с целью получения максимальной выгоды. Сотрудники службы криминальной милиции УВД по Рязанской области выступили покупателями. Жизнь внука женщина оценила в $90 тыс. Получив деньги, она передала все документы мальчика, включая медицинскую карту ребёнка. Было возбуждено уголовное дело и суд приговорил Ткачёву к 4 годам 6 месяцам лишения свободы.

Впрочем, завотделением пересадки почки и забора органов Российской детской клинической больницы Минздрава РФ, кандидат медицинских наук Алексей Валов убеждён:

Я считаю, что продажа детей за границу под разбор органов исключена. Во всяком случае в массовом порядке.

В странах СНГ

Украина

По закону

За 30 лет трансплантационной практики на Украине было проведено около 1,5 тыс. операций почек, 8 пересадок печени, 1 пересадка сердца, 3 поджелудочной железы.При этом пересадка почки обходится в $8 тыс. (против $90 тыс., которые придётся потратить на аналогичную операцию в США, где в отличие от Украины, в стоимость операции включают расходы на лекарства, материалы и множество разных сопроводительных услуг). Главной причиной проведения такого небольшого числа операций трансплантологи указывают нехватку донорских органов.

В соответствии с введённым в действие в июле 1999 года законом Украины «О трансплантации органов и других анатомических материалов человека» каждый совершеннолетний дееспособный человек может заявить о своём согласии или несогласии стать донором анатомических материалов в случае своей смерти. При отсутствии такого заявления органы у умершего могут быть изъяты при согласии близких родственников. По мнению трансплантологов, статья 16 этого закона фактически формулирует презумпцию несогласия. Рубен Зогробян, начальник Отделения трансплантации почки Института хирургии и трансплантологии АМН Украины, говорит:

Значительной проблемой дальнейшего развития трансплантации в нашей стране является несовершенство законодательства. Ощущаемой преградой является презумпция несогласия.

После принятия закона число операций по пересадке органов существенно сократилось.При трансплантации органа живого человека легально могут быть донорами только родственники или законные супруги нуждающегося в пересадке органа. Однако украинская газета «Факты» указывает, что закон можно обойти по простой схеме: нуждающийся в трансплантации иностранец должен вступить в брак с гражданином Украины. Такой вариант предлагают хирурги-трансплантологи для проведения нелегальных операций в одной из клиник Украины, стоимость операции при этом составит $80 тыс., сообщает издание.

Криминал

По заключениям Европарламента, Украина занимает одно из первых мест по «чёрному донорству». Служба безопасности Украины, которая ещё в 2006 году взяла такие преступления на особый контроль, ежегодный оборот рынка человеческих органов - около $20 млрд.

Вместе с тем, директор Национального института хирургии и трансплантологии АМН Украины Юрий Поляченко заявляет, что криминальная трансплантация на Украине невозможна - «ни технически, ни морально».Однако, глава правления правозащитной организации «Международная Лига защиты прав граждан Украины» Эдуард Багиров уверен, что «у нас всё возможно». Он говорит:

В Украине существует большое количество разных медицинских институтов, которые под видом медицинских экспериментов проводят незаконную трансплантацию органов.

Впервые подробности об «украинской мафии органов» стали известны в 2001 году, когда во Львове была разоблачена преступная группа медиков. Последние удаляли почки у жертв ДТП, бомжей, алкоголиков, больных раком для продажи в соседние области. Врачей осудили, но лишь за административные нарушения, доказать факты незаконной торговли органами следствию тогда не удалось. Затем о возможном существовании такого криминала эксперты заговорили в 2006 году, когда почти вдвое возросло количество операций по пересадке почек. Врачи объясняли это тем, что родственники стали чаще отдавать свои органы, но часть комментаторов уверена, что в стране процветает рынок коммерческих доноров.

В 2007 году было заведено уголовное дело по факту торговли человеческими органами. Тогда была задержана женщина, которая пыталась продать почку своего малолетнего сына за $45 тыс. Также в 2007 году в украинской прессе была информация о задержании представителями израильских спецслужб в Киеве членов специализирующейся на контрабанде органов международной банды.

В октябре был задержан гражданин Израиля Михаэль Зис. По данным израильской полиции, доктор Зис проводил на Украине незаконные операции в донецком Центре трансплантации почки и являлся руководителем преступной группы, члены которой «искали доноров, согласных продать почку, и тех, кто в такой почке нуждались». Из материалов дела стало известно, что донор за свою почку должен был получать от $10 тыс. до $35 тыс., а нуждающийся пациент за пересаженный орган платил уже $150 тыс.

«Украина сегодня» сообщила, что «за бизнесом Зиса стоят влиятельные украинские люди» - этим обстоятельством, предполагает издание, можно объяснить «бездеятельность правоохранительных органов и свободу действий в Украине Михаэля Зиса». В итоге суд не нашёл в действиях хирурга состава преступления и оправдал его.

Впервые о донецком Центре трансплантации почки в криминальном контексте заговорили в июле 2007 года, когда прокуратура Израиля заявила, что большинство операций по незаконной пересадке органов осуществлялись именно там. Донецкие медики это категорически отвергли, а украинские правоохранительные органы и МИД заявили, что на Украине «вообще отсутствует чёрная трансплантология».

Молдавия

После Бразилии и Индии Молдавия занимает третье место в мире среди стран-поставщиков внутренних органов на чёрный рынок. Координатор программы Международной организации по миграции (МОМ) по Молдавии, Украине и Белоруссии Фредерик Ларссон в 2005 году заявил, что этому способствуют экономическая нестабильность, высокий уровень бедности и отсутствие рабочих мест.

В Молдавии было даже заморожено усыновление иностранцами из-за опасений незаконной торговли органами и усыновления детей с этой целью. Однако власти страны отрицают наличие криминального рынка органов в Молдавии. Директор Центра по борьбе с торговлей людьми при МВД Валерий Хынку в марте 2010 года заявил, что торговля людьми с целью продажи органов «всегда находится под надзором полиции» и «такого в Молдове просто нет».

Между тем, в стране была раскрыта подпольная сеть торговли почками. Группировка осуществляла поиск доноров, согласных за $3 тыс. продать свой орган в Турции. Являясь гражданами наибеднейшей страны Европы, население Молдавии, оказавшись в сложной экономической ситуации, вынуждено искать любые способы заработать. Так, в апреле 2006 года появилась информация, что в деревне Менжир не менее 17 человек одновременно продали по одной своей почке.

Официально МВД Молдавии в 2000 году были известны более 100 человек, лишившихся почки из желания таким образом улучшить своё материальное положение. Преступная схема была отлажена: вербовщики отбирали потенциальных доноров (за каждого они получали по $100), готовили документы и отправляли людей за границу. Там их встречали, переправляли в специальную клинику, где доноры проходили окончательное обследование в условиях, «приближённых к тюремным».

Иногда после обследования в Турции людей направляли в Тбилиси. В обоих случаях действовали одинаково - оперировали и оправляли домой.Из всех потерпевших лишь один человек не знал, зачем его везут в Турцию. Он понял, что происходит, только на месте, отказывался, однако операция всё же была проведена. Только по одному этому факту было возбуждено уголовное дело.

В начале 2000-х годов упомянутый выше израильский доктор-трансплантолог Михаэль Зис и в этой стране имел сеть агентов и был известен «в каждом селе», сообщает «Комсомольская правда». Так, в 2002 году Зис вывез жителя села Ротунда в Турцию, где склонил его к продаже почки. Предполагают, что при содействии Зиса за пять лет были прооперированы несколько сотен граждан Молдавии.

Между тем, потерпевшие, как правило, отказываются сотрудничать с полицией, а некоторые «довольны свалившимся заработком». В октябре 2007 года генпрокуратура Молдавии обращалась к Украине с запросом об экстрадиции Михаэля Зиса, задержанного в Донецке по обвинению в торговле донорскими органами.

Азербайджан

Одной из стран, куда занимавшаяся незаконной торговлей человеческими органами преступная израильская группировка отправляла доноров почки, был назван Азербайджан. Здесь, как было установлено полицией Израиля, проводились незаконные операции по пересадке органов. Потенциальных доноров набирали по объявлениям в газетах, предлагая заплатить за почку $100 тыс., однако после операции выплачивались в лучшем случае $10 тыс. По этому поводу главный врач поликлиники № 8, член азербайджанского отделения Хельсинкской гражданской ассамблеи Тамилла Керимова заявила:

Я являюсь главврачом поликлиники, в которую обращается 60 тысяч человек, однако до сих пор никто не обратился с жалобой, что у него удалили почку в целях транспортировки за границу.

Руководитель пресс-службы Министерства здравоохранения Азербайджана Анар Гадирли также утверждает, что эта информация «высосана из пальца», так как «в условиях Азербайджана подобного рода операции невозможны».

В качестве объяснения он привёл тот факт, что операции по пересадке способны проводить лишь в трёх государственных медицинских учреждениях страны, которые находятся под контролем Министерства здравоохранения. А частные клиники пока не имеют соответствующего технического уровня оснащения и такого количества специалистов.

На Западе

По закону

В Испании и Австрии автоматически признаётся, что любой человек - это донор органов. По данным соцопросов в Испании, почти 90 % граждан согласны на забор органов умерших родственников. Трансплантология этой страны по уровню развития находится на первом месте в Европе.

В Нидерландах проблема прав на изъятие органов у умерших решается по принципу презумпции донорства, то есть независимо от прижизненной воли покойного (или воли его родственников). Если есть показания к донорству, оно должно состояться. В Бельгии действует закон о презумпции донорства, согласно которому если человек умирает и если, по мнению врачей, он может быть донором, то органы будут забирать без его разрешения и без разрешения родственников. Количество пересадок после принятия этого закона возросло на 30 %.

Зачастую упоминания о трансплантации органов вызывают жутковатые ассоциации с продажей людей, убийствами и прочей чернухой. Масла в огонь подливают CМИ, усиленно придумывающие яркие ярлыки для тех, кто замешан в торговле органами - «чёрные хирурги», «палачи», «торговцы телами». Купля-продажа органов запрещена на территории всего земного шара, за исключением Ирана - высочайший спрос упирается в этическую проблему, вокруг путей решения которой до сих пор ведутся споры .

В России разрешено безвозмездное донорство, а за куплю-продажу органов Уголовный кодекс предусматривает пять лет лишения свободы. Но на покупателя всегда найдётся продавец и контрагент, который, увеличив плату за риск, сведёт второго с первым. Мы поговорили с одним из таких людей, чтобы понять, как он попал в этот бизнес, по какой схеме работает подпольная трансплантология и сколько же на самом деле стоит человеческая почка.

Лет девять назад я сам хотел продать почку. Причины были такие же, как и у большинства доноров, обращающихся к нам, - нужны деньги. Кому-то не позволяет обратиться в банк кредитная история, кто-то просто не сможет выплатить обратно крупную сумму, а в большинстве случаев ещё и время поджимает. В таких ситуациях донорство кажется единственным выходом. Готовых безвозмездно отдать свою почку или часть печени очень мало, и желание получить достойное вознаграждение легко объяснимо. До запрета платного донорства люди сдавали кровь и получали за это несколько тысяч рублей в зависимости от количества и самого материала (плазма или лимфа). «ВКонтакте» насчитывал не один десяток групп, где организаторы предлагали провести в одну из клиник для забора крови в обход огромной очереди, за что клали себе в карман 10–20% от суммы выплаты.

Мы занимаемся тем, что подбираем потенциальному донору покупателя и наоборот. Со стороны донора мы помогаем решить финансовые проблемы, со стороны реципиента - получить возможность излечиться от смертельной болезни. Дело в том, что найти нужного человека без серьёзных посредников очень сложно. В том же «ВКонтакте « нередко встречаются объявления из серии «Помогу продать почку срочно», но в 99% случаев это развод. Мошенники предлагают будущему донору сдать анализы для первичного медобследования и предупреждают, что это платная услуга. После того как человек переводит им около 200 долларов, они исчезают. До этого я работал в Израиле и неоднократно сталкивался с мошенничеством. Турецкие посредники тоже хороши - они могут выплатить донору всего 10 тысяч долларов, несмотря на то что таких расценок в принципе не существует. Запрет на коммерческие действия с органами действует на всей территории бывшего СССР, но мы используем схемы, позволяющие легально обходить этот закон.

У меня есть обычная работа, а этим я занимаюсь в качестве подработки, так как у меня совершенно другая основная деятельность. Живу не в России, потому что в странах бывшего СССР мне делать нечего. У меня медицинское образование, но я сам никакие операции не провожу - выступаю в роли консультанта и переводчика. Всё начинается с того, что будущий донор заполняет небольшую анкету на нашем сайте, где указывает возраст, гражданство, страну и город проживания, а также наличие загранпаспорта и группу крови, после чего оставляет свои контакты. В скором времени мы связываемся с ним и обсуждаем все детали. Донором может стать любой в возрасте от 18 до 55, располагающий нормальным здоровьем и средствами на перелёт. Ситуации бывают разные, и мы можем за свой счёт оплатить донору поездку, потом вычесть потраченную сумму из гонорара; это решается индивидуально. Затраты на перелёт колеблются в предела 1200–1400 долларов.

Донор самостоятельно проходит первичное медобследование - важно убедиться, что человек не болел гепатитом и имеет отрицательный ВИЧ-статус. Нужно сделать УЗИ почек и органов брюшной полости, провериться на антитела к ВИЧ и сдать маркеры к гепатитам форм В и С. Осмотр можно проходить в любой поликлинике - справки никто не подделывает, потому что всё ещё несколько раз проверяется и скрыть что-либо просто невозможно. Если основные анализы в порядке, человек подходит. Получив все необходимые справки и копию загранпаспорта, мы начинаем организовывать поездку. Если у донора нет загранпаспорта, он оформляет его самостоятельно.

Чаще всего трансплантации проводятся в трёх странах: в Чили, Аргентине и Эквадоре, а именно - в государственных клиниках Сантьяго, Буэнос-Айреса и Кито.

Чаще всего трансплантации проводятся в трёх странах: в Чили, Аргентине и Эквадоре, а именно - в государственных клиниках Сантьяго, Буэнос-Айреса и Кито. Страна проведения выбирается исходя из гражданства донора: россиян чаще всего отправляем в Чили, а украинцев в Аргентину. Связано это с тем, кому какую визу охотнее дают - все едут по обычной туристической. Если кандидат на донорство невыездной, мы оказываем содействие, даже если на выезд наложено вето. Конечно, долги и разборки с судебными приставами - это одно, а уголовная ответственность - совсем другое; тем не менее мы стараемся решать подобные проблемы - например, выезжаем через Беларусь. Донор может взять с собой друга - разрешается присутствие одного человека в качестве сопровождающего. По прилёту его встречает наш представитель, который сопровождает его на протяжении всего процесса. До госпитализации будущий донор проживает в отеле, эти расходы оплачиваются нашей стороной.

Донор и реципиент знакомы, они вместе проходят медкомиссию - операция проводится только после того, как врачи собирают консилиум и выдают заключение. Человек может стать донором почки, фрагмента печени или костного мозга, причём стать донором двух органов невозможно. За костный мозг мы платим 20 тысяч долларов чистыми, в случае донорства почки - 50 тысяч, за фрагмент печени - 60 тысяч. После операции, которую проводят опытные врачи лучших клиник, нужно от 10 до 30 дней на восстановление - мы оплачиваем первичный период реабилитации. После выписки врач выдаст все необходимые рекомендации, и уже в России донор наблюдаться не будет - операция не представляет угрозы его здоровью, а процесс гораздо сложнее для реципиента - тут и риски выше, и реабилитация занимает больше времени.

Существует множество способов перевоза денег - например, перечисление на счёт или покупка именных чеков American Express. Во втором случае они обналичиваются по приезду, так как наличными можно перевозить только десять тысяч долларов.

Нас часто спрашивают о гарантиях, потому что боятся проснуться и без органов, и без денег или вообще не проснуться, но на самом деле никаких гарантий нет просто потому, что непонятно, в какой форме они должны существовать. Так что здесь отношения строятся исключительно на доверии.

Наш сайт находится в открытом доступе, тем не менее Роскомнадзор нас не достаёт. Чтобы заблокировать ресурс, нужно постановление суда, а закона, где было бы написано, что нельзя иметь сайт о продаже органов, просто не существует.

В России вообще нет чётко сформулированного закона о трансплантации: если в США за продажу или покупку органов положен штраф в 50 тысяч долларов или пять лет тюрьмы, у нас всё очень размыто. Есть федеральный закон, подписанный ещё Ельциным в 1992 году, но он настолько абстрактен, что толку от него мало. На сайте Минздрава сейчас есть проект закона, который планируется принять с 1 января 2016 года, и он прописан намного подробнее. Кстати, в Аргентине подобного закона в принципе не существует, в то время как в Иране продажа органов полностью легализована. Процесс строго контролируется местными властями, а донорами чаще всего становятся представители низшего экономического слоя, и как следствие для таких почек характерна плохая наследственность и высокий риск сбоев из-за неблагополучной жизни донора.

Что касается последних трендов, всё чаще говорят о 3D-принтерах, но процесс их «вживления» в систему займёт минимум 10–15 лет, так что пока ничего особо не изменится.

В ней она прямо обвинила премьер-министра Косово Хашима Тачи в убийствах 300 сербов с целью продажи внутренних органов для нужд трансплантологии. Торговля органами – развитая практика в современном мире, однако, пожалуй, это первый случай в новейшей истории, когда чиновник столь высокого ранга напрямую обвиняет другого высокого европейского чиновника. Карла дель Понте поведала миру о следственных мероприятиях, которые были проведены после событий 1999 года, когда Хашим Тачи возглавлял армию спасения Косово. Пленные сербы грузовиками доставлялись в Албанию, далее всех их ждал особый медицинский осмотр и … хорошее питание. Затем в тихих незаметных клиниках…

Торговля человеческими органами категорически запрещена. А кроме того, международное гуманитарное право запрещает использовать органы и ткани заключенных даже при наличии их согласия. Но 14 человек из разных стран собрались в Рокфеллеровском центре Белладжио в 1995 году и объединили усилия для изучения двух простых вопросов, а именно: превращения органного донорства в развитую во всем мире торгово-закупочную сеть и использования органов заключенных в отдельных странах. Международная практика органного донорства потребовала не только объединения усилий 14 человек, но и поддержки Колумбийского университета, фонда МакАртуров, института «Открытое общество» и Международного Красного Креста. Работа группы продолжается по сей день. Полный отчет (а их уже было несколько) – чтение, мягко скажем, любопытное.

К началу 90-х трансплантология стала обычной практикой во многих странах мира. Около 80% операций к тому времени были успешны, а значит, можно было уверенно говорить о грандиозном успехе новой отрасли. Только в США к тому времени количество «очередников» на получение органов для пересадки приближалось к 40000, и ежегодно 10% сердечников умирали, так и не дождавшись исцеления. Острейший дефицит органов охватывал все страны и все континенты, и одной из главных задач здравоохранения стала задача обеспечения трансплантологии исходным материалом, - свежими жизненно важными органами человека.

Предпосылки для немедленного развития, во-первых, системы торговли органами, а во-вторых, криминализации всего процесса и грубейших нарушений прав человека были налицо уже на заре развития большой трансплантологии, то есть уже к началу 80-х годов прошлого века. Рынок органов возник как само собой разумеющееся дополнение, точнее – универсальный стимулятор развития новой отрасли медицины. И, конечно же, стал катализатором формирования многочисленных криминальных и полулегальных сетей «добычи» и «сбыта» по всем странам и континентам.

В целом трафик «нелегальных» органов следовал проторенными тропами капитала в современном мире глобализации – с Юга на Север, из третьего мира в первый, от темнокожих к белым, от женщин к мужчинам.

Самым скандальным центром торговли человеческими органами (особенно почками) стала Индия, в которой по «странному» стечению обстоятельств вообще не существовало никакого законодательного контроля, поэтому отправиться из далекой деревушки в город и вернуться без почки, зато с деньгами на свадьбу своей дочери было самым обычным делом. Бэрри Якобс, американский врач , основал еще в 1983 году «международную биржу почки», и до 1990-го успешно организовывал порядка 2000 продаж в год. Впрочем, посредники не ленились отправляться в индийскую глубинку и там уже полуграмотным крестьянам рассказывать любые сказки. Конечно, брокеры от трансплантологии нагрели руки на дремучести простых индийцев так, что просто изумляешься, - т. е. зачастую оставляли несчастных «доноров» без желанных 2- 3 тысяч долларов, к тому же умудрялись работать сразу с целыми деревнями, т. е. оптом - проще уговаривать, да и дешевле.

Представители Кувейта, Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейна, Омана отправлялись за почками в Индию так же, как столичные граждане отправляются на Тишинский рынок в Москве. После разоблачительных телевизионных репортажей Би-би-си Индию так и называли во всем мире – «органный базар». К тому же зачем платить от 40 до 70 тысяч долларов в европейских странах, если можно было за 15-20 тысяч получать, на первый взгляд, то же самое, но в Индии? Для здравоохранения Индии такие деньги всего за одну почку – неплохое подспорье, а сами «доноры» могут обойтись и меньшим. И только к 1995 году в Индии был принят закон, запрещающий прямую торговлю органами, но не во всех штатах, однако, по мнению экспертов, в самом законе осталось много прорех, словом, - достаточно возможностей для того, чтобы торговля до сих пор процветала. Индия все еще остается единственным местом в мире, где можно приобрести почку от живого донора, а не от трупа, в любое время суток, как в супермаркете. И, несмотря на то что по результатам исследований процент смертности после операции с индийскими органами высок, количество желающих купить орган именно в Индии не уменьшается.

Мало кто в России обращает внимание на многочисленные объявления, размещенные на различных интернет-форумах, - «продам себя частями оптом и в розницу», но уже в 70-е такие объявления вовсю публиковались в бразильских, чилийских и в аргентинских газетах. В той же Бразилии, несмотря на принятый в 1997 году специальный закон, до сих пор продолжаются судебные дела по фактам кражи детей и кражи органов, а слухи и мифы о «голубых такси-фургонах» превратились в современные городские легенды.

В Южной Африке, на родине первой в мире пересадки «темнокожего» сердца (1968 год) в «белую» грудную клетку, шокирующие слухи и факты о злоупотреблениях в полицейских моргах и торговле людьми, особенно женщинами, именно для нужд трансплантологии, заставили специальную правительственную комиссию начать расследование и принимать отчаянные меры: наследие апартеида - это вам не кот наплакал. Тем временем израильские граждане доставали живых доноров со здоровыми почками и печенью для своих прекрасно оборудованных центров трансплантологии в Восточной Европе.

К 90-м годам на рынке органного донорства появилась Турция, где встречаются и доноры, и те, кто нуждается в куске чужого тела, но, увы, в поле зрения международных правозащитных организаций эта страна попадает именно как активный центр незаконной трансплантологии.

Особое место на рынке органного донорства занимают страны, где тела всех без исключения граждан признаются государственной собственностью, а уж заключенных – тем более. До осуждения практики торговли органами Всемирной медицинской ассоциацией в 1984 году пациенты из многих азиатских стран отправлялись в Тайвань за криминальными органами в прямом и переносном смысле. Действительно, к чему просто затрачивать средства на казнь заключенного, если можно возместить убытки? Прикрыли рынок в капиталистическом Тайване, как тут же распахнулись двери социалистического Китая.

Китай до сих пор привлекает внимание всей международной общественности и правозащитных организаций. Статистика социалистической идеологии держится под сукном, но еще в октябре 1984 года правительством Китая была спущена директива великому народу, рекомендующая и, разумеется, обязывающая использовать трупы или органы казненных заключенных - почки, роговицу, печень, сердце и сердечные клапаны. Конечно, эту практику следует хранить в строжайшем секрете, указывала директива, дабы избежать ненужных негативных последствий. Органы и ткани распределялись китайским товарищам, прежде всего - ответственным работникам и членам их семей, а избыток продавали и продают представителям Гонконга, Тайваня, Сингапура, - в основном азиатским странам, которые платят порядка 30 тысяч долларов за орган.

До сих пор правительство Китая и руководство Коммунистической партии с негодованием отрицают международные обвинения, но документов, свидетельских показаний (за пределами Китая) от непосредственных участников подобной практики более чем предостаточно. В 1996 году более 6 тысяч смертных приговоров было вынесено, и по меньшей мере более 4 тысяч человек были казнены - неплохой бизнес. Антрополог Дэвид Ротман посетил в 1997 году Китай и был допущен (!) к беседам с трансплантологами и другими медицинскими работниками. Он обсудил все тонкости трансплантации и услышал все об успехах китайской медицины, но ни единого слова об источнике органов не проронили китайские товарищи.

А что же постсоветское пространство? Идет в ногу со временем, своей евроазиатской тропой. Ни наши чиновники, ни наши силовики не отрицают наличия криминального рынка органов в России. Специальная следственная бригада и следователи в Генеральной прокуратуре РФ, в МВД давно существуют. И дела существуют, и международные скандалы, и обвинения России в контрабанде органами.

Молдавия занимает одно из первых мест на страницах западных газет в последнее время - по утверждениям западных экспертов, нелегальный бизнес органов принял угрожающие размеры. Без комментариев.

Дела харьковских и львовских врачей запросто могут соперничать не только со знаменитым делом 20-й больницы в Москве, но и с подобными делами врачей Калифорнии и Нью-Йорка, Германии и Франции, Испании и Бельгии. Без комментариев.

Летом прошлого года в украинской прессе появилась информация о задержании представителями израильских спецслужб в Киеве членов международной банды, которая специализировалась именно на контрабанде органов. Харьков и Запорожье – известные международной общественности «заготконторы» живого золота. То же и Казахстан. Без комментариев.

Корреспонденты одной из центральных газет побеседовали с глазу на глаз с высокопоставленным украинским чиновником. Оказалось, что основным поставщиком органов из СССР в конце 80-х были детские дома. Якобы под видом лечебных туров в страны Европы, например в Германию. Многие возвращались не только без почек, но и без части костного мозга. В 1994 году ряд чиновников на Украине были осуждены за подобную «туристическую» деятельность. Без комментариев.

Впрочем, лучшие комментарии дает Генеральная прокуратура и патологоанатомы, особенно когда им на глаза попадаются при инвентаризации областных или районных больниц контейнеры с органами, предназначенными для отправки в Европу. Где это случилось? В Новосибирске? В Екатеринбурге? В 1992 году была «пресечена» деятельность одной посреднической фирмы в крупном сибирском городе, в число учредителей которой входили врачи городской больницы. Выслеживали и отбирали детей алкоголиков, бродяжек, 8-10 лет, ставили ложные диагнозы и отправляли на операции. А дальше…. На операционном столе всякое может случиться.

Книга Карлы дель Понте «Охота» вызвала немедленную реакцию сербского правительства – Министерство юстиции Сербии уже направило запросы в Албанию и Гаагский трибунал. Но даже и без официальных следственных мероприятий в одной из бельгийских газет уже появились материалы о деятельности албанской мафии, для которой одним из источников заработка является торговля человеческими органами.

Куда и кем использовались органы убитых сербов? Бессмысленный вопрос.

За период середины XX и начала XXI веков, стремительно начали развиваться компьютерные технологии, машиностроение и даже строительство, но рывок в медицине, пожалуй, является одним из самых масштабных явлений нашего времени. Особый прорыв был замечен в области хирургии: уже в 1954 году была произведена . Главным героем события стал американский врач Джозеф Мюррей.

К началу 1980-х трансплантологию официально признают одной из ветвей медицины. Так, в 1967 году, благодаря усилиям Томаса Старлза, получается пересадить печень, а хирургу Кристиану Бернарду удается трансплантировать сердце. Со временем данный вид деятельности спас сотни человеческих жизней, у больных появился шанс на новую жизнь, а число желающих отдать свои органы возросло.

Незаконная торговля человеческими органами

Вскоре после стремительного усовершенствования навыков в этой области хирургии, постепенно начинают развиваться и негативные качества, одно из которых – это запрещенный оборот и использование различных тканей и органов человека. Такой вид деятельности является запретным почти во всем мире и во всех продвинутых странах. Поддерживает запрет и подчеркивает незаконность данного действа Всемирная организация здравоохранения.

«Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации» – это относительно новое преступление, которое ввели после череды несчастных случаев, связанных с нелегальной трансплантацией какого-либо органа.

Криминал в первой половине 80-х, конце 90-х

Именно в это время на свет показалась такая проблема, как незаконная трансплантация органов и тканей человека. Всеми деяниями занималась организованная преступность, которая достаточно резво распространялась по всей территории бывшего СССР. Но проблема существовала не только в России и соседних странах, а во всем мире. Для того, чтоб извлечь внутренности человека, требовалось всего несколько разбирающихся в данном вопросе докторов и специальных принадлежностей.

К примеру, первое зафиксированное нелегальное изъятие было совершено в 1987 году. Произошло это в Гватемале, тогда полиция и другие следственные органы нашли около 30-ти детей, которых эксплуатировали для вышеуказанных нужд. В след за Гватемалой последовали и другие страны, одними из которых были Мексика и Парагвай. После торговля органами распространилась по всему миру. Существовали случаи, когда пациенты настаивали на операции ради обогащения. Первым арестованным по делу являлся египтянин, который оперировал местных жителей и изымал у них почки. Их цена составляла около 12 000 долларов за одну. Поймали его в 1996 году.

Местом зарождения противозаконной торговли считается Латинская Америка, но как упоминалось ранее, заниматься бизнесом стали и в других странах по разным причинам.

Легальность и контроль

Легальна такая продажа в некоторых странах. Аргументируют это тем, что если нужда покупателя и продавца действительно велика, то они могут решить этот вопрос и обговорить цену продаваемого органа. Это достаточно выгодно, потому что доноры лично разрешают продавать свои внутренности, не привлекая к себе нелегалов. Различные эксперты обговаривают и такой вариант, при котором органы человека будут оцениваться по его общему образу жизни, а также возрасту и привычкам. Это даст возможность урегулировать цены при продаже и покупке. Еще одним преимуществом является то, что с помощью такой системы меньше людей будет умирать по причине долгого ожидания, требуемого для пересадки нужной части организма.

Федеральный Закон N 4180-I регулирует охраняемое легальное пространство, в котором находится такой вид деятельности, как трансплантация, ведь она вполне легальна. Как гласит законопроект, пересадка какого-либо органа от живого или усопшего человека возможна в том случае, если есть шанс сохранить жизнь больного. Вышеупомянутое действие является, скорее, исключением. Медики к такому прибегают лишь тогда, когда больше не остается никаких других выходов из ситуации, а вероятность смерти пациента очень высока. Положение закона утверждает, что пересадка возможна в случае, если человек согласен и на него не оказывается никакого давления, а также это не принесет ему значительного вреда.

В большом количестве стран необходимые внутренности и ткани возможно получить следующими способами:

• Бескорыстная передача органов родственниками пациента.
• Бескорыстное изымание органов усопших людей.

Для проведения операции нужно разрешение суда. Отказ может последовать если у донора присутствует какое-либо психическое расстройство или он является, или являлся заключенным исправительного заведения.

Статистика

Большим спросом пользуются почки, а также печень. Как утверждают источники, из 70 тысяч операций именно 50 тысяч приходятся на почки. При этом около 7-10% – это незаконная трансплантация органов. – это наиболее частая трансплантируемая ткань. Больше всего пересадок осуществляют США. Небольшая таблица для общего понимания картины.

Незаконное изъятие органов для трансплантации у детей

К сожалению, но черный рынок также изымает внутренности детей. Зафиксировано множество случаев кражи или перемещения ребенка заграницу путем обмана для дальнейшего оперирования. В 1992 году в большом городе Сибири правоохранительные органы пресекли незаконную деятельность компании, членами которой были медики. Вышеупомянутые особи искали неблагополучные семьи и путем обмана, подтасовывая факты, требовали сделать срочную операцию.

Еще одним примером может являться Надежда Фратти. Женщина вывезла около 850 детей-сирот в Италию, где те, по словам ФСБ России, бесследно исчезли в различных медицинских центрах. Фратти осудили за дачу взяток и подделку документов, которые дают право на усыновление ребенка.

Зачастую детей продают с помощью акушеров, сотрудников или владельцев детских домов. Зафиксированы случаи продажи ребенка родителями из Новосибирска. Отец Игорь Лесных и его супруга Ольга Ямщинина решили продать свою дочь и искали покупателей еще до того, как она родилась. Девочку согласились отдать за 10 000 долларов. Во время обсуждения их уведомили о том, что ребенка отдадут на органы. Супружеская пара была не против этого.

В начале 2000-х годов Нина Ткачева собиралась отдать своего внука на черный рынок, где его должны были распродать на органы. Делала она это ради получения финансовой выгоды. Сотрудники МВД в Рязани притворились покупателями. Вскоре женщина предложила ни много ни мало – 90 000 долларов. После проведенной сделки бабушка отдала медицинскую карту внука и все остальные документы сотрудникам правопорядка. Ее задержали и приговорили к 4,5 годам лишения свободы.

Способы принуждения к пересадке

Ни один здравомыслящий человек не станет отдавать часть своего тела, подвергая при этом опасности свое здоровье. Чаще всего злоумышленники пытаются «давить» на жертву, чтоб та преодолела инстинкт самосохранения и пошла на риск.

Такие принудительные меры разбиваются на две группы:

• Запугивание физической силой.
• Запугивание путем психологического насилия. (Часто это угрозы физической расправой).

Уголовный Кодекс Российской Федерации имеет большое количество составов преступлений, которые подпадают под определение «физическое насилие». Туда входят:

• Истязание.
• Побои на теле человека.
• Ущерб здоровью. Тяжесть может быть легкая либо средняя.
• Нелегальное лишение свободы

Психологическое насилие зачастую включает в себя угрозы в сторону жертвы, которые принесут вред здоровью потерпевшего. Как об этом информируют жертву не важно. Главное – это осознание того, что жизни или здоровью угрожает опасность. До сих пор не до конца разрешен вопрос насчет психологического воздействия на потерпевшего, когда его запугивают физической расправой над родственниками.

Некоторые эксперты настаивают на расширении статьи, так как вышеупомянутые угрозы могут привести к насилию, но есть и другие эксперты, которые не согласны с данным мнением. Они утверждают, что это не что иное, как шантаж. На сегодняшний день суды не видят здесь состава преступления. Возможно, в будущем закон будет усовершенствован или более точен.

Итог

Такой термин, как принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации появился относительно недавно. Произошло это из-за стремительного развития данной ветви медицины.

Вскоре таким видом деятельности заинтересовались криминальные авторитеты. Органы начали продавать на черном рынке. Но не стоит забывать и о хорошем: хирурги и добросовестные ученые спасли тысячи человеческих жизней путем трансплантации какого-либо органа.

К счастью, правоохранительные органы занимаются контролем и расследованием таких дел. Осуществить такое преступление достаточно сложно. Это требует, как физических, так и материальных затрат, поэтому случаи незаконной пересадки органов происходят довольно редко. В судебной практике по такому деянию на самом деле не много.