Где делают страховой полис новорожденному. Полис для новорожденного: документы

Полис ОМС для новорожденного является обязательным документом, который оформляют при рождении малыша. В течении какого срока после рождения нужно оформить полис, где и как оформляется, что делать при отсутствии прописки у ребенка.

После появления малыша родители должны оформить ему определенный пакет документов. Одним из них является полис обязательного медицинского страхования, гарантирующий малышу оказание своевременной и бесплатной мед. помощи. Для оформления бумаг законом отводятся определенные сроки. Их неисполнение приводит к неприятным последствиям. Если вовремя не получить медполис, малышу могут отказать в оказании медпомощи.

(кликните, чтобы открыть)

Полис ОМС - карта, подтверждающая страхование, дающая право на получение безвозмездной медицинской помощи. Он дает право всем гражданам получать бесплатную медпомощь, действует на всей территории страны. Документ нового образца выглядит как синяя бумажка. Большинство регионов выдают их в форме пластиковых карт. Специалистам медучреждений нет разницы, как он выглядит, медпомощь будет оказана в любом случае (главное чтобы он был в наличии).

Документ содержит информацию:

• свой уникальный номер;
• обозначение времени действия;
• информацию о владельце (Ф.И.О., дата рождения, пол).

Номер не может быть одинаковым у двух людей одновременно, он индивидуальный у каждого.

Младенцу с момента появления на свет (до истечения тридцати дней) предоставляется бесплатная медпомощь без отдельного полиса. По завершении указанного срока малышу уже должен быть оформлен индивидуальный полис через специалистов страховой компании, выбранной родителями либо другими законными представителями. Если по истечении трех месяцев пластиковая карта на кроху не получена, медучреждения вправе отказаться его принимать на лечение. Поэтому рекомендуется оформлять его в кротчайшие сроки, не затягивая процедуру получения.

При наличии медполиса есть возможность зарегистрировать личный кабинет в электронной регистратуре и предварительно записываться на прием (в режиме онлайн) к нужным врачам.

Важно

У граждан многих городов есть возможность оформить медполис через многофункциональный центр.

Как получить

Первое, что требуется после рождения младенца, это оформить свидетельство, подтверждающее факт появления. Сделать это нужно с помощью специалистов регистрирующего органа (ЗАГС) города проживания, предоставив паспорт и справку о рождении из родильного дома.

После этого, оформляют СНИЛС (в ПФ) и регистрацию (через МФЦ). Только потом обращаются к сотрудникам страховой компании.

Выбирать страховую компанию можно на свое усмотрение.

Документация, необходимая для получения медполиса младенцу:

• свидетельство о рождении;
• СНИЛС (при наличии);
• паспорт мамы, папы.

Заявление заполняется на месте, бланк выдаст специалист учреждения. Он же объяснит, как его правильно заполнить. Когда документ оформляет не родитель, а например бабушка, дополнительно придется приложить доверенность (заверять доверенность у нотариуса нет необходимости).

Оформление постоянного полиса занимает не более тридцати дней, на этот период выдают временный. Он имеет такое же действие, что и постоянная медицинская пластиковая карта.

Медицинский полис для новорожденного без прописки

Оформить страховую карту можно по месту непосредственной регистрации одного из родителей ребенка. Регистрация является обязательным условием получения медполиса, так как на ее основании определяется какой вид документа выдавать. Ребенку выдадут постоянный или временный документ, в зависимости от вида прописки.

Подпишитесь на свежие новости

Важно знать!

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
• Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

• Анонимно
• Профессионально

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) необходим для оказания бесплатной медицинской помощи. Без него никто в поликлинике не будет вас слушать. При этом страховой полис выдается бесплатно. Можно дополнительно получить коммерческое страхование, но обязательное медицинское предписывается буквально с рождения. Процедура и документы для получения полиса описаны в этой статье самым подробным образом.

Как получить на ребенка полис ОМС?

Получить полис ОМС на ребенка можно в любой страховой организации, которая предоставляет услуги по обязательному медицинскому страхованию населения. Например, страховые полисы неработающему населению (куда входят и дети) выдает компания РОСНО.

До дня официальной регистрации рождения ребенка, страхование ребенка производится само собой, а именно компанией, в которой застрахованы его родители. После получения свидетельства о рождении ребенка, родитель может выбрать компанию, предоставляющую услуги детского страхования.

Процедура получения полиса ОМС на ребенка

Чтобы получить на ребенка полис ОМС, необходимо заполнить бланк заявления, который можно получить в любом офисе выбранной страховой компании. Стоит обратиться в тот офис, который находится территориально близко к месту прописки одного из родителей,в свою очередь адрес ближайшего отделения могут подсказать в регистратуре детской поликлиники.

Также стоит учесть важный момент – чтобы получить постоянный полис, необходима регистрация. В противном случае, при регистрации по временному месту пребывания, полис будет временным, и будет продляться автоматически, при продлении регистрации.

Следует указать данные родителя в этом бланке. Затем, необходимо предоставить свидетельство о рождении ребенка, а также паспорт одного из родителей с пропиской по месту жительства.

Полис (который представляет собой пластиковую карточку) делается в течение 30 дней, и на это время ребенку выдается временное бумажное свидетельство об оформлении страхового полиса.

Благодаря этой справке ваш ребенок может получить медицинскую помощь в рамках программы ОМС бесплатно. Далее полис будет являться действительным до совершеннолетия ребенка, но после исполнения 18 лет его придется получить заново, процедура будет более простой, чем при получении его первый раз.

Какие документы потребуются, чтобы получить полис?

Вам будут необходимы: свидетельство о регистрации; копии свидетельства о рождении ребёнка и паспорта.

Застрахованный человек имеет право выбрать страховую компанию, что подтверждается приказом Минздрава от 02.2011. Ребёнка страхуют в той компании, где застрахована его мама или представитель ребёнка.

Выберите организацию для получения полиса ОМС. Во всех регионах имеется рейтинг организаций, в которых можно получить услуги медицинского страхования.

Чтобы заключить договор страхования, необходимы ваше заявление и копии документов. Для ребёнка необходимо заверить свидетельство о рождении и сделать копию паспорта представителя ребёнка. В заявлении необходимо указать: ФИО ребёнка, дату рождения, пол, адрес проживания, дату и место регистрации, гражданство.

Также укажите данные представителя, и какое отношение он имеет к ребёнку. Напишите заявление и представьте в страховую компанию. Можно заявление представить в электронном виде и поместите на сайте регионального фонда страхования. Позже вам придёт письмо с инструкциями, в котором вам подробно объяснят, как получить полис на ребёнка.

Важные моменты в получении полиса ОМС на ребенка

В некоторых регионах имеются страховые полисы в электронной форме. Эта пластиковая карта с электронным носителем. В остальных - полисы бумажные. Полис имеет неограниченный срок действия. Имея полис, ребёнок может получать медицинские услуги по нормам, которые определяет комиссия, разрабатывающая программы ОМС.

Если вы будете неудовлетворенны качеством медицинских услуг, оплачиваемых полисом, то представители страховой организации должны назначить необходимые обследования, если потребуется – провести экспертизу. Если потребуется обратиться в суд, то в компании есть юрист, который защищает интересы владельцев полиса.

Заявление о получении полиса ОМС проверяется несколько дней. Если вы уже получали полис, то другой вам не дадут. Выбирая страховую компанию, обратите внимание на то, чтобы она занимала ведущее место в рейтинге, почитайте отзывы о ней.

Главное, после получения метрики и регистрации малыша – оформление его медицинского полиса (то есть, ОМС). Именно он дает ребенку право на бесплатную (практически во всех ее видах) врачебную помощь в любом медучреждении РФ. Как и где получать данный документ?

Когда необходимо оформлять полис ОМС для ребенка после его рождения?

Как только у вашего крохи появляются собственные официальные документы, которые смогут подтвердить его личность и, конечно, место проживания, можно отправляться за медицинским полисом. В течение 3 месяцев с дня, как ваш кроха появился на свет, вы можете обойтись без полиса . После 3 месяцев ребенок утрачивает такое право. Поэтому откладывать получение столь нужного документа не следует.

Где получить медицинский страховой полис ребенку, где сделать мед полис ребенку?

Как правило, медицинский полис на кроху родители оформляют:

• В страховой компании по месту непосредственного проживания (прописки).
• В специализированном пункте выдачи (например, при своей участковой поликлинике).

Полис для новорожденного без прописки — нужна ли прописка при оформлении полиса ребенку?

Оформление медицинского полиса осуществляется по месту непосредственной регистрации мамы или папы ребенка. Не все успевают сразу прописать малыша, поэтому отсутствие жесткой привязки полиса к месту прописки крохи существенно упрощает родителям жизнь. Постоянный или же временный полис выдается в соответствии с видом регистрации – постоянным проживанием или временным (пребыванием). Второй вариант полиса продлевается вместе с регистрацией по месту проживания крохи. Регистрация – обязательное условие получения полиса.

Документы для полиса новорожденному — список необходимых документов для полиса ребенку

Чтобы получить документ на малыша, папа или мама должны обратиться в пункт выдачи ОМС, предъявив:

• Свидетельство о рождении крохи . Его выдают в ЗАГСе в период со дня рождения ребенка и до исполнения 1 месяца.
• Заявление по установленному образцу.
• Паспорт РФ одного из родителей с наличием регистрации. Требование к регистрации – территориальная принадлежность к пункту выдачи ОМС.

Когда будет готов полис медицинского страхования для ребенка?

Долго ждать выдачи документа вам не придется. Процедура данная весьма простая, и не требует ни солидного пакета документов, ни длинных очередей в различных инстанциях, ни бесконечного ожидания выдачи полиса. Как правило, полис ОМС родитель получает на руки, спустя лишь пару минут после своего обращения в страховую компанию. Отдельные организации могут вам выдать временный полис на тот период, пока готовится постоянный документ. Вам останется лишь подъехать в назначенное время и забрать постоянный полис.

В этой статье мы рассмотрим не только вопрос о том, где получить полис на новорожденного, но и важные моменты о сроках и нюансах работы самого ОМС для ребенка, которые нужно обязательно знать.

Полис требуется для получения бесплатного медицинского обслуживания на всей территории РФ. Ребенок сможет получать медицинскую помощь вне зависимости от того, где он прописан, правда, объем этой помощи может отличаться в зависимости от региона получения полиса и региона фактического проживания.

В течение какого срока требуется оформить этот документ

Требуется оформить ОМС в течение 3-х месяцев со дня рождения – именно такую информацию нам предоставляет интернет. Практически на всех сайтах, где рассказывается о сроках получения ОМС, указывается именно этот срок, но при этом на всех сайтах страховых компаний указано:

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме, обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

И тут уже есть конкретный источник в виде федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Откуда взят 3-х месячный срок, установить не удалось, если кто-то знает, то напишите в комментариях.

Оформлять полис по прописке, регистрации или фактическому месту проживания?

Интернет, как всегда, выдает нам противоречивые данные о том, можно ли оформить полис для новорожденного без прописки. Где-то пишут, что оформление полиса возможно только по прописке родителей, где-то пишут, что прописка не имеет значения. Также неоднозначна информация о регистрации по фактическому месту жительства, требуется ли она для оформления ОМС или нет. Давайте разберемся, где правда.

Лично обзвонили 3 самые крупные страховые компании, чтобы уточнить этот вопрос. Везде сказали, что оформить можно в другом городе, прописка не требуется, но при уточнении о том, какой объем медицинской помощи можно будет получить, было сказано, что полис прикрепляется к фактическому месту проживания и при оформлении можно рассчитывать на полный объем медицинской помощи в регионе, где был оформлен полис.

В другом регионе можно будет рассчитывать только на экстренную помощь, если же при переезде в другой регион потребуется полный объем медицинской помощи, то необходимо его перекрепить к новому фактическому месту проживания. Операторам горячей линии страховых компаний был также задан вопрос о необходимости подтверждения регистрации по фактическому месту жительства, на что было сказано: «Регистрация не требуется, фактическое место проживания определяется с ваших слов».

Записано со слов работников страховых компаний.

Есть личный опыт на этот счет. Мы получали полис для первого ребенка в Санкт-Петербурге, а в трехмесячном возрасте проходили различные процедуры в детской поликлинике в Волгоградской области. Работники поликлиники поворчали на счет того, что наш полис не местный, но услуги в виде курса прогревания и нескольких посещений врача оказали.

Личный опыт с ОМС взрослого подтверждает, что если Вы проживаете в регионе долгое время, то потребуется оформить страховку в регионе по фактическому месту проживания, чтобы получать полный объем медицинской помощи. Прописка или регистрация для взрослого не потребовалась. Дело было в Сочи.

Где оформляется полис

• в МФЦ;
• в страховой компании;
• в поликлинике.

Документы для оформления

• Свидетельство о рождении ребенка.
• Заявление по установленному образцу (оформляется на месте).
• Паспорт РФ одного из родителей.
• СНИЛС при наличии. Ходят слухи, что хотели принять закон о том, что СНИЛС станет обязательным при оформлении полиса, но пока нет точных данных о том, что этот закон вступил в силу и пока СНИЛС предоставляется только при наличии, но лучше уточнить этот момент по телефону у страховой.

Обычно в течение 30 дней Вам выдают готовый полис; пока он изготавливается, Вам выдают временный.

Кто может получить

Вы можете получить готовый полис лично или за вас может получить другой человек по доверенности. Практика подтверждает это. У одного из детей полис получала мама (бабушка), пока наша семья была в другом городе.

После регистрации ребенка и оформления свидетельства о рождении, необходимо получить полис ОМС для новорожденного. Он требуется для получения бесплатной помощи во многих медицинских учреждениях России. ФЗ от 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указывает, что и новорожденным необходимо оформить данное свидетельство.
Для чего и кому необходим полис ОМС для новорожденных?

• Это позволяет своевременно оказать малышу необходимую медицинскую помощь, даже при отсутствии денежных средств;
• Это снижает имущественные затраты родителей. Оказание врачебных услуг на платной основе обойдется дорого.

Оформление документов

Только после получения малышом первых официальных документов, которые можно использовать в качестве удостоверения личности, и по завершению процесса прописки в квартире или доме, родители могут отправляться за полисом страхования. Помните, в продолжение 3 месяцев с рождения все врачебные услуги оказываются без полиса, достаточно лишь предъявить свидетельство о рождении. По истечению 3 месяцев это право пропадает. Следовательно, откладывать оформление документа не рекомендуется.

Отправляться за получением ОМС необходимо:

1. В Страховое агентство по месту прописки малыша или его родителей. Координаты агентства можно узнать в рядом расположенной государственной поликлинике или выбрать компанию по собственному усмотрению;
2. В специальном пункте выдачи. Они располагаются около некоторых больниц.

Оформление полиса ОМС происходит по факту регистрации родителей. Мама и папа в большинстве случаев не успевают прописать ребенка, но и отсутствие такой привязки ОМС к месту жительства делает весь процесс оформления легче. Свидетельство на постоянной или временной основе оформляется в соответствии с типом регистрации – постоянным или временным пребыванием. Полис временного действия также на основании регистрации по месту нахождения новорожденного. Регистрация является обязательным требованием, учитывающимся при получении страхового документа.

Список документации

В целях оформления ОМС на малыша потребуется собрать следующую документацию:

• Свидетельство о рождении. Это первый, подтверждающий личность малыша, официальный документ. Его получают в органах ЗАГСа в течение одного месяца после рождения;
• Заявление. Его необходимо написать в соответствии с образцом. Его необходимо взять в поликлинике или в страховой компании;
• Российский паспорт родителя. Он необходим для подтверждения регистрации. Обязательное условие – регистрация должна подтверждать принадлежность к соответствующему пункту ОМС.

Если оформлением полиса для малыша занимаются бабушка, тетя или другие родственники, то требуется предоставить генеральную доверенность на регистрацию ребенка в качестве Страхователя. Это лицо обязано представить документ, удостоверяющий личность (паспорт).

Оформление полиса длится 30 суток. Страховая компания выдает на ребенка временный документ. Он подтверждает то, что на данный момент происходит изготовление постоянного свидетельства. Использовать его необходимо также для получения бесплатных медицинских услуг. Период действия составляет 30 суток.

Услуги по детскому полису

Не существует деления на детские или взрослые полисы ОМС. Они не отличаются друг от друга по внешнему виду, ни периодом действия, ни оказываемыми услугами. Одинаков и внутренний состав страхового свидетельства: ФИО, дата рождения, пол.

Услуги, которые входят в ОМС для новорожденного:

• Бесплатная врачебная помощь: комплекс необходимых прививок и осмотров;
• Малышу до одного года необходимо пройти ряд мероприятий в поликлинике. В соответствии с условиями ОМС, они оказываются на бесплатной основе.

Некоторые частные клиники оказывают некоторые бесплатные услуги на основании ОМС. Для этого необходимо получить направление из районной больницы.

Получение свидетельства иностранцами

Немного сложнее получить ОМС родителям, у которых нет прописки в России. Для этого потребуется собрать список дополнительных документов:

• Паспорт одного из родителей;
• Ходатайство от поликлиники, к которой прикреплен малыш, или от органов защиты новорожденных.

Оформление обязательного медицинского страхования гражданами другой страны еще сложнее. Для этого также требуется собрать перечень документации:

• Паспорт одного родителя;
• Справка о том, что родители зарегистрированы в стране;
• СНИЛС (при наличии).

Медицинская страховка для детей выдается бессрочно. Его можно будет изменить только в случае внесения поправок в ФИО или дату рождения. Сменить страховую организацию, в которой происходит оформление и которая осуществляет доступ к получению услуг, разрешается только 1 раз в течение календарного года. Также родители могут потребовать замену лечащего врача. Для этого необходимо составить заявление и отправить его главе медицинского учреждения.

Частые вопросы

Вопрос : Мы с мужем – граждане РФ жители Москвы, но уже 3 года проживаем и работаем в Казани! Куда обращаться за получением страховки на ребенка? По месту жительства или постоянного места работы?

Ответ : В соответствии с действующим законодательством РФ родители могут оформить ОМС на малыша не по месту официальной прописки, но и по месту временного нахождения. Поэтому подать заявление на оформление Вы сможете и в городе Архангельске. Для этого потребуется заявление, паспорт одного родителя, детское свидетельство рождения.

Вопрос : Мы с мужем не являемся гражданами России, но уже 3 года проживаем и работаем в Москве, рождение ребенка также состоится здесь. Можно ли оформить ОМС для малыша в Москве?

Ответ : Да, это возможно. Для этого потребуется составить заявление в страховую организацию по месту проживания. С собой необходимо взять такие бумаги: свидетельство малыша, справку, подтверждающую право проживания на территории РФ.

Вопрос : Я имею российское гражданство, но мой муж обладает иностранным гражданством. Можно ли получить страховое свидетельство, и какие тогда бумаги нужно предоставить для получения ОМС на ребёнка?

Ответ : Документ оформить можно. Для этого требуется предъявить: свидетельство рождения, в котором указывается российское гражданство ребенка и официальную бумагу, подтверждающую личность матери.

Вопрос : Я являюсь гражданином РФ, но моя жена – гражданка другого государства. Ребенок имеет российское гражданство. Какие документы необходимы для получения ОМС?

Ответ : В страховом агентстве потребуется предъявить свидетельство рождения малыша и бумагу, подтверждающую личность родителя.

Вопрос : После рождения ребёнка хотим переехать из Москвы в Тульскую область. Где сделать страховое свидетельство, и сможем ли мы рассчитывать на бесплатное лечение ребёнка?

Ответ : После того, как вы окончательно примите решение, требуется сообщить лечащему врачу об этом, также ему необходимо указать адрес будущего места проживания. Он самостоятельно решит, в каком порядке будет проводиться осмотр и как пройдет страхование малыша.

В местных медицинских пунктах патронаж проводится акушеркой до того момента, пока ребенок не достигнет годовалого возраста. Если ранее не успели оставить данные о новом месте проживания лечащему врачу, то исправьте это. Для этого достаточно обратиться к акушеру медпункта.

Вопрос : Распространяется ли ОМС на лечение ребенка с врожденными болезнями?

Ответ : Да, распространяется. Лечение с пороками осуществляется за средства ФОМС. Для этого необходимо написать заявление в поликлинику, в которой вы привязаны территориально. Участковый педиатр поможет составить перечень исследований, которые требуется пройти, и документов.

Итоги

В заключение вышесказанному выделим несколько главных моментов:

• Полис ОМС для новорожденного должен быть оформлен после истечения трех месяцев с момента его рождения. Оформляется свидетельство бессрочно, замене подлежит лишь в конкретных случаях;
• Документ для взрослых ничем не отличается от детского. Естественно, что в зависимости от возраста будут оказываться разные услуги, но не более;
• Оформить ОМС для детей могут граждане другой страны, и лица, не имеющие прописки в РФ.

Видео по теме