Электронный страховой полис омс. Страховка с чипом: как поменять бумажные полисы ОМС на электронные

В настоящее время достаточно актуальной является тема медицинского страхования. Получить бесплатную медицинскую помощь в наши дни могут только те граждане, у кого есть полис обязательного медицинского страхования. Что он представляет собой, как и где его получить, подробно описано в этой статье. Ознакомиться с информацией, что такое суброгация и как применяется .

Электронный полис обязательного медицинского страхования, далее ОМС, относится к системе обязательного медицинского страхования, которая, по сути, является видом социальной защиты населения. ОМС регламентируется двумя законами:

1. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
2. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.

Внимание! Для лиц – граждан РФ, а также иностранным гражданам, которые непрерывно проживают на территории РФ и лицам, не имеющим гражданство, а только вид на жительство, электронный медицинский полис не имеет ограничительного срока.

Преимущества

К преимуществам электронного полиса ОМС относятся:

1. Электронный полис имеет высокий уровень защиты, благодаря встроенному чипу, наличию фото и личного автографа собственника полиса.
2. Электронный полис оформляется лично самим гражданином, к месту работы теперь он не привязывается.
3. Внешне электронный полис ОМС похож на банковскую карту, что говорит о его мобильности. Теперь его удобно носить с собой, он не занимает много места, всегда поместится в кошельке или с паспортом.
4. Электронный документ не гнется, не подвержен загрязнению или износу, он не помнется, не порвется.
5. Благодаря обновленному электронному полису можно производить запись на прием через интернет, что экономит время на пребывание в медицинском учреждении.
6. Срок действия электронного полиса не ограничен.

Гражданам, проживающим длительное время на Российской территории, в том числе и иностранным, вполне достаточно иметь на руках электронный полис ОМС для получения бесплатной медицинской помощи и лечения. Читайте информацию, что такое франшиза в страховании и обзор преимуществ .

Как выглядит?

Внешне электронный полис ОМС выглядит как пластиковая банковская карта, на нем имеется такой же электронный чип.

На полисе кроме чипа имеется фотография держателя документа, а также его личная подпись. Именно эти факторы делают полис ОМС защищенным, другое лицо использовать его не сможет.

Как активировать?

При получении полиса нового образца не требуется его активация. К электронному полису ОМС прилагается PIN-код, который потребуется при внесении в полис свежей информации или изменения старой.

Если прежняя страховая компания по каким-либо причинам не устраивает застрахованное лицо, то по закону гражданин имеет право выбрать другую компанию для получения страхового полиса ОМС. Производить замену страховщика можно один раз в течение года, но не позже 1 ноября. Однако, при наличии веской причины, как отзыв лицензии, то допускаются исключения. Другие причины для смены страховой компании:

1. Перемена места постоянного проживания застрахованного лица.
2. Окончание действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования (этот момент регламентирует п.3 ч.1 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») между страховой компанией и Московским городским фондом обязательного медицинского образования.

Узнать полный перечень компаний, где выдают электронный полис ОМС, можно в интернет, введя нужный запрос в поисковой системе.

Ниже представлен перечень документов, которые понадобятся для получения электронного полиса ОМС:

1. Для граждан Российской Федерации, возраст которых составляет от 14 лет и старше потребуется:

• Документ, подтверждающий личность (паспорт либо временно удостоверение личности гражданина РФ);

• Свидетельство о рождении ребенка;
• Документ, удостоверяющий представителя/родителя/опекуна ребенка;
• Страховое свидетельство СНИЛС (если имеется).

• Паспорт иностранного лица, либо другой документ, который допустим федеральным законом, и имеет силу как удостоверяющий личность документ согласно международному договору РФ;
• Вид на жительство;
• Страховое свидетельство СНИЛС (если имеется).

Так как полис нового образца выдается лично лицу, которое страхуется, то и получать его необходимо лично. Гражданин должен обратиться в страховую компанию с заявлением и заранее подготовленными документами. Одновременно с подачей заявления делается фотография гражданина на специальном оборудовании. Пока полис будет изготавливаться, на руки заявителю выдается временный документ на бумажном носителе. Срок его действия — один месяц. Как только электронный полис будет готов, заявителя известят и в назначенное время выдадут на руки. Читайте

В России существует система обязательного медицинского страхования - ОМС. Электронный полис - это то, что сейчас активно внедряется страховыми компаниями. Что это за документ такой? Как им пользоваться? Какие плюсы и минусы у него есть? Разобраться во всем этом на самом деле не так трудно, как кажется. Достаточно понять, о каком формата идет речь. И, конечно же, уяснить процедуру получения данной бумаги.

Обязательное медицинское страхование

В Российской Федерации правительство позволяет населению участвовать в так называемой программе ОМС. Она дает обязательную медицинскую страховку всем желающим. Для чего нужно участие в этой системе?

Оно позволяет получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях. То есть люди не должны будут платить за посещение того или иного врача, за анализы и прочие исследования. Достаточно предъявить бумагу, удостоверяющую участие в системе ОМС. Электронный полис - это один из вариантов удостоверения.

Бумага и карта

Ранее страховые компании предлагали несколько иной документ. Речь шла о бумажном На нем был указан номер, присвоенный гражданину, а также данные о владельце. И, конечно же, упоминание об обслуживающей компании.

Только бумажный полис ОМС изнашивается довольно быстро. Да и обслуживание населения таким образом происходит медленно. Прогресс на месте не стоит, все системы становятся автоматизированными или компьютеризированными. Не обошли стороной технологические новшества и систему ОМС. Электронный полис - это замена бумажному удостоверению на право получения бесплатной медицинской помощи. Представлен в виде небольшой пластиковой карточки (типа банковской). На ней опубликована та же самая информация, что и на бумажном варианте документа. Только у пластика есть свои преимущества.

Мнения клиентов

Какие именно? Что думают посетители о получении электронного полиса? Насколько такая интерпретация хороша? Здесь нет однозначного ответа. Ведь у всех свой взгляд на те или иные предметы. На это следует обратить внимание.

Население говорит, что непревзойденным удобством электронных полисов стала компактность. По размерам такой "документ" не превосходит обычный банковский пластик. А значит, полис можно всегда носить с собой. Очень удобно!

Также многочисленные отзывы указывают на то, что среди преимуществ, которые дал системе ОМС электронный полис, числится фактическая неизнашиваемость "документа". Пластиковую карточку повредить гораздо сложнее, чем бумажный носитель. А значит, порча полиса практически исключена.

Недостатки, по мнению граждан, у изучаемого документа тоже есть. Но их можно устранить в будущем. Первый момент - это то, что пока не все поликлиники принимают электронные полисы. Многие требуют именно бумажных документов. Все это связано с тем, что в медицинских учреждениях еще нет ни программного обеспечения, ни оборудования, которые предназначены для работы с электронными полисами. Второй момент - многие граждане указывают, что обслуживание по пластику пока что происходит дольше, чем по бумажным документам. Все это, опять же, связано с тем, что электронная форма была разработана и введена совсем недавно. Подобные отзывы встречаются повсеместно. Больше никакой критики того или иного характера полис ОМС электронного формата не имеет.

Обещанные преимущества

Но все это только мнения. Они зачастую не могут отражать действительности. Поэтому правительство самостоятельно указывает ряд преимуществ использования такого документа, как электронный полис ОМС. Где его получить? Об этом немного позже. Для начала следует узнать, насколько предстоящая бумажная волокита оправдана.

Какие плюсы пластиковой карточки, заменяющей бумажный полис обязательного медицинского страхования, можно отметить? Государство указывает следующую информацию:

• фактическое отсутствие изнашиваемости;
• компактность;
• конфиденциальность информации о клиенте;
• скорость обслуживания по полису;
• возможность использования по всей России;
• простота использования;
• бессрочное действие.

Соответственно, если верить всем преимуществам, можно действительно задуматься над заказом изучаемого документа. Особенно радует отсутствие изнашиваемости по сравнению с бумажным аналогом, а также компактный размер. Основной плюс электронного полиса - это простота и удобство использования. Уже ради этого следует задуматься над заказом пластика.

Где получать

Еще один вопрос, интересующий многих - где можно взять электронный полис ОМС в Москве и других городах. На самом деле ответить легко. Граждане сами могут выбирать, куда именно податься для воплощения задумки в жизнь.

Здесь можно выделить несколько вариантов. Гражданина заинтересовал электронный или любой другой город - это не так важно. Главное, что ответ не сильно изменится. Только адреса мест будут разными. Но учреждения - аналогичными. Среди них выделяют:

• страховые компании, функционирующие в регионе;
• портал "Госуслуги" (не везде);
• пункты выдачи полисов ОМС (могут находиться в поликлиниках и больницах).

Больше нигде взять данный документ нельзя. Вообще полис ОМС может быть оформлен через многофункциональные центры. Только следует учесть, что речь идет о бумажном формате. Электронная карта в МФЦ на данный момент не оформляется ни в одном городе, даже в столице нет такой возможности.

Кто имеет право

Следующий вопрос, который интересует население - кто имеет право на получение бесплатного медицинского страхования по системе ОМС? Электронный полис ведь далеко не всем можно заказать! Какие ограничения имеются по этому поводу?

Все просто. Участвовать в системе обязательного медицинского страхования могут все граждане, у которых есть определенные документы. Среди потенциальных получателей можно выделить следующие категории лиц:

• совершеннолетние граждане РФ;
• дети, не достигшие 18 лет;
• иностранные лица, пребывающие на территории России.

Соответственно, все желающие имеют право на получение медицинского полиса. Но в случае с иностранцами придется постараться - документов потребуется немало. Во всяком случае, больше, чем для граждан РФ.

В несколько этапов

Электронный полис ОМС в Москве и других городах можно получить в несколько этапов. Они не очень трудные. Главное - заранее выбрать орган, в который обращаться. Например, конкретную страховую компанию. После этого можно выделить несколько шагов на пути к получению документа:

• сбор пакета бумаг;
• составление и подача заявления установленного образца;
• получение пластиковой карточки.

Больше ничего не нужно. Время ожидания изготовления карты - 30 дней. Порядка месяца с момента подачи заявления придется подождать, прежде чем вернуться в страховую компанию или пункт выдачи полисов, чтобы забрать готовый пластик.

Документы взрослым

Теперь следует обратить внимание на более важные моменты. Понятно, что собой представляет электронный полис ОМС. Где получить его в тех или иных городах? Тоже больше не секрет! А вот какие документы потребуются от гражданина, чтобы подать запрос на изготовление пластика?

Среди всех необходимых бумаг можно выделить несколько категорий - для детей и для взрослых. Первым делом интересуются поставленной задачей совершеннолетние граждане. Поэтому начинать следует именно с них. Для получения электронного полиса граждане РФ, достигшие 18 лет, должны принести с собой:

• заявление установленного образца (не обязательно);
• паспорт РФ;
• СНИЛС;
• медицинский полис (если есть).

Заявление при этом не является обязательным. Обычно оно заполняется в страховой компании сотрудниками и отдается гражданину для подписания и проверки правильности введенных данных. Никакой бумажной волокиты!

Иностранные граждане тоже имеют право на получение медицинского полиса ОМС. Даже электронного. Для этого в один из ранее перечисленных органов нужно принести:

• паспорт гражданина иностранного государства;
• СНИЛС (если есть);
• документы, указывающие на законное пребывание в стране (именно с ними могут быть проблемы);
• вид на жительство или документы о временной регистрации (если есть).

Разумеется, ко всему вышеперечисленному перечню нужно приложить заявление установленного образца. Если у иностранца уже есть полис, желательно его тоже предоставить.

Дети

Как получить электронный полис ОМС ребенку? Здесь нужно учитывать некоторые нюансы. Во-первых, заявление должно заполняться от имени родителей с указанием сведений о ребенке. Во-вторых, требуется предоставить больший перечень документов. В связи с последними изменениями выдача полиса ОМС осуществляется после того, как граждане принесут с собой:

• удостоверение личности одного из родителей;
• свидетельство о рождении ребенка;
• СНИЛС несовершеннолетнего;
• полис ОМС бумажного формата (если есть).

О заявлении уже было сказано. Это все. Основная проблема возникает у новорожденных. Даже такие граждане должны иметь СНИЛС. Без этого документа медицинский полис ОМС не выдается в принципе. Так гласят последние изменения.

Куда обратиться в Москве

Интересен электронный полис ОМС? Где взять его, если человек находится в Москве? Точные адреса страховых компаний можно посмотреть на интерактивной карте города. Но если говорить о конкретных организациях, подать заявление установленного образца предлагают следующие фирмы:

• "СогазМед".
• "УралСиб".
• МСК "Медстрах".
• "РЕСО-Мед".
• "Согласие-М".
• "Росгосстрах-Медицина".
• "Ингосстрах-М".

Теперь понятно, как получить электронный полис ОМС в Москве и других городах. Все не так трудно, как кажется. Самый сложный выбор - это определение со страховой компанией. Каждый сам выбирает, в какую организацию он обратится за страховкой!

С 1 августа 2015 года в Москве началась выдача электронных полисов обязательного медицинского страхования, которые впоследствии должны заменить полисы ОМС старых образцов.

Электронный полис – это пластиковая карточка со встроенным чипом, содержащим персональные данные застрахованного, на оборотной стороне которого нанесена фотография и личная подпись владельца.

Директор Московского городского фонда ОМС Владимир Зеленский рассказал сайт о том, почему было решено ввести электронный полис обязательного медицинского страхования, чем он лучше старых полисов и как его получить.

История

До 1 августа 2015 года в Москве сосуществовали два вида полисов ОМС: зеленая пластмассовая карточка образца 1998 года и голубой листок формата А5 образца 2011 года. Теперь их станет три. Однако в столичном фонде ОМС надеются, что постепенно электронный полис вытеснит остальные образцы, которые явно уступают ему в удобстве и практичности.

Полисы 1998 и 2011 годов будут действовать бессрочно. По законодательству, любые виды полисов ОМС действуют до их полной замены, объяснил Владимир Зеленский.

"Когда в 2010 году принимался закон об обязательном медицинском страховании в России, было очевидно, что нужно переходить на единые полисы обязательного медицинского страхования.

При этом даже номера полисов до 2011 года были разные в разных регионах. В 2011 году ввели полис единого федерального образца, дающий право получать медицинские услуги на всей территории России", – рассказал он.

Москва, например, не была готова. Здесь находится более 400 медицинских учреждений, которые нужно было обеспечить необходимым оборудованием для введения электронного полиса.

Так, в 2011 году в столице стали выдавать бумажный полис формата А5 – это был минимальный возможный формат для того, чтобы на нем уместилась вся необходимая информация.

Однако новый полис оказался не слишком удобен в использовании: его нельзя сворачивать, потому что на месте сгиба расположен штрих-код, и ламинировать его тоже нельзя, поэтому москвичи не спешили заменять удобные пластиковые карты 1998 года на новые бумажные полисы.

Сегодня из 12 миллионов граждан, застрахованных в Москве, 7,5 миллиона имеют полис образца 1998 года. Остальные пользуются бумажным полисом. Решение ускорить введение электронных карт было принято в связи с тем, что в органы здравоохранения поступало большое количество соответствующих просьб горожан.

О новом электронном полисе ОМС

На электронном полисе ОМС, который выглядит как обычная пластиковая карта, имеется чип – такой же, как на банковских картах. На чипе записана следующая информация о застрахованном лице: дата, место рождения, гражданство пациента, его текущая страховая компания и территория страхования.

Эта информация облегчает работу медицинским учреждениям: им проще идентифицировать пациента, легче выставить счет страховой медицинской организации по итогу оказания медицинских услуг.

"Главное новшество электронного полиса ОМС состоит в том, что идентификация застрахованного лица может быть произведена с помощью картридера на компьютере, даже если компьютер не соединен ни с одной другой сетью, ведь все данные продублированы на чип", – говорит Владимир Зеленский.

Данные о болезнях на чипе записываться не будут. Это связано не только с ограниченной емкостью чипа, но и с медицинской этикой. Доступ к медицинским данным должен строго охраняться, в случае же если эти данные будут записаны на чипе, доступ к ним будет иметь любой, к кому попадёт карта полиса ОМС.

По этой же причине электронный полис ОМС не планируется соединять с данными электронной медицинской карты.

Как получить электронный полис ОМС

Для получения электронного полиса ОМС достаточно обратиться в одну из 11 страховых компаний, которые участвуют в программе обязательного медицинского страхования, их перечень можно найти на сайте МГФОМС .

Электронный полис ОМС должен быть изготовлен в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления в страховую компанию. На период изготовления электронного полиса обратившийся получает временное свидетельство.

Бланк заявления на смену старого полиса можно .

Если вы решили сменить страховую компанию, сделать это можно один раз в течение календарного года, при этом подать заявление необходимо до 1 ноября.

Об обязанностях застрахованного лица

По словам Владимира Зеленского, по сути, единственная обязанность застрахованного лица – сообщать в страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца с момента этих изменений.

При оформлении электронного полиса ОМС сохраняется возможность записи к врачу через интернет и в терминалах поликлиник. К первому сентября все инфоматы ЕМИАС будут запрограммированы на чтение электронных полисов.

Алена Макаренко

Полис Обязательное медицинское страхование - это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций - по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

• паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

• свидетельство о рождении ребенка;
• документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
• СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет - при наличии, для детей старше 14 лет - обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

• паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
• доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:

• заявление;
• паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность иностранного гражданина в соответствии с международным договором;
• вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в паспорте иностранного гражданина или в другом документе, удостоверяющем личность для временно проживающих в России;
• СНИЛС (при наличии).
">иностранные граждане , Для оформления полиса ОМС лицу без гражданства понадобятся:
• заявление;
• документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность лица без гражданства в соответствии с международным договором, или документ, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документов, удостоверяющих личность;
• вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в документе, удостоверяющем личность для временно проживающих России;
• СНИЛС (при наличии).
">лица без гражданства
и Для оформления полиса ОМС беженцу понадобятся:
• заявление
• один из следующих документов: удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приеме к рассмотрению, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
">беженцы
.

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг независимо от района регистрации.

Обратите внимание, ребенку со дня регистрации рождения которого прошло не более месяца, полис ОМС оформляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

• вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, - в течение месяца;
• вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
• у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
• вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию . В

• когда нужен дубликат полиса - при условии, что предыдущий полис был нового образца и оформлялся в Москве;
• когда нужна замена полиса ОМС старого образца на полис нового образца - при условии, что старый полис оформлялся в Москве и после этого не изменялись ваши личные данные;
• когда нужна замена полиса ОМС по причине изменения личных данных: фамилии, имени, адреса проживания - при условии, что у вас полис нового образца и он оформлялся в Москве.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность - можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы сайт, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

• скан-копия документа, удостоверяющего личность;
• Черно-белая фотография размером 320x400 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE.">фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
• Скан-копия подписи в черно-белом цвете размером 160х736 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE. Размер собственноручной подписи не должен превышать 10х46 мм.">скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
• номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить Медицинские услуги оказываются в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в объеме, уставленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Несколько лет назад в Российской Федерации начала работать система, позволяющая обслуживаться по медицинскому страхованию с помощью полисов нового образца – пластиковых. Оформление электронного полиса не сложное, бесплатное. Чтобы это выполнить, нужен минимальный список документов и немного времени. В дальнейшем преимущества будут очевидны, так как карта будет всегда при себе и в опрятном виде.

Электронный вариант полиса представлен в виде пластиковой карты, аналогичной банковской карте. По этой причине он компактный, может храниться вместе с другими картами, визитками. Рассмотрим его отличительные характеристики.

Лицевая сторона:

• сверху – герб России, название документа и логотип, отражающий принадлежность к ОМС
• в центральной части – чип с данными о страхователе, страховщике, особенностях предложенной программы
• в нижней части пишется код, состоящий их последовательности 16 цифр
• правее чипа – данные по страховой компании (название, контактная информация)

Внутренняя сторона:

• сверху пишется телефон ТФОМС, есть подпись страхователя, отображается значок голубого цвета ПОМС
• в центральной части – голограмма, необходимая для подтверждения подлинности документа
• снизу – данные по держателю карты, порядковый номер карты, срок действия, пол застрахованного, его дата рождения

Где можно получить

Если есть необходимость получения электронного полиса, а это действительно удобно, если в медучреждениях, в которых выполняется обслуживание установлены считывающие устройства, следует обратиться в офис для его заказа.

Обратиться можно:

• в свою страховую компанию. Если не знаете куда идти. Спросить можно в больнице по месту прикрепления. О том, какие для этого нужны документы можно прочитать в статье далее по тексту или на сайте компании либо позвонив оператору
• в любую страховую компанию, у которой открыта лицензия на работу со страховыми продуктами ОМС. При необходимости смены компании, со списком работающих в данном направлении можно ознакомиться на сайте ТФОМС по своему региону
• через сайт Госуслуг. На нем нужно быть зарегистрированным. В разделе, касающегося ОМС можно обратиться за нужной услугой, кроме ситуаций, когда опция не работает в регионе, так как работа в этой части на сайте выполнена не в полном объеме
• в МФЦ. Для этого нужно посетить центр и если они обслуживают клиентов по данному вопросу (можно узнать по телефону), написать заявление и передать необходимые для обработки документы
• в отделе кадров по месту работы. В некоторых организациях страхование выполняется централизованно, в том числе замена карточек, выдача новых полисов. Если же проблема только у вас, все равно нужно обратиться в отдел кадров, который может заказать полис на вас

Нужен ли электронный полис ОМС, если есть бумажный

Страховки бумажного образца остаются действительными до окончания их срока годности и в медучреждениях обязаны обслуживать по ним. Закон не обязывает иметь электронные варианты. Их могут выдавать при первичном оформлении или при выдаче дубликата, в случае замены. Так как раньше медицинские страховки выдавались с указанием срока действия, то со временем замена будет выполнена.

Преимущества и недостатки

Если медицинское страхование позволило улучшить качество медицинского обслуживания граждан, предоставило возможность выполнять многие дорогостоящие процедуры бесплатно, то введение электронных полисов упростило работу системы. Те, кто пользуется новыми вариантами договоров, успели оценить достоинства, но подчеркивают и наличие недостатков.

Преимущества:

1. Компактность. Небольшой размер, плотный материал позволяет его разместить рядом с другими картами в кошельке.
2. Износоустойчивость. Даже при длительном использовании карта остается читабельной, не рвется.
3. При необходимости, выполняется бесплатная замена.
4. Защита. Картой может воспользоваться только ее владелец, так как на ней есть вся информация держателя, фото, а при использовании требуется введение пин-кода.
5. Доступ к онлайн-услугам. С помощью карты можно записываться на прием к врачу, зарегистрировавшись на сайте Госуслуг.

Недостатки:

1. Не во всех лечебных учреждениях есть считывающие устройства для карт
2. Не все страховые компании выдают ЭПОМС
3. При необходимости внесения данных об изменении данных, нельзя выполнить корректировку, нужен выпуск нового варианта

Необходимы документы

Перечень документов для оформления полиса ОМС одинаковый для всех компаний-страховщиков. В редких случаях могут потребовать дополнительные, но это происходит индивидуально. Рассмотрим вариант для взрослых и детей.

Для взрослых

Стандартный перечень документов, требуемый для предоставления взрослым страхователям состоит из:

• удостоверения личности (гражданского паспорта)
• заявления, которое пишется у страховщика
• номера СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета
• старый договор, если обслуживание выполняется в той же компании (не обязательно)

Для иностранцев, кроме указанного списка, требуется документ, подтверждающий право пребывания в стране, подтверждающий временную регистрацию или статус беженца (или подтверждение его оформления).

Для детей

Чтобы выдали электронный полис ребенку, его должен сопровождать родитель. При этом, как несовершеннолетний, так и представитель родительской стороны (опекун), должны иметь при себе документы: свидетельство о рождении, паспорт, документ, подтверждающий законные полномочия в отношении ребенка. СНИЛС для детей до 14 лет не обязателен.

Какую страховую компанию выбрать

В определении подходящей страховой компании можно руководствоваться рекомендациями рекламы, друзей, отзывами в Интернете. Проанализировав информацию, определив рейтинг СК относительно выполнения своих обязательств и удобство расположения офиса в районе своего проживания, можно отправляться за оформлением полиса. В том случае, если условия компании, в которой оформлен бумажный полис удовлетворяют, можно обратиться за выдачей пластикового образца без необходимости поиска других альтернатив.

Пошаговая инструкция получения

Действия по замене старого бумажного договора на пластиковый, нового образца, заключаются в выполнении следующих шагов:

1. Определиться со страховой компанией, в которой будет выполняться обслуживание. Можно обратиться в ту же, в которой был оформлен бумажный вариант или в новую, если ее работа не устраивала. Перед поездкой можно позвонить и узнать выдают ли они пластиковые договора, так как может быть, что конкретное отделение это не выполняет.
2. Прийти в офис СК.
3. Написать заявление (бланк обычно предоставляется), предоставить необходимые документы.
4. Получить временный полис. Через 10 – 30 дней можно получить нужный электроны вариант.

Как пользоваться электронным полисом нового образца

Медицинский полис обязателен для предоставления при обращении в медицинские учреждения. По этой причине его желательно иметь при себе всегда. При запросе пластикового варианта бумажная версия также выдается. Она может храниться дома, как запасной вариант или на случай утери карточки, для тех больниц, в которых нет оснащения для пользования современными версиями.

Как пользоваться ими будет проще тем, кто уже пользовался банковскими картами с момента их получения до снятия денег, понять принцип использования не сложный. Кроме карты, выдается еще бумага с пином и паком. Эти коды необходимы для подтверждения того, что карта используется с ведома владельца и выполнения разблокировки в случае неправильного введения пин-кода соответственно. Активируется же карта автоматически при первом использовании.

Чтобы записаться на очередь нужно обратиться к помощи электронных терминалов, которые ставят в медучреждениях. Смотря на его лицевую сторону, можно увидеть:

• разъем для получения талона
• окно чтения бумажного варианта полиса
• разъем для подачи универсальной карты (для установки электронного полиса). Здесь происходит прием карты, считывание с нее информации и выдача владельцу обратно
• поле для бесконтактной карты для записи по социальной карте

Введя информацию о себе можно записаться по очереди к нужному врачу.

Заключение

По аналогии с банковскими электронными карточками, страховая по ОМС также удобна, функциональна. Имея ее при себе, можно обратиться за помощь в любой момент. Длительное использование не оказывает существенно вреда, чего нельзя сказать о бумажных вантах. При желании и в случае необходимости. Каждый гражданин может заказать свою карту для ощущения преимуществ владения ею в новом формате.

Офисы страховых компаний на карте